左上顎のサイナスリフトと右顎の抜歯を同時に行っても大丈夫?

相談者: ランディさん (42歳:女性)
投稿日時:2015-03-24 21:32:40
今度、インプラントのために、左上顎に人工骨を入れます。
静脈麻酔をするので、右のダメになってしまった歯を同時に抜歯しては?と歯科医から言われました。

確かに麻酔、施術は一度で済むものの、人工骨を入れるのと抜歯を同時にすると体への負担も心配です。
一度に数本抜歯して死亡した、という話も聞いたことがあります(私が抜歯するのは1本だけです)。

同時に実施しても、大丈夫なものなのでしょうか?


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2015-03-24 22:10:52
ランディ さん、こんばんは。

>同時に実施しても、大丈夫なものなのでしょうか?

お掛かりの歯科医院で、同時の実施を勧められたのでしたら、まあ問題ないものと推測できます。

ただ、ご自身で「体への負担も心配」とお考えなのでしたら、担当医とディスカッションなさってみませんか。

疑問に思うことや、不安に感じることを払拭して、手術に臨みたいものです。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2015-03-24 23:55:17
>一度に数本抜歯して死亡した、という話も聞いたことがあります
>同時に実施しても、大丈夫なものなのでしょうか?

抜歯が原因で死亡したのでしょうか?
おそらく基礎疾患があってのこと、あるいは抜歯後の腫脹が気道閉塞をしたなどではないかと思います。

今回1度に外科処置は楽ですが、左右の手術になりますので、問題となることは合併症が両方に出ると術後の経過が大変になることが考えられます。

1本の抜歯であれば、別の日に抜歯しても特に問題も無いかと思いますが、どうでしょうか?

また、手術時間が短ければ、特に静脈内鎮静法を使用しなくても手術は可能なこともあると個人的には思います。
ただし、静脈内鎮静法はリラックス麻酔ともいわれ、不安がある場合は落ち着いて手術を受けられることが多いと思いますので、よく意味を聞かれると良いかもしれませんね。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2015-03-25 09:00:49
ご相談ありがとうございます。

>同時に実施しても、大丈夫なものなのでしょうか?


治療前の検査で異常がなく、ご担当の先生が判断した上であれば本数的には全く問題はありません。

治療前に検討しておきたいことはあります。
両方同時に、手術後の問題が起きる可能性はないか、その場合はどうなるのか、食事はどちら側を使えば良いのか、などです。



>一度に数本抜歯して死亡した、


それだけで死亡することは考えにくく、他に死亡原因があると思われます。
数本などは治療前の検査で問題なければ、ごく安全にできます。

ちなみに、私は一度に26本抜歯して、一度にインプラントを全部入れ、一度に全部の歯にブリッジを付けたことがあります。
つまり、一日で、噛めない状態から、抜歯だけでなく噛めるブリッジが入った治療例です。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ランディさん
返信日時:2015-03-25 22:02:14
小林先生、加藤先生、さがら先生
お返事ありがとうございました。

>また、手術時間が短ければ、特に静脈内鎮静法を使用しなくても手術は可能なこともあると個人的には思います。
>ただし、静脈内鎮静法はリラックス麻酔ともいわれ、不安がある場合は落ち着いて手術を受けられることが多いと思いますので、よく意味を聞かれると良いかもしれませんね。

副鼻腔?に人工骨を入れるためには、歯茎や骨を切開する必要があると説明を受けましたが、そのような手術でも静脈麻酔なしで行われることがあるのでしょうか?

ちなみに、右の歯を抜歯した後は、ブリッジインプラントどちらが良いですか?
抜歯する歯の両隣は、神経があり、奥はインレーですが、手前は虫歯が小さく、白い詰め物が少し入っている歯です。

どうぞよろしくお願いいたします。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2015-03-25 22:50:33
>副鼻腔?に人工骨を入れるためには、歯茎や骨を切開する必要があると説明を受けましたが、そのような手術でも静脈麻酔なしで行われることがあるのでしょうか?

手術が慣れていて、かつ患者さんの不安が無ければ必ずしも静脈内鎮静法を行うとは限らないと思います。


>ちなみに、右の歯を抜歯した後は、ブリッジインプラントどちらが良いですか?
>抜歯する歯の両隣は、神経があり、奥はインレーですが、手前は虫歯が小さく、白い詰め物が少し入っている歯です。

どちらが良いかは価値観もありますし、聞くだけでなく診てみないとどちらが好ましいか分からないので、先生とよく相談されると良いと思います。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ランディさん
返信日時:2015-03-27 22:38:32
加藤先生
ありがとうございました。

私が行っている歯科医の話ですと、手術時間は約1時間とのことです。
慣れている医師だともっと短いのでしょうか??

以前近所の別の歯科医で親不知を抜いたとき、1時間以上かかり、途中で麻酔が切れて非常に痛かった記憶がありますので、上顎洞の手術の時は静脈麻酔をしたいと思いました。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2015-03-29 10:35:49
そうですね、個人的には難易度が高いサイナスリフト(隔壁があるなど)や自家骨移植は1時間程度ですが、一般的にサイナスリフトは90分がベースだと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ランディさん
返信日時:2015-03-29 18:02:59
加藤先生

ありがとうございました。



タイトル 左上顎のサイナスリフトと右顎の抜歯を同時に行っても大丈夫?
質問者 ランディさん
地域 非公開
年齢 42歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯が抜けた・抜く予定 その他
インプラント治療法
回答者




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