抜けた歯の歯根膜再生は可能なのか？
相談者：
まやこさん (47歳：男性)
投稿日時：2016-07-06 09:22:44
まず前回の投稿に不手際があったこと、遅くなりましたがお詫び申し上げます。
そして、ご回答頂いたあ2人の方に感謝申し上げます。
ありがとうございました。
未だ、進展もないのですが、再度質問いたします。
1度抜けてしまった歯を、歯根膜が無くなってしまった状態で戻しました。
4ヶ月経った現在、骨性癒着の可能性をご回答頂きました。
治療を受けている歯医者でも同様の内容でした。
その後の治療としてブリッジかインプラントの２つを勧められていますが、他にないのかと悩んでいます。
そこで１つ気になる内容を見つけました。
歯根膜再生と言うのがあるそうですが、この方法は採れないのでしょうか？
その歯根膜は人工なのか、自分の他の歯から採取して使用するのかわかりませんが、それで自分の歯が再生出来れば最善策と思います。
ただ、1度抜けて骨性癒着と思われる歯に可能なのか、問題は多いと思います。
他の可能性があるのかをご教授頂きたいと思います。
そして、ご回答頂いたあ2人の方に感謝申し上げます。
ありがとうございました。
未だ、進展もないのですが、再度質問いたします。
1度抜けてしまった歯を、歯根膜が無くなってしまった状態で戻しました。
4ヶ月経った現在、骨性癒着の可能性をご回答頂きました。
治療を受けている歯医者でも同様の内容でした。
その後の治療としてブリッジかインプラントの２つを勧められていますが、他にないのかと悩んでいます。
そこで１つ気になる内容を見つけました。
歯根膜再生と言うのがあるそうですが、この方法は採れないのでしょうか？
その歯根膜は人工なのか、自分の他の歯から採取して使用するのかわかりませんが、それで自分の歯が再生出来れば最善策と思います。
ただ、1度抜けて骨性癒着と思われる歯に可能なのか、問題は多いと思います。
他の可能性があるのかをご教授頂きたいと思います。
[過去のご相談]
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-07-06 09:33:21
こんにちは。
一度抜けてしまった歯の歯根膜を再生できる可能性についてですが歯周病で抜けたのならいくらうまく保存してもセメント質がダメになっているので不可能だと個人的には思います。
事故で抜けてしまったなら保存状態が良ければ可能性があるかもしれません、ただ私の経験ではいずれ歯根吸収を起こして抜けてしまうと思います。
＞歯根膜再生と言うのがあるそうですが、この方法は採れないのでしょうか？
私の知識では臨床レベルでは不可能だと思います。
一度抜けてしまった歯の歯根膜を再生できる可能性についてですが歯周病で抜けたのならいくらうまく保存してもセメント質がダメになっているので不可能だと個人的には思います。
事故で抜けてしまったなら保存状態が良ければ可能性があるかもしれません、ただ私の経験ではいずれ歯根吸収を起こして抜けてしまうと思います。
＞歯根膜再生と言うのがあるそうですが、この方法は採れないのでしょうか？
私の知識では臨床レベルでは不可能だと思います。
相談者からの返信相談者：
まやこさん
返信日時：2016-07-06 12:12:29
早々のご回答ありがとうございました。
今回の経緯は、3/9に自転車事故により左上1番1本が抜けてしまい、隣の2番も少し欠けと曲がりがありました。
事故から2時間後くらいに歯医者に行き戻して頂きました。
その時に医師より歯根膜が無くなっているので、再生は厳しいと思いますと伝えられました。
抜けたときに特に拭き取った記憶もないのですが、無くなっていたのが事実のようです。
暫く経過観察で定期的に診察に行っていましたが、先日治療に行ったところ骨とくっついていそうだと伝えられました。
医師からはインプラントかブリッジを進められましたが、歯根膜の再生により自身の歯で再生が出来ないものかと思っております。
という事です。
拭いた記憶は無いのですが、2時間経過していた事、事故現場からはハンカチに包んでいました。
歯根膜再生と言う言葉を見て、現在の医療技術で出来るのだと期待したのですが、実際にはまだと判断する他ないと言うところでしょうか。
今回の経緯は、3/9に自転車事故により左上1番1本が抜けてしまい、隣の2番も少し欠けと曲がりがありました。
事故から2時間後くらいに歯医者に行き戻して頂きました。
その時に医師より歯根膜が無くなっているので、再生は厳しいと思いますと伝えられました。
抜けたときに特に拭き取った記憶もないのですが、無くなっていたのが事実のようです。
暫く経過観察で定期的に診察に行っていましたが、先日治療に行ったところ骨とくっついていそうだと伝えられました。
医師からはインプラントかブリッジを進められましたが、歯根膜の再生により自身の歯で再生が出来ないものかと思っております。
という事です。
拭いた記憶は無いのですが、2時間経過していた事、事故現場からはハンカチに包んでいました。
歯根膜再生と言う言葉を見て、現在の医療技術で出来るのだと期待したのですが、実際にはまだと判断する他ないと言うところでしょうか。
回答2
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2016-07-06 12:30:49
まやこさん、こんにちは。
今回は、ご本人からのご相談という前提でコメントします。
>歯根膜再生と言う言葉を見て、現在の医療技術で出来るのだと期待したのですが、実際にはまだと判断する他ないと言うところでしょうか。
おそらくは、インターネットからの情報で見つけられたのではないかと思いますが、残念ながら、まやこさんが考えておられる内容とは根本的に異なるものではないかと、個人的には感じます。
一度取れてしまった歯で、歯根膜が完全に死滅してしまった場合や骨性癒着している場合に、歯根膜を再生するという医療技術は、現代医学では全く実現していません。
イメージとしては、夢の医療、未来の医療、といった感じで、これが実現すれば医学の歴史に刻まれる画期的なことになります。
しかし、そういった医療が実現し、一般の方に実施可能となるのは、果たして数十年先か、100年先か、それ以上かかるのか…… 全く予想できません。
さて、まやこさんのケースでは、前回のご質問でもコメントした通り、ご相談内容をうかがう限りでは、当該歯はいずれ抜けてしまうことは避けられない状況にあると思われます。
その場合、ブリッジ、インプラント、（または放置）という選択になると思われます。
ご参考になれば幸いです。
今回は、ご本人からのご相談という前提でコメントします。
>歯根膜再生と言う言葉を見て、現在の医療技術で出来るのだと期待したのですが、実際にはまだと判断する他ないと言うところでしょうか。
おそらくは、インターネットからの情報で見つけられたのではないかと思いますが、残念ながら、まやこさんが考えておられる内容とは根本的に異なるものではないかと、個人的には感じます。
一度取れてしまった歯で、歯根膜が完全に死滅してしまった場合や骨性癒着している場合に、歯根膜を再生するという医療技術は、現代医学では全く実現していません。
イメージとしては、夢の医療、未来の医療、といった感じで、これが実現すれば医学の歴史に刻まれる画期的なことになります。
しかし、そういった医療が実現し、一般の方に実施可能となるのは、果たして数十年先か、100年先か、それ以上かかるのか…… 全く予想できません。
さて、まやこさんのケースでは、前回のご質問でもコメントした通り、ご相談内容をうかがう限りでは、当該歯はいずれ抜けてしまうことは避けられない状況にあると思われます。
その場合、ブリッジ、インプラント、（または放置）という選択になると思われます。
ご参考になれば幸いです。
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2016-07-06 13:03:21
ご相談ありがとうございます。
一つ追加いたします。
＞拭いた記憶は無いのですが、2時間経過していた事、事故現場からはハンカチに包んでいました。
ハンカチに包んでいたことは原因となりえます。
運ぶ場合は、口の中の舌下にそっと包むか、牛乳につけるか、もし身近にあれば生理的食塩水に入れるか、すると良いと言われています。
汚れていても、水で洗ったりもしないほうが良いでしょう。
一つ追加いたします。
＞拭いた記憶は無いのですが、2時間経過していた事、事故現場からはハンカチに包んでいました。
ハンカチに包んでいたことは原因となりえます。
運ぶ場合は、口の中の舌下にそっと包むか、牛乳につけるか、もし身近にあれば生理的食塩水に入れるか、すると良いと言われています。
汚れていても、水で洗ったりもしないほうが良いでしょう。
相談者からの返信相談者：
まやこさん
返信日時：2016-07-07 06:37:18
山田さま、さがらさまありがとうございました。
中本さま度々のご回答ありがとうございいました。
私が期待していた歯根膜再生は、歯周病や歯槽膿漏などでダメージを受けているがまだ歯が残っている方たちに対する治療法なのかもしれません。
私の願望から、文字だけで期待を膨らませすぎていたのかもしれません。
そこでお聞きしたいのですが、
@放置・・・いまは着いていますが、何れ抜けるときが来たらインプラントなりブリッジを行う。
Aインプラント
Bブリッジ
この3点となると思われますが、一長一短のある中もし目の前に患者さんがいたらどれを薦めますか？
また、ご自分が同じ状況になったとしたらどれを選択致しますか？
今回の中で費用につては労災が適用されるので、適用範囲で出来る限りの事を選択したいと思っています。
（様々な状態で良いものを選択したいとの思いです）
回答しにくい質問かもしれませんが、歯科衛生士の方から現在の技術的では進められない（もう少し経ってから）話も聞いています。
差し支えない範囲でお答え頂けると助かります。
よろしくお願いします。
中本さま度々のご回答ありがとうございいました。
私が期待していた歯根膜再生は、歯周病や歯槽膿漏などでダメージを受けているがまだ歯が残っている方たちに対する治療法なのかもしれません。
私の願望から、文字だけで期待を膨らませすぎていたのかもしれません。
そこでお聞きしたいのですが、
@放置・・・いまは着いていますが、何れ抜けるときが来たらインプラントなりブリッジを行う。
Aインプラント
Bブリッジ
この3点となると思われますが、一長一短のある中もし目の前に患者さんがいたらどれを薦めますか？
また、ご自分が同じ状況になったとしたらどれを選択致しますか？
今回の中で費用につては労災が適用されるので、適用範囲で出来る限りの事を選択したいと思っています。
（様々な状態で良いものを選択したいとの思いです）
回答しにくい質問かもしれませんが、歯科衛生士の方から現在の技術的では進められない（もう少し経ってから）話も聞いています。
差し支えない範囲でお答え頂けると助かります。
よろしくお願いします。
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2016-07-07 09:24:55
＞一長一短のある中もし目の前に患者さんがいたらどれを薦めますか？
＞また、ご自分が同じ状況になったとしたらどれを選択致しますか？
個人的には両隣の歯が健康なのであれば迷わずインプラントを勧めます。
（自分に対してもそうです）
＞また、ご自分が同じ状況になったとしたらどれを選択致しますか？
個人的には両隣の歯が健康なのであれば迷わずインプラントを勧めます。
（自分に対してもそうです）
相談者からの返信相談者：
まやこさん
返信日時：2016-07-08 12:47:48
櫻井さまありがとうございました。
抜けた片側の歯は事故の原因と思われる傾きが若干ありますが、それ以外はしっかりした状態です。
基本的にはインプラントの方がいいと思っていますが、インプラントは馴染むまで痛みがあると聞いた事があります。
もちろん通常の治療でも最初は違和感がるので、多少の痛みがあってもおかしくないと思いますが、どう言うものなのかがわからなく不安を抱いています。
多くのケースがそうなのか、その方が合わないもしくはうまくいってなかったのかなど、痛みや成功率みたいな事がインプラントを躊躇している理由です。
ブリッジについては両側の健康の歯を加工したくないですし、その後の使用感で力の入り具合など満足出来ない部分があると聞きます。
間違った考え方をしているかもしれません。
どちらにしても納得できるアドバイスを頂きたいと思います。
抜けた片側の歯は事故の原因と思われる傾きが若干ありますが、それ以外はしっかりした状態です。
基本的にはインプラントの方がいいと思っていますが、インプラントは馴染むまで痛みがあると聞いた事があります。
もちろん通常の治療でも最初は違和感がるので、多少の痛みがあってもおかしくないと思いますが、どう言うものなのかがわからなく不安を抱いています。
多くのケースがそうなのか、その方が合わないもしくはうまくいってなかったのかなど、痛みや成功率みたいな事がインプラントを躊躇している理由です。
ブリッジについては両側の健康の歯を加工したくないですし、その後の使用感で力の入り具合など満足出来ない部分があると聞きます。
間違った考え方をしているかもしれません。
どちらにしても納得できるアドバイスを頂きたいと思います。
| タイトル | 抜けた歯の歯根膜再生は可能なのか？ |
|---|---|
| 質問者 | まやこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(歯科治療関連) 歯をぶつけた(歯の打撲・外傷) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
