歯根破折で根に膿もある。保存の可能性、抜歯の場合の治療方法
相談者：
ヨシヨシさん (50歳：女性)
投稿日時：2015-05-11 18:49:32
左上6番の歯です。
5年前に歯の根治治療中に歯が割れているので抜歯しますと言われ、無理やり歯の内側の3分の1の根の長い部分の歯を引き抜かれました。
他の歯科で残った部分を削ってその上に被せ物をしました。
その同じ歯の歯茎が腫れて来たので、先月からまた被せものを取り、根管治療をして、大部分の腫れはひきました。
念のためマイクロスコープで確認すると、歯にうっすら縦のラインが入っており「歯が割れているので、抜歯です」と言われました。
現在痛みは全くなく、患部の歯茎の一部を手で押すと少し神経に触る程度です。
レントゲンでは歯の根の先に黒いものが写っており
「膿みがたまって骨が溶けているのでインプラントもできないので、ブリッジか入れ歯のどちらかです」
と言われました。
質問1
歯を残せる方法はありますか？
例：膿みをとる（根管治療、歯根端切除術、根尖切除術など）、割れをMTAセメントでくっつける、歯の移植（親知らずは上下4本あり）
質問2
抜歯の場合、他の歯をなるべく傷つけない方法は？
例：CR接着修復法、ブリッジ、入れ歯、インプラント
質問3
抜歯の場合、骨が溶けていてもインプラントする方法はありますか？
5年前に歯の根治治療中に歯が割れているので抜歯しますと言われ、無理やり歯の内側の3分の1の根の長い部分の歯を引き抜かれました。
他の歯科で残った部分を削ってその上に被せ物をしました。
その同じ歯の歯茎が腫れて来たので、先月からまた被せものを取り、根管治療をして、大部分の腫れはひきました。
念のためマイクロスコープで確認すると、歯にうっすら縦のラインが入っており「歯が割れているので、抜歯です」と言われました。
現在痛みは全くなく、患部の歯茎の一部を手で押すと少し神経に触る程度です。
レントゲンでは歯の根の先に黒いものが写っており
「膿みがたまって骨が溶けているのでインプラントもできないので、ブリッジか入れ歯のどちらかです」
と言われました。
質問1
歯を残せる方法はありますか？
例：膿みをとる（根管治療、歯根端切除術、根尖切除術など）、割れをMTAセメントでくっつける、歯の移植（親知らずは上下4本あり）
質問2
抜歯の場合、他の歯をなるべく傷つけない方法は？
例：CR接着修復法、ブリッジ、入れ歯、インプラント
質問3
抜歯の場合、骨が溶けていてもインプラントする方法はありますか？
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2015-05-11 19:03:04
ヨシヨシ さん、こんにちは。
＞抜歯せずに残す方法はありますか？
気持ちが分からなくもありませんが、「歯が割れているので、抜歯です」と説明があったものを、インターネット上の歯科相談掲示板では、覆すことはできません。
＞質問1
歯の移植は、歯を残すのではなく、抜歯後の修復方法の一つになります。
＞質問2
歯の移植か、インプラントが、最も他の歯にダメージを与えないように思います。
ただ、５年も前に歯根が破折していたのでしたら、骨に相当なダメージがあることも想定され、どちらも簡単には運ばない可能性もあります。
まず、抜歯を回避できないか改めてご相談のうえで、実際の状態について、よく診査していただきましょう。
＞質問3
増骨をすることが出来る状態なのでしたら、埋入が可能かと思います。
＞抜歯せずに残す方法はありますか？
気持ちが分からなくもありませんが、「歯が割れているので、抜歯です」と説明があったものを、インターネット上の歯科相談掲示板では、覆すことはできません。
＞質問1
歯の移植は、歯を残すのではなく、抜歯後の修復方法の一つになります。
＞質問2
歯の移植か、インプラントが、最も他の歯にダメージを与えないように思います。
ただ、５年も前に歯根が破折していたのでしたら、骨に相当なダメージがあることも想定され、どちらも簡単には運ばない可能性もあります。
まず、抜歯を回避できないか改めてご相談のうえで、実際の状態について、よく診査していただきましょう。
＞質問3
増骨をすることが出来る状態なのでしたら、埋入が可能かと思います。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2015-05-12 08:46:16
ご相談ありがとうございます。
＞質問1 歯を残せる方法はありますか？
あります。
今困っていなければ可能です。
ただ病気があるままだとしたら、将来は困ることが起きる可能性もあります。
＞質問2 抜歯の場合、他の歯をなるべく傷つけない方法は？
親不知の移植か、インプラントか、近い将来に始まる歯の再生か、です。
障害もありますが矯正治療で抜歯後の隙間を埋める方法もあります。
＞質問3 骨が溶けていてもインプラントする方法はありますか？
あります。
骨の移植です。
いずれにしろ歯を失った現状と原因を良く診査すること、将来どうなったら嬉しいかのゴールをキチンと設定すること、この順番で計画的に治療をすすめることをお勧めします。
＞質問1 歯を残せる方法はありますか？
あります。
今困っていなければ可能です。
ただ病気があるままだとしたら、将来は困ることが起きる可能性もあります。
＞質問2 抜歯の場合、他の歯をなるべく傷つけない方法は？
親不知の移植か、インプラントか、近い将来に始まる歯の再生か、です。
障害もありますが矯正治療で抜歯後の隙間を埋める方法もあります。
＞質問3 骨が溶けていてもインプラントする方法はありますか？
あります。
骨の移植です。
いずれにしろ歯を失った現状と原因を良く診査すること、将来どうなったら嬉しいかのゴールをキチンと設定すること、この順番で計画的に治療をすすめることをお勧めします。
回答3
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2015-05-12 08:58:32
>質問1
歯を残せる方法はありますか？
A:診ていないのでなんとも言えませんが、抜歯という治療方法は、最後の手段です。
それを患者に告げる時にはそれなりの確信がなければ言えないものなので、担当医が抜歯を宣告したのであれば他院でも抜歯or放置 となることが多いです
>質問2
抜歯の場合、他の歯をなるべく傷つけない方法は？
例：CR接着修復法、ブリッジ、入れ歯、インプラント
A:他の歯を触りたくないのなら、入れ歯かインプラントが良いと思います
>質問3
抜歯の場合、骨が溶けていてもインプラントする方法はありますか？
A:抜歯の際に内部の膿を徹底的に取り除いてあげて、少し時間をおけば骨が再生することが多いです。
また、それでも骨の量が足りなければ骨を増やす手術をするなどの手段はいくらでもあります。
歯を残せる方法はありますか？
A:診ていないのでなんとも言えませんが、抜歯という治療方法は、最後の手段です。
それを患者に告げる時にはそれなりの確信がなければ言えないものなので、担当医が抜歯を宣告したのであれば他院でも抜歯or放置 となることが多いです
>質問2
抜歯の場合、他の歯をなるべく傷つけない方法は？
例：CR接着修復法、ブリッジ、入れ歯、インプラント
A:他の歯を触りたくないのなら、入れ歯かインプラントが良いと思います
>質問3
抜歯の場合、骨が溶けていてもインプラントする方法はありますか？
A:抜歯の際に内部の膿を徹底的に取り除いてあげて、少し時間をおけば骨が再生することが多いです。
また、それでも骨の量が足りなければ骨を増やす手術をするなどの手段はいくらでもあります。
| タイトル | 歯根破折で根に膿もある。保存の可能性、抜歯の場合の治療方法 |
|---|---|
| 質問者 | ヨシヨシさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 根管治療その他 根の病気(根尖病変・根尖病巣) 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
