副鼻腔炎と原因不明の治らない左上奥歯の痛み
相談者：
mist2さん (36歳：女性)
投稿日時：2015-02-10 02:25:28
お世話になっております。
副鼻腔炎の治療中ですが、左上の奥歯の痛みが酷くて困っています。
熱いものがひどくしみて頬を押さえて動けなくなるほどで、その後しばらく痛みが残ります。
なぜか冷たいものは大丈夫で、熱いものだけ痛みます。
そしてここ数日は噛み締めると軽く痛みが出るようになってきました（これは我慢できる程度）。
カロナール300を処方されていますが、あまり効きません。
これは一過性のものと我慢するしかないのでしょうか。
それとも、どこか別の歯科（または耳鼻科）で見てもらった方がいいのでしょうか。
以下経緯です。
昨年10月に、左上6番目の歯の抜髄をし、しばらく様子を見た後12月初めに銀歯をかぶせました。
この時点では問題はありませんでした。
ですが、1月の2週目になって、左上の奥が急に熱いものが沁みるようになり、歯科を再受診したところ目視で歯に問題は無いと言われました。
10月に撮ったレントゲンでやや蓄膿の気が見られたこと、12月の治療終了あたりから年末に酷い風邪をひいて耳鼻科のお世話になったことから、急性副鼻腔炎から来る痛みではないかと言われ、耳鼻科に行くよう言われました。
耳鼻科ではやはり副鼻腔炎はあるでしょうとのことで、現在は処方された抗生剤などを約1か月継続中ですが、歯の痛みは軽くならず、むしろ酷くなっているように思います。
ただ、鼻の通りは以前より良く、歯以外の症状は現在ありません。
どうして歯の症状だけが全く消えないか、耳鼻科の先生にも分からないようです。
やっぱり虫歯か、かぶせた銀歯の中に問題があるのでは…と思って歯科に再度行きましたが、歯に問題は無いから治療することはないと5分で帰されました。
耳鼻科でも歯科でも痛みが取り除けず、にっちもさっちもいかない状態です。
仕方ないのでご飯は冷やしてから食べ、温かいものは飲まないようにしていますが、この季節辛いです…。
お忙しいところ恐れ入りますが、お知恵をお借りしたいです。
宜しくお願い致します。
副鼻腔炎の治療中ですが、左上の奥歯の痛みが酷くて困っています。
熱いものがひどくしみて頬を押さえて動けなくなるほどで、その後しばらく痛みが残ります。
なぜか冷たいものは大丈夫で、熱いものだけ痛みます。
そしてここ数日は噛み締めると軽く痛みが出るようになってきました（これは我慢できる程度）。
カロナール300を処方されていますが、あまり効きません。
これは一過性のものと我慢するしかないのでしょうか。
それとも、どこか別の歯科（または耳鼻科）で見てもらった方がいいのでしょうか。
以下経緯です。
昨年10月に、左上6番目の歯の抜髄をし、しばらく様子を見た後12月初めに銀歯をかぶせました。
この時点では問題はありませんでした。
ですが、1月の2週目になって、左上の奥が急に熱いものが沁みるようになり、歯科を再受診したところ目視で歯に問題は無いと言われました。
10月に撮ったレントゲンでやや蓄膿の気が見られたこと、12月の治療終了あたりから年末に酷い風邪をひいて耳鼻科のお世話になったことから、急性副鼻腔炎から来る痛みではないかと言われ、耳鼻科に行くよう言われました。
耳鼻科ではやはり副鼻腔炎はあるでしょうとのことで、現在は処方された抗生剤などを約1か月継続中ですが、歯の痛みは軽くならず、むしろ酷くなっているように思います。
ただ、鼻の通りは以前より良く、歯以外の症状は現在ありません。
どうして歯の症状だけが全く消えないか、耳鼻科の先生にも分からないようです。
やっぱり虫歯か、かぶせた銀歯の中に問題があるのでは…と思って歯科に再度行きましたが、歯に問題は無いから治療することはないと5分で帰されました。
耳鼻科でも歯科でも痛みが取り除けず、にっちもさっちもいかない状態です。
仕方ないのでご飯は冷やしてから食べ、温かいものは飲まないようにしていますが、この季節辛いです…。
お忙しいところ恐れ入りますが、お知恵をお借りしたいです。
宜しくお願い致します。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2015-02-10 08:16:04
mist2 さん、こんにちは。
＞歯に問題は無いから治療することはない
投薬で症状が軽減しないのでしたら、何かしらの原因を探った方が良いかもしれません。
自費での受診になるかもしれませんが、歯内療法の専門医にご相談になってみるのも一法かもしれません。
＞歯に問題は無いから治療することはない
投薬で症状が軽減しないのでしたら、何かしらの原因を探った方が良いかもしれません。
自費での受診になるかもしれませんが、歯内療法の専門医にご相談になってみるのも一法かもしれません。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2015-02-10 09:21:52
mist2 さん、こんにちは
痛みの原因となっているのは左上の6番なのでしょうか？
治療済み（抜髄済み）ということであれば、その他の歯が原因の可能性も含めて精査が必要だと思います。
CTを含めて精査を考えてみてはどうでしょう。
CTを撮影することで上顎洞の状態や大臼歯部の根尖の状態は、ある程度はっきりすると思われます。
現在かかっている歯科医院で紹介状を書いていただけるならそれでも良いと思いますし、ご自身で探されるのであればCTの撮影できる医療機関へ直接お問い合わせください。
参考になれば幸いです。
痛みの原因となっているのは左上の6番なのでしょうか？
治療済み（抜髄済み）ということであれば、その他の歯が原因の可能性も含めて精査が必要だと思います。
CTを含めて精査を考えてみてはどうでしょう。
CTを撮影することで上顎洞の状態や大臼歯部の根尖の状態は、ある程度はっきりすると思われます。
現在かかっている歯科医院で紹介状を書いていただけるならそれでも良いと思いますし、ご自身で探されるのであればCTの撮影できる医療機関へ直接お問い合わせください。
参考になれば幸いです。
回答3
相談者からの返信相談者：
mist2さん
返信日時：2015-02-14 09:11:53
先生方、お忙しい中ご回答ありがとうございます。
>痛みの原因となっているのは左上の6番なのでしょうか？
熱いものが沁みる痛みについては、左上5番か6番当たりだと思うのですが、正直はっきりしません。
噛んで痛むのは抜髄したはずの6番で間違いないです。
薬が切れるタイミングだったので、耳鼻科に行ってきました。
多少排膿はあるものの、初回より副鼻腔炎は良くなっているそうです。
歯の痛みが続いていることに関しては、抗生剤を変更して下さいましたが（クラリス→メイアクト）、副鼻腔炎らしくない痛み方と言われ、もう一度歯科を受診することを勧められました。
耳鼻科で言われたことを盾にして強引に予約を取りましたが、電話口で
「治療の終わった歯ですよね？」
と言われたので、また帰される可能性大です。
その場合、CTのある歯科がいいかと思って調べたのですが、通える範囲で見つかったのが、インプラントをしている歯科と、大学病院の口腔外科なのです。
今回のような場合、口腔外科と通常の歯科とどちらに行くべきでしょうか？
いまいち口腔外科の扱う領域が分からず…。
難しい抜歯や顎の手術をしたりとイメージです。
今回のような原因不明の痛みの精査の場合、歯科の方がいいのでしょうか。
>痛みの原因となっているのは左上の6番なのでしょうか？
熱いものが沁みる痛みについては、左上5番か6番当たりだと思うのですが、正直はっきりしません。
噛んで痛むのは抜髄したはずの6番で間違いないです。
薬が切れるタイミングだったので、耳鼻科に行ってきました。
多少排膿はあるものの、初回より副鼻腔炎は良くなっているそうです。
歯の痛みが続いていることに関しては、抗生剤を変更して下さいましたが（クラリス→メイアクト）、副鼻腔炎らしくない痛み方と言われ、もう一度歯科を受診することを勧められました。
耳鼻科で言われたことを盾にして強引に予約を取りましたが、電話口で
「治療の終わった歯ですよね？」
と言われたので、また帰される可能性大です。
その場合、CTのある歯科がいいかと思って調べたのですが、通える範囲で見つかったのが、インプラントをしている歯科と、大学病院の口腔外科なのです。
今回のような場合、口腔外科と通常の歯科とどちらに行くべきでしょうか？
いまいち口腔外科の扱う領域が分からず…。
難しい抜歯や顎の手術をしたりとイメージです。
今回のような原因不明の痛みの精査の場合、歯科の方がいいのでしょうか。
回答4
歯科医師の松山です。
回答日時：2015-02-14 09:41:43
上顎洞底が臼歯部根尖に接近している場合（それ以上に歯根間に入り込んでいるようなときもある）、虫歯がなくても歯髄が痛みを感じてしまうことがあります。
接近状態は歯科用、パノラマでのレントゲン撮影で十分です。
接近状態は歯科用、パノラマでのレントゲン撮影で十分です。
回答5 相談者からの返信相談者：
mist2さん
返信日時：2015-02-21 08:06:00
| タイトル | 副鼻腔炎と原因不明の治らない左上奥歯の痛み |
|---|---|
| 質問者 | mist2さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 原因不明の歯の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
