再根管治療中、２回目以降はゴリゴリ掃除しないのか？
相談者：
nonono0715さん (34歳：女性)
投稿日時：2016-10-17 15:57:21
数十年前に神経を取り根管治療をした上６番についてお願いします。根の先に膿が溜り土台を外し根の治療中です。
１回目は土台を外し中の掃除？をして薬を詰め終わりました。
２回目以降は１分もない中の掃除に薬を詰めで終わります。
引っ込んでたフェステルが蓋を外し掃除をすると出てくる状態です。
時間とともにまた引っ込みますが。
根の治療は、２回目以降は中をゴリゴリ掃除しないのでしょうか？
薬の詰め替え程度で殺菌を殺す、で、死んだところで蓋をして被せを作るのでしょうか？
サイトでも根の治療は３０分とか書かれていますが、３０分も何をされてるのでしょうか？
中までゴリゴリとずっとしてるのかと思います。
この治療で良いのか不安で質問させてもらいました。
１回目は土台を外し中の掃除？をして薬を詰め終わりました。
２回目以降は１分もない中の掃除に薬を詰めで終わります。
引っ込んでたフェステルが蓋を外し掃除をすると出てくる状態です。
時間とともにまた引っ込みますが。
根の治療は、２回目以降は中をゴリゴリ掃除しないのでしょうか？
薬の詰め替え程度で殺菌を殺す、で、死んだところで蓋をして被せを作るのでしょうか？
サイトでも根の治療は３０分とか書かれていますが、３０分も何をされてるのでしょうか？
中までゴリゴリとずっとしてるのかと思います。
この治療で良いのか不安で質問させてもらいました。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2016-10-17 16:04:59
＞根の治療は、２回目以降は中をゴリゴリ掃除しないのでしょうか？
状態によると思います、すでに根管内が綺麗であればゴリゴリしないかもしれません。
＞サイトでも根の治療は３０分とか書かれていますが、３０分も何をされてるのでしょうか？
別に30分と決まっている訳では有りません、場合によってはもっとかかるばあいもありますし、すぐに終わる場合も有ります。
状態によると思います、すでに根管内が綺麗であればゴリゴリしないかもしれません。
＞サイトでも根の治療は３０分とか書かれていますが、３０分も何をされてるのでしょうか？
別に30分と決まっている訳では有りません、場合によってはもっとかかるばあいもありますし、すぐに終わる場合も有ります。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2016-10-17 17:04:51
nonono0715 さん、こんにちは
上の６番というと根管の数は３本ないし４本だと思われます。
今回の治療はこの６番の根の管の中をきれいにするということが目的です。
膿がたまっているということはこの中の一つないし複数の根管に感染がある状態だと推測できます。
すべての根管が根の先まで開いている状態（貫通）でその根の管がきれいになっているのであればさほど時間はかかりません。
ただ、途中までしか根の管が開いていなかったり、管の中が汚れている状態だと時間はかかるかもしれません。
もし不安であればどのような状態なのかを担当の先生に確認してみてはいかがでしょう？
参考になれば幸いです。
上の６番というと根管の数は３本ないし４本だと思われます。
今回の治療はこの６番の根の管の中をきれいにするということが目的です。
膿がたまっているということはこの中の一つないし複数の根管に感染がある状態だと推測できます。
すべての根管が根の先まで開いている状態（貫通）でその根の管がきれいになっているのであればさほど時間はかかりません。
ただ、途中までしか根の管が開いていなかったり、管の中が汚れている状態だと時間はかかるかもしれません。
もし不安であればどのような状態なのかを担当の先生に確認してみてはいかがでしょう？
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
nonono0715さん
返信日時：2016-10-18 11:30:27
お返事どうもありがとうございました。
この６番の上の歯、フェステルが消えたのに根の治療をすると出てきて自然にまた消える状態です。
ゴリゴリする治療は殆どしてなくて多分、消毒かの入れ替えをしてると思うのですが、消毒だけで膿がなくなり土台入れができるまで改善できるものか教えてください。
後、この治療が終わり、土台を入れる場合保険でクラウンを入れることになると思います。
またいつか根の感染が起こり土台を外して根の治療になるかもしれないことを考えたら、土台の種類とかぶせはどんなものが良いのでしょうか？
このサイトで色々と書かれているのを見たんですがもう一つわからなくて。
一度入れてしまうと簡単に取れないのでその前に考えて決めたいのです。
よろしくお願いします。
ファイバーコアも保険のものから自費のものまであるので保険のものと自費のものは後からかぶせるものも自費になるとか書かれていましたが、実際どっちが歯には良いのか。
この６番の上の歯、フェステルが消えたのに根の治療をすると出てきて自然にまた消える状態です。
ゴリゴリする治療は殆どしてなくて多分、消毒かの入れ替えをしてると思うのですが、消毒だけで膿がなくなり土台入れができるまで改善できるものか教えてください。
後、この治療が終わり、土台を入れる場合保険でクラウンを入れることになると思います。
またいつか根の感染が起こり土台を外して根の治療になるかもしれないことを考えたら、土台の種類とかぶせはどんなものが良いのでしょうか？
このサイトで色々と書かれているのを見たんですがもう一つわからなくて。
一度入れてしまうと簡単に取れないのでその前に考えて決めたいのです。
よろしくお願いします。
ファイバーコアも保険のものから自費のものまであるので保険のものと自費のものは後からかぶせるものも自費になるとか書かれていましたが、実際どっちが歯には良いのか。
回答3はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2016-10-18 13:24:04
＞消毒だけで膿がなくなり土台入れができるまで改善できるものか教えてください。
実際に拝見していないので、詳細はわかりません。
もちろん、担当の先生はその歯を残して最終的に土台を入れてかぶせることを考えて治療しているのだと思います。
＞土台の種類とかぶせはどんなものが良いのでしょうか？
土台に関しては考え方によって様々です。
金属の土台を入れる先生もいらっしゃればファイバーポストとレジンで土台を入れる先生もいらっしゃいます。
その先生の得意な方法で行えばよいのではないでしょうか。
実際に拝見していないので、詳細はわかりません。
もちろん、担当の先生はその歯を残して最終的に土台を入れてかぶせることを考えて治療しているのだと思います。
＞土台の種類とかぶせはどんなものが良いのでしょうか？
土台に関しては考え方によって様々です。
金属の土台を入れる先生もいらっしゃればファイバーポストとレジンで土台を入れる先生もいらっしゃいます。
その先生の得意な方法で行えばよいのではないでしょうか。
回答4
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2016-10-18 13:32:15
＞サイトでも根の治療は３０分とか書かれていますが、３０分も何をされてるのでしょうか？
＞中までゴリゴリとずっとしてるのかと思います。
保険診療で毎回３０分根管治療をすると経営上大変です。
毎回５００円以下の売り上げにしかならないので。
＞中までゴリゴリとずっとしてるのかと思います。
保険診療で毎回３０分根管治療をすると経営上大変です。
毎回５００円以下の売り上げにしかならないので。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2016-10-18 16:10:28
相談者からの返信相談者：
nonono0715さん
返信日時：2016-10-19 18:21:47
保険なんで妥当な治療時間なんですね。
中がキレイになってる（膿が少しまだある状態）の場合は、消毒の入れ替えだけで殺菌がなくなった時点で被せになるのでしょうか？
今、消毒の入れ替えだけしてる感じです。
あまり中を掃除してないみたいです。
なので、時間もわりと早いような。
どのくらいの間隔で行くのか自分で決めるのですが、頻繁に行けばそれだけ早く殺菌できるのでしょうか？
サイトでは１週間間隔が多いみたいですが。
中がキレイになってる（膿が少しまだある状態）の場合は、消毒の入れ替えだけで殺菌がなくなった時点で被せになるのでしょうか？
今、消毒の入れ替えだけしてる感じです。
あまり中を掃除してないみたいです。
なので、時間もわりと早いような。
どのくらいの間隔で行くのか自分で決めるのですが、頻繁に行けばそれだけ早く殺菌できるのでしょうか？
サイトでは１週間間隔が多いみたいですが。
回答6藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2016-10-20 10:52:22
＞今、消毒の入れ替えだけしている感じです。
＞頻繁に行けばそれだけ早く殺菌できるのでしょうか？
出来ないように思います。
個人的な意見ですが。
＞頻繁に行けばそれだけ早く殺菌できるのでしょうか？
出来ないように思います。
個人的な意見ですが。
回答7
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2016-10-20 11:36:11
＞頻繁に行けばそれだけ早く殺菌できるのでしょうか？
できないと思いますよ。
＞サイトでは１週間間隔が多いみたいですが。
極端な事を言えば、感染物質がしっかり除去できていれば１回で根管治療を終わらせる事も可能です。
海外では「ワンビジット」と言って１回の治療時間を長くとって１回で終わらせる先生は普通にいますから。
（僕はそこまで自信がないので１回で終わるという事はありませんが…）
逆の意味で考えれば「何回も通う」という事は「しっかり感染物質が除去しきれていない」という事になるかと思います。
（もちろん、それだけが理由ではないかもしれませんが）
場合によっては（自費になるかもしれませんが）歯内療法専門医に診てもらったほうが結論は早いかもしれません。
最悪の事を書きますが、根っこが割れている場合には何度通っても症状は改善されません。（要抜歯という事です）
（この見極めができていないという可能性もあります）
できないと思いますよ。
＞サイトでは１週間間隔が多いみたいですが。
極端な事を言えば、感染物質がしっかり除去できていれば１回で根管治療を終わらせる事も可能です。
海外では「ワンビジット」と言って１回の治療時間を長くとって１回で終わらせる先生は普通にいますから。
（僕はそこまで自信がないので１回で終わるという事はありませんが…）
逆の意味で考えれば「何回も通う」という事は「しっかり感染物質が除去しきれていない」という事になるかと思います。
（もちろん、それだけが理由ではないかもしれませんが）
場合によっては（自費になるかもしれませんが）歯内療法専門医に診てもらったほうが結論は早いかもしれません。
最悪の事を書きますが、根っこが割れている場合には何度通っても症状は改善されません。（要抜歯という事です）
（この見極めができていないという可能性もあります）
| タイトル | 再根管治療中、２回目以降はゴリゴリ掃除しないのか？ |
|---|---|
| 質問者 | nonono0715さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根管治療の失敗・再治療 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
