[写真あり] 出っ歯のための歯列矯正でガミースマイルになってきた

相談者: かみりんさん (29歳:女性)
投稿日時:2016-07-14 01:06:47
いつもお世話になっております。
今回も宜しくお願い致します。

矯正を始めて1年7ヶ月経ちましたが、3ヶ月前くらいから上の歯列が斜めに傾いてきていることに気付き、ガミースマイルも目立ってきました。
矯正を始めて間もない時は下の歯のブランケットは全て見えている状態でしたが、最近では右下のブランケットに上の歯が被さってきております。
これは噛み合わせが深くなってきているのでしょうか、、?

先月このことを伝えたところ、右上の三番を上に持ち上げるとのことで何か装置をつけていましたが、写真を見る限りは傾きが直ったようには思えず、より下のブランケットへの被さりが深くなったように見えます。
今回の調整では右上三番のブランケットの位置を下の方に付け替えて様子を見ることになりました。

またガミースマイルについても相談したところ、右上の犬歯はもっと上に上げるが、全体的には1mm圧下するとのことでした。
3mmくらい上げられませんか?
と尋ねると下の歯とのバランスもあるから上げすぎると笑顔がおかしくなる。
歯茎を完全に見えないようにすることは出来ないから笑い方を気を付けてとのこと。


そこで質問なのですが、

@歯列が斜めに傾いてしまった原因はなんだったのでしょうか?
 またこれは綺麗に元に戻せるものなのですか?
A1mm以上圧下するのは難しいのでしょうか?
 また1mmだけでもガミースマイルはだいぶ改善されるのでしょうか?
 もし1mmで大きな変化を見込めない場合はセカンドオピニオンを視野に入れるべきでしょうか?
B矯正を始めたばかりの写真と今の写真を添付しましたが、これは成功の方向に進んでいるのでしょうか、、?
 写真を見た感じの先生方の見解をお伺いしたいです。

コンプレックスの出っ歯を治して思いっきり笑えるようになりたくて始めた矯正ですが、出っ歯が治ってもガミースマイルでは思いっきり笑えません。
ガミースマイルになった原因や改善方法など何でも良いのでご回答頂けると嬉しいです。
宜しくお願い致します。

画像1画像1 画像2画像2


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2016-07-15 12:35:15
こんにちは。

>@歯列が斜めに傾いてしまった原因はなんだったのでしょうか?
>またこれは綺麗に元に戻せるものなのですか?

治療途中ですよね?
上手く修正してもらうとよいと思います。


>A1mm以上圧下するのは難しいのでしょうか?
> また1mmだけでもガミースマイルはだいぶ改善されるのでしょうか?
> もし1mmで大きな変化を見込めない場合はセカンドオピニオンを視野に入れるべきでしょうか?

拡大矯正ですか?
抜歯矯正ですか?

もしも非抜歯であれば歯列は拡大されるので突出が大きくなって口唇が閉じにくくなる可能性があるでしょうから抜歯矯正に変更してもらうなどの方法で修正可能かもしれませんがインプラントアンカーなども併用してもらう追加治療が必要かもしれません。
抜歯矯正ならば下顎との関係や顎間ゴムの使用がについてどうなのかな?と気になりますがお写真ではなんともいえません。
現状この写真ではバイトは深めのように感じますが治療途中であれば今後の変化があるでしょう。


>B矯正を始めたばかりの写真と今の写真を添付しましたが、これは成功の方向に進んでいるのでしょうか、、?
> 写真を見た感じの先生方の見解をお伺いしたいです

何をもって成功とお考えになるのか?
担当医とご本人の考え方のすりあわせをしっかり行っておきたいですね。
まだ治療の途中ですから早めにご自身が心配に感じえられていることをしっかり伝え担当医が目標としている治療ゴールと異なる点があるのか確認しておきたいですね。

しっかり担当医と話してください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: かみりんさん
返信日時:2016-07-15 13:24:01
返信ありがとうございます。

矯正方法については抜歯矯正で上下4本と、上の親知らずを2本の計6本抜歯しております。
レントゲンを見たところ下顎にも親知らずがあるようですが、それについては矯正終了の際に抜歯するとのことでした。

インプラントアンカーに関しては、上顎の舌の中央に当たるところに入れており、これは出っ歯を引っ込めるために入れました。
このアンカーはまだつけっぱなしですが、ゴムは今月外して何の負荷も掛かってない状態です。
ちなみにこのインプラントアンカーを入れてから奥歯でご飯が噛めなくなったのですが、矯正中は奥歯が噛み合わなくなるのは普通のことなのでしょうか??

また最近はゴムかけはしておりませんが、数ヵ月前までは上の犬歯と下の奥歯にゴムかけをしておりました。

私としては噛み合わせなどの機能性についてはもちろん、審美(出っ歯やガミースマイルが治り綺麗なスマイルライン)になることが成功だと思っておりますが、毎月調整時に先生のおっしゃることがころころ変わることに不安を感じており、度々こちらに質問しております。

先月までは、1mm圧下をしてみて物足りなければもっと上顎を圧下できる方法もあるから見てから今後どうするか決めようとのことで安心していたのですが、今月の調整では1mm以上上げるのはおかしいからそれ以上は圧下しないと言われたり。。
独り言でこっちの歯を抜歯すれば良かったなーとか、親知らずが生えたときもワイヤー入れる前に抜いてなかったっけ?と言われたり。。

毎回不安を感じる発言や納得の行く説明がなく、他の歯医者さんの意見を聞きたくなることが多々あります。
矯正中に他の歯医者に相談することは可能なのでしょうか?
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2016-07-15 13:46:23
矯正中に他の歯医者に相談することは可能なのでしょうか?

相談は可能でしょうが、転医等をお考えでなければご不安の解決の助けになるかどうかさえ不明です。
例えば相談先の矯正認定医や指導医がこういう方向での修正法があるといわれたり私のところですればもっと上手く出来るなど言われたとしてもあまり解決に結びつかないと想像できるからです。

契約された担当医にしっかり満足いく結果を出してもらえなければ再治療契約は一からやり直すことになる可能性もあるからです。

担当医と治療ゴールについてしっかり話し合われることが大切ですし、笑い方を気をつけてといわれるならば具体的なスマイルとレーング法を教えてもらうなど双方で改善できれば一番よいでしょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: かみりんさん
返信日時:2016-07-19 15:30:06
現状誰が見ても分かるくらい上顎の歯列が斜めになりガミースマイルになってしまっているので、私のようなケースは矯正する段階でよく起こりがちな症例なのでしょうか?

転院も視野に入れておりますが、金銭的なこともありますので再度担当医に伝えてみたいと思います。



タイトル [写真あり] 出っ歯のための歯列矯正でガミースマイルになってきた
質問者 かみりんさん
地域 非公開
年齢 29歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
その他(写真あり)
上顎前突(出っ歯)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい