ブリッジ支台歯6番の根尖に膿。肥厚が7ミリ近くあると言われた

相談者: K5221さん (53歳:女性)
投稿日時:2015-06-11 11:37:16
少し前、左上6番の歯が割れてグラグラしている(のちに抜歯しました)のをかばって右でずっと噛んでいたところ、右上6番に激痛がきて歯医者に行ったら、根の先が化膿していると言われました(神経は取ってあります)。
この歯は元々ブリッジの一番後ろだった歯なので、5番はすでにありません。
とりあえずブリッジを壊し、抗生物質などで治療をし、痛みは治まっています。

その後CTを撮ったところ、化膿した右上6番は肥厚が7ミリ近くあり、根の周りの状態も良くないので、このままにしておくと又化膿したり他の歯への悪影響もあるので、抜歯しましょうと言われました。
この歯を抜くと2本分空いてしまいます。さらに、7番も神経を取っていて弱いのでブリッジはムリがあり、入れ歯の方がまだ良いと言われ悩んでいます。

やはり、右上6番は抜歯するのがベストなのでしょうか?
抜かずに残し、又ブリッジの土台に使える可能性は無いのでしょうか?

お返事よろしくお願いし致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2015-06-11 11:44:09
んんん…。

>やはり、右上6番は抜歯するのがベストなのでしょうか?
>抜かずに残し、又ブリッジの土台に使える可能性は無いのでしょうか?

実際に拝見していないので何とも言えませんが、根っこの病気が問題で抜歯を回避したいと言う事であれば(自費になるかもしれませんが)歯内療法専門医の先生に診てもらうのも手かもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: K5221さん
返信日時:2015-06-11 13:21:27
さっそくのお返事ありがとうございます。
歯内療法専門医に診てもらう方法もあるとの事ですが、右上6番は神経を取ってあり、その中に昔入れてあった薬?が固まっていて取るのは難しいと言われましたが、それでも治療は可能なのでしょうか?

また歯内療法専門医を探す良い方法はありますか?
自費診療が殆どなのでしょうが、保険でやっている専門医もありますか?

よろしくお願いします。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2015-06-11 15:48:43
>取るのは難しいと言われましたが、それでも治療は可能なのでしょうか?

出来るかどうかは解りませんが、そう言った問題を解決するのも専門医の先生ならではだと思います。


>また歯内療法専門医を探す良い方法はありますか?

歯内療法学会の認定医や指導医の先生はこちらから探す事は出来ます。

歯内療法学会
http://www.jea.gr.jp/ippan/index-6.shtml


自費診療が殆どなのでしょうが、保険でやっている専門医もありますか?

保険でされている先生ももちろんいらっしゃいます。

ただ、保険診療において歯内療法は不採算部門ですから「十分な時間をかけてしっかり治す」と言う意味では自費でされている先生の方が確実な気はします。



下の表を見ていただくと解るとは思いますが、根管治療と言うのは諸外国では数万円かかるのが普通です。

その国の物価の基準としてマクドナルド1食分を挙げておりますが、根管治療をマクドナルド500食分として計算すると日本の物価では根管治療は約25万円かかるのが妥当という事になります。

この治療を9500円の予算で行わなければならないのが日本の保険診療です。

さすがに日本の専門医の先生でも治療費が25万円と言う所は存じませんが、半額くらいかかったとしても世界基準からすればリーズナブルだとは思います。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: K5221さん
返信日時:2015-06-11 17:06:33
詳しい情報ありがとうございます。

今の歯医者で、CT撮って肥厚が7ミリもあるのは炎症があるためで、正常な場合は2ミリ位だと言われましたが、そうなのですか?
もし歯内療法が上手くいったら、肥厚も薄くなり、再発の可能性は無くなるのでしょうか?
また、ブリッジの土台として再び使える可能性もあるのでしょうか?

CT見て色々説明されたのですが、状態が良くない、肥厚が厚い、なので抜歯しか無いと言われたことしか覚えていない為、解りづらい説明で申し訳ありません。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2015-06-11 18:31:22
実際に拝見していないので何とも言えませんが…

>正常な場合は2ミリ位だと言われましたが、そうなのですか?

その通りです。


>もし歯内療法が上手くいったら、肥厚も薄くなり、再発の可能性は無くなるのでしょうか?

肥厚は薄くなりますが、再発の可能性は低くなりますが、「ゼロ」にはなりません。
(医療において100%はあり得ませんから)


ブリッジの土台として再び使える可能性もあるのでしょうか?

これも状況によると思います。

根管治療がうまく行ったとしてもブリッジの土台に出来るほど歯の強度が残されているかどうかは別問題だからです。


僕が「自費」こだわる理由の一つに「時間の確保」という問題があります。

患者さんの理解度は様々で、簡単に納得できてしまう方もいらっしゃれば、時間をかけなければ御理解いただけない方もいらっしゃいます。
(頭がいいとか悪いとかそんな話ではありません)
特に「抜歯か保存可能か」という問題はしっかり理解してから次に進んだ方が後悔は少ないはずです。

保険診療の場合、説明の時間を長く取るには限界があり、人によっては消化不良のままタイムオーバーとなってしまう事が少なくありません。

自費の場合、60分、90分としっかり時間を確保できるため、納得のいくまで説明できる場合が多いです。
それでも納得できない場合には説明の時間を2回、3回と取ることもあります(もちろん、そのぶんタイムチャージはかかりますが)。


ちゃんとK5221 さんの納得できるところまで説明してもらえる歯医者さんだといいですね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: K5221さん
返信日時:2015-06-11 21:53:19
とても解りやすい説明をしてくださり、ありがとうございました。

私の場合すでに左上6番も抜歯していて、現在、普通の食事もままならず、さらに右上奥歯まで失うのはツライので、色々な情報を教えていただけるのはありがたいです。
もっと早いうちから丁寧なケアをしておけば良かったと後悔しています。

できれば歯内療法専門医も検討してみたいと思います。



タイトル ブリッジ支台歯6番の根尖に膿。肥厚が7ミリ近くあると言われた
質問者 K5221さん
地域 非公開
年齢 53歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定
抜歯:6番(第一大臼歯)
根管治療の失敗・再治療
ブリッジに関するトラブル
根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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