Dr.グリーンフィールドの非抜歯矯正方法
相談者：
ミミックさん (41歳：女性)
投稿日時：2014-10-19 17:20:02
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2014-10-19 20:47:27
・CADフィロソフィーをベースにした矯正方法
特別な方法と考えない方が良いと思います。
CADはcoordinated arch development です。
直訳すれば 調和した歯列の発達ということになるでしょうか。
成長の早期から初めるという基本的な考え方です。
以下は１９９５年に来日した時の矯正関係の雑誌に載った座談会での発言を記させてもらいますので参考にされてください。
顎外力と筋肉の再教育を行える装置を用いた早期治療は、成長パターンを変えることにより、基底骨のディスクレパンシーの早期解決を高めています。
また、あなたのような成人矯正に対する質問に以下のように答えています。
加齢とともに組織の適応性は減ってくると思います。
また同時に、大きな変化への適合性というものも減ってくるでしょう。
これらのことは出来るだけ抜歯を回避するべきだという理由にもなります。
抜歯すると、そこに大きなスペースができ、それを治療していくことになるわけです。
抜歯後に歯牙を長い距離動かせば動かすほど、歯根吸収を起こしてしまう確率は高くなるという科学的なデータもあります。
また加齢とともに得られる幅径もも少なくなってきます。
加齢とともに抜歯ケースは増えると思いますが、全体の２〜３％に過ぎません。
また、抜歯する場合の要件を、簡単に記すと上下顎前突、８ミリ以上の叢生、大臼歯が十分に（３次元的に）直立していない、顔貌のエステティックな理由の４ッを挙げています。
＞安全な方法なのでしょうか。
特別なことではないということですから、答えはご自身の判断でしてください。
私事になりますが、逆に抜歯矯正後の問題で、相談を受けたり治療を求められたケースは数十人になりますが、非抜歯矯正ではあまりありません。
特別な方法と考えない方が良いと思います。
CADはcoordinated arch development です。
直訳すれば 調和した歯列の発達ということになるでしょうか。
成長の早期から初めるという基本的な考え方です。
以下は１９９５年に来日した時の矯正関係の雑誌に載った座談会での発言を記させてもらいますので参考にされてください。
顎外力と筋肉の再教育を行える装置を用いた早期治療は、成長パターンを変えることにより、基底骨のディスクレパンシーの早期解決を高めています。
また、あなたのような成人矯正に対する質問に以下のように答えています。
加齢とともに組織の適応性は減ってくると思います。
また同時に、大きな変化への適合性というものも減ってくるでしょう。
これらのことは出来るだけ抜歯を回避するべきだという理由にもなります。
抜歯すると、そこに大きなスペースができ、それを治療していくことになるわけです。
抜歯後に歯牙を長い距離動かせば動かすほど、歯根吸収を起こしてしまう確率は高くなるという科学的なデータもあります。
また加齢とともに得られる幅径もも少なくなってきます。
加齢とともに抜歯ケースは増えると思いますが、全体の２〜３％に過ぎません。
また、抜歯する場合の要件を、簡単に記すと上下顎前突、８ミリ以上の叢生、大臼歯が十分に（３次元的に）直立していない、顔貌のエステティックな理由の４ッを挙げています。
＞安全な方法なのでしょうか。
特別なことではないということですから、答えはご自身の判断でしてください。
私事になりますが、逆に抜歯矯正後の問題で、相談を受けたり治療を求められたケースは数十人になりますが、非抜歯矯正ではあまりありません。
相談者からの返信相談者：
ミミックさん
返信日時：2014-10-24 18:44:32
回答2歯科医師の松山です。
回答日時：2014-10-24 19:50:50
＞上顎拡大した場合、正中口蓋縫合を広げると理解しています。
これは子供の場合です。
成人は骨の縫合が完成しているので不可能です。
＞上顎拡大で歯の角度が開きすぎてカッパみたいな口元になった
私は上顎拡大でのそのような経験は皆無です。
これは子供の場合です。
成人は骨の縫合が完成しているので不可能です。
＞上顎拡大で歯の角度が開きすぎてカッパみたいな口元になった
私は上顎拡大でのそのような経験は皆無です。
相談者からの返信相談者：
ミミックさん
返信日時：2014-10-26 17:24:18
回答3歯科医師の松山です。
回答日時：2014-10-27 20:30:30
成人矯正は子供より一般的には時間がかかります。
子供は早くてよいというわけでもありません。
成人矯正は時間をかけて、できるだけ安定性のよい後戻りしにくい
ゴールを目指すべきです。
これとても子供も同じことです。
短期間で済まそうとか、能率よくとはあまり求めない方が基本的には
望ましいものです。
子供は早くてよいというわけでもありません。
成人矯正は時間をかけて、できるだけ安定性のよい後戻りしにくい
ゴールを目指すべきです。
これとても子供も同じことです。
短期間で済まそうとか、能率よくとはあまり求めない方が基本的には
望ましいものです。
相談者からの返信相談者：
ミミックさん
返信日時：2014-10-27 21:12:59
松山先生
そうですね、おっしゃる通りだとおもいます。
結果を急ぐあまり本末転倒にならないようにしたいとおもいます。
ありがとうございました。
そうですね、おっしゃる通りだとおもいます。
結果を急ぐあまり本末転倒にならないようにしたいとおもいます。
ありがとうございました。
回答4
本郷壱岐坂矯正歯科(東京都文京区)の大原です。
回答日時：2014-10-27 21:22:37
その昔、グリーンフィールドが来日した際のコピーは、非抜歯率8.5%というものでした。
講演も聴きに行きましたが、あまり響きませんでした。
それよりも正直、1.5%の抜歯ケースを見たかったです。
つまり、それほど素晴らしいものでは無いような気がします。
個人的には。
講演も聴きに行きましたが、あまり響きませんでした。
それよりも正直、1.5%の抜歯ケースを見たかったです。
つまり、それほど素晴らしいものでは無いような気がします。
個人的には。
| タイトル | Dr.グリーンフィールドの非抜歯矯正方法 |
|---|---|
| 質問者 | ミミックさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 歯列矯正の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
