掛かりつけの診断が違うことが紹介先で判った、今後の治療はどこで？
相談者：
まきまきさん (44歳：女性)
投稿日時：2014-09-08 09:15:24
5年前から同じ歯科医院にかかっています。
同じ歯科医院内の衛生士には3〜4ヶ月毎に歯石除去の処置を受けています。
診療の開始は虫歯治療からでしたが、一昨年頃より下の両7番の欠損があるための上7番の突出が次第に始まりそれを食い止める治療へと移りました。
食いしばりがあり、ナイトガード作成。
今年1月は上7番の突出予防のために、左７，６の銀歯での結合
右下6に使用していた物を外し、ゴールド素材に変え出っ張りを付けて右上7番の突出予防の処置をました。
2月に治療が終了し、一段落と思った矢先の6月。
左上6の歯肉が腫れ始め受診。
連結したストレスかと思っていましたが、ポケットが12ミリあるとのこと。
歯肉の痛みも続きました。
受診の度に事細かに状況を主治医へ話ました。
『程度は重くは無いがそんなに心配なら大学病院で診てもらったほうが良いのでは』
といわれ帰宅しました。
ポケットの改善を見るためにと2週間後受診。
フィステルの形成がありポケットも改善していませんでした。
主治医からは歯周病で大学病院で治療したほうが良いと言われ紹介状を持って受診してきましたが結果は歯周病では無く、根元に病変があり、被せている物を外しての治療になる。
状況から歯根破折の可能性もあるが、どこで治療をするかと確認されました。
今まで治療して頂いた経緯もあり元々の所へ行こうか、でも診断が付けられなかった不信もある。
このまま大学病院か全く別の所へ行くかでとっても悩んでいます。
長文で申し訳ありません。
ご回答宜しくお願いします。
同じ歯科医院内の衛生士には3〜4ヶ月毎に歯石除去の処置を受けています。
診療の開始は虫歯治療からでしたが、一昨年頃より下の両7番の欠損があるための上7番の突出が次第に始まりそれを食い止める治療へと移りました。
食いしばりがあり、ナイトガード作成。
今年1月は上7番の突出予防のために、左７，６の銀歯での結合
右下6に使用していた物を外し、ゴールド素材に変え出っ張りを付けて右上7番の突出予防の処置をました。
2月に治療が終了し、一段落と思った矢先の6月。
左上6の歯肉が腫れ始め受診。
連結したストレスかと思っていましたが、ポケットが12ミリあるとのこと。
歯肉の痛みも続きました。
受診の度に事細かに状況を主治医へ話ました。
『程度は重くは無いがそんなに心配なら大学病院で診てもらったほうが良いのでは』
といわれ帰宅しました。
ポケットの改善を見るためにと2週間後受診。
フィステルの形成がありポケットも改善していませんでした。
主治医からは歯周病で大学病院で治療したほうが良いと言われ紹介状を持って受診してきましたが結果は歯周病では無く、根元に病変があり、被せている物を外しての治療になる。
状況から歯根破折の可能性もあるが、どこで治療をするかと確認されました。
今まで治療して頂いた経緯もあり元々の所へ行こうか、でも診断が付けられなかった不信もある。
このまま大学病院か全く別の所へ行くかでとっても悩んでいます。
長文で申し訳ありません。
ご回答宜しくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2014-09-08 10:06:43
んんん…。
何とも言えませんね。
単純に根の病気が問題なのであれば大学病院でも根管治療専門医（自費になるかもしれません）でも構わないと思います。
ただ、文面から想像すると歯根破折の可能性もやや高いと思いますので、抜歯の可能性なども含めて大学病院の先生と相談されてみてはいかがでしょうか？
（抜歯やインプラントなどが必要だとすると、診療科が変わる可能性がありますので）
何とも言えませんね。
単純に根の病気が問題なのであれば大学病院でも根管治療専門医（自費になるかもしれません）でも構わないと思います。
ただ、文面から想像すると歯根破折の可能性もやや高いと思いますので、抜歯の可能性なども含めて大学病院の先生と相談されてみてはいかがでしょうか？
（抜歯やインプラントなどが必要だとすると、診療科が変わる可能性がありますので）
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2014-09-08 10:15:35
上７番の突出予防処置を行ったから、ポケット１２ｍｍとなったのか、そうではなく、たまたま時期が一致しただけなのか等の判断が必要ですね。
相談者からの返信相談者：
まきまきさん
返信日時：2014-09-13 00:44:19
櫻井先生、藤森先生、ご回答有難うこざいます。
再度ご質問させて頂きます。
櫻井先生、
根管治療専門医への相談、セカンドオピニオンを検討しているのですが、破折の場合はやはり抜歯となってしまうのでしょうか？
検討していた医院は歯根破折でも抜歯をせずに治療をと掲げている医院でしたので、良い治療法に巡り会えるのでは...と思っていました。
しかし、相談費は自費との事で迷っている所です。
藤森先生、
治療の経過をよく知る、今までの主治医に判断してもらうべきでしょうか?
現在はブヨブヨとした左7番内側がいつ痛み出すのかという心配とこのまま放置しても大丈夫のでは....と云う思いの行ったり来たりです
更なるアドバイスを宜しくお願いします。
再度ご質問させて頂きます。
櫻井先生、
根管治療専門医への相談、セカンドオピニオンを検討しているのですが、破折の場合はやはり抜歯となってしまうのでしょうか？
検討していた医院は歯根破折でも抜歯をせずに治療をと掲げている医院でしたので、良い治療法に巡り会えるのでは...と思っていました。
しかし、相談費は自費との事で迷っている所です。
藤森先生、
治療の経過をよく知る、今までの主治医に判断してもらうべきでしょうか?
現在はブヨブヨとした左7番内側がいつ痛み出すのかという心配とこのまま放置しても大丈夫のでは....と云う思いの行ったり来たりです
更なるアドバイスを宜しくお願いします。
相談者からの返信相談者：
まきまきさん
返信日時：2014-09-19 10:56:33
ご回答頂けませんでしたが、かかりつけ医に結果を持って行き相談する事にしました。
有難うございました。
有難うございました。
| タイトル | 掛かりつけの診断が違うことが紹介先で判った、今後の治療はどこで？ |
|---|---|
| 質問者 | まきまきさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(歯科治療関連) 根の病気(根尖病変・根尖病巣) 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
