抜歯やインプラントでのバイアスピリンの中止
相談者：
オジさん (60歳：男性)
投稿日時：2016-02-14 20:43:51
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-02-14 21:54:34
＞今、抜歯でバイアスピリン中止させる歯医者さんは何割くらいなんでしょうか？
まず、そのような統計は無いかと思います。
ただ、日本循環器学会の抗凝固・抗血小板療法ガイドラインでは、「抜歯時には抗血栓薬の継続が望ましい」と明記されていますし、日本口腔外科学会や、日本有病者歯科医療学会のガイドラインにも、同様の記載があります。
しかし、休薬するかどうか、服用を継続したまま抜歯を施術するかは、オジ さん自身が判断するものではなく、オジ さんの歯科と内科の担当医間で相談して決めるべき事項であると思います。
＊ https://www.jda.or.jp/park/relation/medicine_disease03.html
まず、そのような統計は無いかと思います。
ただ、日本循環器学会の抗凝固・抗血小板療法ガイドラインでは、「抜歯時には抗血栓薬の継続が望ましい」と明記されていますし、日本口腔外科学会や、日本有病者歯科医療学会のガイドラインにも、同様の記載があります。
しかし、休薬するかどうか、服用を継続したまま抜歯を施術するかは、オジ さん自身が判断するものではなく、オジ さんの歯科と内科の担当医間で相談して決めるべき事項であると思います。
＊ https://www.jda.or.jp/park/relation/medicine_disease03.html
回答2
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2016-02-14 21:59:29
西山です
確かに血液の抗凝固剤は、抜歯やインプラント手術の際の止血に時間や手間を要することはあります。
では、何でもかんでも中断するのかというと、そうではありません。
抗凝固剤を飲まなくてはならない疾患を持っているわけですから、中止した場合にその疾患による障害リスクが高まるか否かが重要になってきます。
中止して脳梗塞が生じた場合に被る害（最悪死亡）と、抜歯で止血に戸惑うことにより被る害のどちらが重篤かですね。
最終的には脳梗塞の治療をしている先生の判断でよいのではないでしょうか。
確かに血液の抗凝固剤は、抜歯やインプラント手術の際の止血に時間や手間を要することはあります。
では、何でもかんでも中断するのかというと、そうではありません。
抗凝固剤を飲まなくてはならない疾患を持っているわけですから、中止した場合にその疾患による障害リスクが高まるか否かが重要になってきます。
中止して脳梗塞が生じた場合に被る害（最悪死亡）と、抜歯で止血に戸惑うことにより被る害のどちらが重篤かですね。
最終的には脳梗塞の治療をしている先生の判断でよいのではないでしょうか。
相談者からの返信相談者：
オジさん
返信日時：2016-02-14 22:27:47
| タイトル | 抜歯やインプラントでのバイアスピリンの中止 |
|---|---|
| 質問者 | オジさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 60歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が抜けた・抜く予定 その他 薬剤その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
