歯肉構と根尖病変が交通していると予後不良？根管治療で改善する？
相談者：
hippoさん (29歳：女性)
投稿日時：2014-08-30 22:46:37
こんにちは、すみませんが宜しくお願い致します。
現在左下6番の抜髄後、急性歯槽膿瘍？、根管治療中です。
その歯は今はJ-OPEN？の形ですが、主に歯肉構から排膿している状態です。
『歯周ポケットと根尖病巣が交通していると予後不良』と聞きますが歯肉が健康な場合は（もちろん今は腫れていますが…）根管治療をすすめていくうちに歯肉と歯はくっついていくと期待して良いのでしょうか。
それとも歯肉構と根尖病床が繋がっている時点で清潔が保たれず、難しいのでしょうか。
因みに歯周ポケットというとある程度歯周病の状態だと思いますが、抜髄数日前の検診での歯周ポケットのチェックでは問題ありませんでした。
すみませんが、教えていただけますか？
宜しくお願い致します。
現在左下6番の抜髄後、急性歯槽膿瘍？、根管治療中です。
その歯は今はJ-OPEN？の形ですが、主に歯肉構から排膿している状態です。
『歯周ポケットと根尖病巣が交通していると予後不良』と聞きますが歯肉が健康な場合は（もちろん今は腫れていますが…）根管治療をすすめていくうちに歯肉と歯はくっついていくと期待して良いのでしょうか。
それとも歯肉構と根尖病床が繋がっている時点で清潔が保たれず、難しいのでしょうか。
因みに歯周ポケットというとある程度歯周病の状態だと思いますが、抜髄数日前の検診での歯周ポケットのチェックでは問題ありませんでした。
すみませんが、教えていただけますか？
宜しくお願い致します。
[過去のご相談]
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2014-08-30 23:06:08
回答2
森デンタルオフィス名駅前・歯内療法専門室(名古屋市中村区)の森です。
回答日時：2014-08-31 02:55:31
hippoさん、こんばんは。
＞「歯周ポケットと根尖病巣が交通していると予後不良」と聞きますが
これは、歯内歯周病変と言って、根尖病巣と歯周病が併発している状態の事で、確かにこういう状況の歯の予後は悪いです。
ただ、hippoさんが書かれているように、歯肉が健康な場合で根尖病変が原因で歯肉溝から排膿している場合は、適切な根管治療が行われていれば、問題なく治るケースがほとんどです。
ただ、排膿部で破折している場合は、治らない可能性が高いです。
参考になれば、幸いです。
お大事にしてください。
＞「歯周ポケットと根尖病巣が交通していると予後不良」と聞きますが
これは、歯内歯周病変と言って、根尖病巣と歯周病が併発している状態の事で、確かにこういう状況の歯の予後は悪いです。
ただ、hippoさんが書かれているように、歯肉が健康な場合で根尖病変が原因で歯肉溝から排膿している場合は、適切な根管治療が行われていれば、問題なく治るケースがほとんどです。
ただ、排膿部で破折している場合は、治らない可能性が高いです。
参考になれば、幸いです。
お大事にしてください。
相談者からの返信相談者：
hippoさん
返信日時：2014-08-31 21:35:10
藤森先生、森先生、回答ありがとうございます。
とても参考になりました。
お忙しいところ回答いただきまして、ありがとうございました。
とても参考になりました。
お忙しいところ回答いただきまして、ありがとうございました。
| タイトル | 歯肉構と根尖病変が交通していると予後不良？根管治療で改善する？ |
|---|---|
| 質問者 | hippoさん |
| 地域 | 埼玉 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 歯茎の異常・トラブルその他 歯周病その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
