下顎骨性水平埋伏智歯抜歯の麻痺が怖くて踏み切れない
相談者：
ゆりーさん (34歳：女性)
投稿日時：2015-01-03 22:18:35
あけましておめでとうございます。
前回も右下水平埋伏智歯の抜歯について回答頂きましてありがとうございました。
今回も右下の埋伏智歯についてご相談があります。
現状は右下水平埋伏、奥歯7番の横に垂直に真横に埋もれており、今まで痛み張れなどありません。
レントゲンで親知らずの存在を知りました。
なので、完全に埋もれています。
先生方から回答を頂いた後、近くに口腔外科がないので親知らずの難抜歯を引き受けている歯科医院へ抜歯に関する相談へ行きました。
CTは撮って頂けなかったのですが、レントゲンから説明をして頂きました。
私の親知らずは下顎神経の下顎管の真上に寝転んでいるようです。
下顎管に近接しているのは歯根だけではないようで、神経麻痺の可能性が高いそうです。
説明を受けてから抜歯が恐ろしくて毎日考えてしまいます。
抜きたくないと思います。
しかし、埋伏歯を放置すると、のう胞や腫瘍ができたり、智歯周囲炎になるので抜歯しなくてはいけないと思っているのですが、神経損傷が恐ろしくて踏み切れません。
前回の先生方の回答も埋伏歯は抜歯した方が良いと言う回答でしたので、抜歯しなくてはと思うのですが、やはり難抜歯、麻痺が怖くてどうしていいかわかりません。
何か良い方法はありませんでしょうか？
神経損傷の可能性に同意し、抜歯するべきでしょうか。
宜しくお願いします。
前回も右下水平埋伏智歯の抜歯について回答頂きましてありがとうございました。
今回も右下の埋伏智歯についてご相談があります。
現状は右下水平埋伏、奥歯7番の横に垂直に真横に埋もれており、今まで痛み張れなどありません。
レントゲンで親知らずの存在を知りました。
なので、完全に埋もれています。
先生方から回答を頂いた後、近くに口腔外科がないので親知らずの難抜歯を引き受けている歯科医院へ抜歯に関する相談へ行きました。
CTは撮って頂けなかったのですが、レントゲンから説明をして頂きました。
私の親知らずは下顎神経の下顎管の真上に寝転んでいるようです。
下顎管に近接しているのは歯根だけではないようで、神経麻痺の可能性が高いそうです。
説明を受けてから抜歯が恐ろしくて毎日考えてしまいます。
抜きたくないと思います。
しかし、埋伏歯を放置すると、のう胞や腫瘍ができたり、智歯周囲炎になるので抜歯しなくてはいけないと思っているのですが、神経損傷が恐ろしくて踏み切れません。
前回の先生方の回答も埋伏歯は抜歯した方が良いと言う回答でしたので、抜歯しなくてはと思うのですが、やはり難抜歯、麻痺が怖くてどうしていいかわかりません。
何か良い方法はありませんでしょうか？
神経損傷の可能性に同意し、抜歯するべきでしょうか。
宜しくお願いします。
回答1
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2015-01-03 23:44:38
同意するかどうかはあなたがその担当医を信用するかどうかです。
ベテランならCTなど用いなくてもポイッと抜けるかもしれませんし、下手ならCTを駆使しても麻痺を起こすかもしれません。
もちろんその逆もあります。
ベテランでもCTが無いために麻痺しちゃうかもしれませんし、下手でもCTのデータがあれば安全に抜くかもしれません。
CTだけで勝敗が決まるわけではありませんが、私が抜かれる立場なら、”いろいろ調べて貰ってから”抜歯に挑みたいと思います。
ベテランならCTなど用いなくてもポイッと抜けるかもしれませんし、下手ならCTを駆使しても麻痺を起こすかもしれません。
もちろんその逆もあります。
ベテランでもCTが無いために麻痺しちゃうかもしれませんし、下手でもCTのデータがあれば安全に抜くかもしれません。
CTだけで勝敗が決まるわけではありませんが、私が抜かれる立場なら、”いろいろ調べて貰ってから”抜歯に挑みたいと思います。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2015-01-04 09:39:06
＞前回の先生方の回答も埋伏歯は抜歯した方が良いと言う回答でしたので、抜歯 しなくてはと思うのですが、やはり難抜歯、麻痺が怖くてどうしていいかわか りません。
＞何か良い方法はありませんでしょうか？
今すぐ抜歯をしなければいけない訳ではないの焦らないでゆっくり考えて下さいね。
まず、悪さを（痛みを出すなど）していなければ経過をみていても良いと思います。
そして、レントゲン写真（CTを含めて）も定期的に撮り状態を確認していくこともありだと思います。
そこで問題で必ず抜歯が良いと判断されたときに抜歯をしたらどうでしょうか？
また、神経損傷が怖いのであれば2回法という方法があります。
歯の1部分を1回目で取り、歯を神経から離して2回目で抜歯する方法です。
2回侵襲を加えることと全ての先生が行っているわけでは無いですし、適応症もあるので相談してみて下さいね。
＞何か良い方法はありませんでしょうか？
今すぐ抜歯をしなければいけない訳ではないの焦らないでゆっくり考えて下さいね。
まず、悪さを（痛みを出すなど）していなければ経過をみていても良いと思います。
そして、レントゲン写真（CTを含めて）も定期的に撮り状態を確認していくこともありだと思います。
そこで問題で必ず抜歯が良いと判断されたときに抜歯をしたらどうでしょうか？
また、神経損傷が怖いのであれば2回法という方法があります。
歯の1部分を1回目で取り、歯を神経から離して2回目で抜歯する方法です。
2回侵襲を加えることと全ての先生が行っているわけでは無いですし、適応症もあるので相談してみて下さいね。
回答3
アンドウ歯科クリニック(世田谷区世田谷)の安藤です。
回答日時：2015-01-04 22:50:41
ゆりーさん、こんばんは。
埋伏智歯抜歯の必要性と、それを行うリスクについて心配をなさっていらっしゃるようですね。
基本的に、「現時点でその必要性が無い（痛みや腫れを生じた事が無い）」事と、「自分が現時点で納得できない（抜歯したいという気持ちになれない）」事の２つが組み合わさった時点で、今それは行うべきではないと思います。
あなたの気持ちに反して、抜歯を行うドクターがいるとしたら、それは障害行為です。
どんな医療行為にも、リスクはつきまといます。
そのリスクを承知して、それでも必要だからと理解しないで抜歯したならば、納得できないと後悔の念に付きまとわれてしまうと思います。
現時点で抜歯の必要性が無いのであれば、経過を見るだけで良いかもしれません。
智歯周囲炎にならないように、念入りに口腔清掃を行っていただくのも良いかもしれません。
しかし、埋伏している智歯があるのであれば、智歯周囲炎が起こるリスクはゼロにはなりません。
それが起こった時は痛むかもしれませんが、それが治まるまで痛みに耐え、できる限り痛みを抑えて早く治るように努めれば良いだけです。
ちなみに、埋伏歯を放置する事がのう胞や腫瘍のリスクを高めるわけではありません。
埋伏歯に関してそれが生じる人は、遺伝的もしくは個人的にそれが発生するリスクが元々高かったと考える事が自然だと思います。
抜歯するにしろ、しないにしろ、それぞれのリスクと利益を天秤にかけて、御自身が納得できるような判断ができると良いですね。
その判断をするために必要な情報は、お近くの歯科医師や、大学病院の歯科医師に相談してみると良いと思います。
お大事になさってください。
埋伏智歯抜歯の必要性と、それを行うリスクについて心配をなさっていらっしゃるようですね。
基本的に、「現時点でその必要性が無い（痛みや腫れを生じた事が無い）」事と、「自分が現時点で納得できない（抜歯したいという気持ちになれない）」事の２つが組み合わさった時点で、今それは行うべきではないと思います。
あなたの気持ちに反して、抜歯を行うドクターがいるとしたら、それは障害行為です。
どんな医療行為にも、リスクはつきまといます。
そのリスクを承知して、それでも必要だからと理解しないで抜歯したならば、納得できないと後悔の念に付きまとわれてしまうと思います。
現時点で抜歯の必要性が無いのであれば、経過を見るだけで良いかもしれません。
智歯周囲炎にならないように、念入りに口腔清掃を行っていただくのも良いかもしれません。
しかし、埋伏している智歯があるのであれば、智歯周囲炎が起こるリスクはゼロにはなりません。
それが起こった時は痛むかもしれませんが、それが治まるまで痛みに耐え、できる限り痛みを抑えて早く治るように努めれば良いだけです。
ちなみに、埋伏歯を放置する事がのう胞や腫瘍のリスクを高めるわけではありません。
埋伏歯に関してそれが生じる人は、遺伝的もしくは個人的にそれが発生するリスクが元々高かったと考える事が自然だと思います。
抜歯するにしろ、しないにしろ、それぞれのリスクと利益を天秤にかけて、御自身が納得できるような判断ができると良いですね。
その判断をするために必要な情報は、お近くの歯科医師や、大学病院の歯科医師に相談してみると良いと思います。
お大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
ゆりーさん
返信日時：2015-01-05 00:06:49
回答4
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2015-01-05 00:32:04
加藤先生が書いた二回法について個人的な意見を補足させていただきます。
多分二回法をしている歯科医は少ないのではないかと思います。
次に県によっては保険ではできない場合があると思います。
ゆりーさんの年齢性別からは妊娠を希望されているかどうかも選択基準になると思います。
症状がなくても内部で親知らずの一つ前の歯の後ろ側が虫歯になってしまい、親知らず抜歯後の処置がとても困難になる事は少しですが可能性があると思います。
よく相談されてくださいね。
多分二回法をしている歯科医は少ないのではないかと思います。
次に県によっては保険ではできない場合があると思います。
ゆりーさんの年齢性別からは妊娠を希望されているかどうかも選択基準になると思います。
症状がなくても内部で親知らずの一つ前の歯の後ろ側が虫歯になってしまい、親知らず抜歯後の処置がとても困難になる事は少しですが可能性があると思います。
よく相談されてくださいね。
回答5
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2015-01-05 14:06:22
ゆりー さん、こんにちは
＞私の親知らずのように無症状の埋伏親知らずを経過観察されている方はけっこういらっしゃるのでしょうか？
どうでしょう？
今現在は親知らずについて気にされていると思いますが、症状がない状態で親知らずのことをずっと気にしていられるかどうかという問題があります。
また逆にそこまで気にしていくの将来にかけてあまり精神衛生上良くないような気もします。
また、気にならなくなった（気にしなくくなった）方で柴田先生がご指摘のように前の7番が虫歯になってしまった方は多くいらっしゃいます。
良く考えて決めてくださいね。
参考になれば幸いです。
＞私の親知らずのように無症状の埋伏親知らずを経過観察されている方はけっこういらっしゃるのでしょうか？
どうでしょう？
今現在は親知らずについて気にされていると思いますが、症状がない状態で親知らずのことをずっと気にしていられるかどうかという問題があります。
また逆にそこまで気にしていくの将来にかけてあまり精神衛生上良くないような気もします。
また、気にならなくなった（気にしなくくなった）方で柴田先生がご指摘のように前の7番が虫歯になってしまった方は多くいらっしゃいます。
良く考えて決めてくださいね。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
ゆりーさん
返信日時：2015-01-05 21:53:54
| タイトル | 下顎骨性水平埋伏智歯抜歯の麻痺が怖くて踏み切れない |
|---|---|
| 質問者 | ゆりーさん |
| 地域 | 埼玉 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 主婦 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 親知らず抜歯後の麻痺・しびれ 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
