歯学部大学病院の障害者歯科治療について（第三者より）
相談者：
先着さん (32歳：女性)
投稿日時：2017-02-12 15:53:59
歯学部大学病院を受診しました。
拡大鏡を使っている医師がいませんでした。
マイクロスコープも使って治療をしていません。
予診医に問うと医師の判断と言われましたが、診察台が40もあり ひとりも拡大鏡を使ってないことに違和感を感じました。
障害者歯科治療には、ラバーダムも使わないと言われました。
常識なのでしょうか?
拡大鏡を使っている医師がいませんでした。
マイクロスコープも使って治療をしていません。
予診医に問うと医師の判断と言われましたが、診察台が40もあり ひとりも拡大鏡を使ってないことに違和感を感じました。
障害者歯科治療には、ラバーダムも使わないと言われました。
常識なのでしょうか?
[過去のご相談]
回答1
相談者からの返信相談者：
先着さん
返信日時：2017-02-12 21:52:58
回答2ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2017-02-12 22:18:07
＞鎮静までして治療を行う訳です。
鎮静が困難じゃなかったでしたっけ？
鎮静が不完全であれば治療中、動いてしまうはずです。
マイクロは患者さんが死んだように動かないことが大前提なので、障害者や小児のように、動いてしまうケースでは使えないのが常識かと思われます。
＞ラバーダムが使えない状態はあるのですか?
むし歯が進んでいる場合など、クランプがかけづらい形状の場合、ラバーダムが使えないことがあります。（どんな歯だろうが必ずかける といったスペシャルな先生もいますが、ごく少数です。）
鎮静が困難じゃなかったでしたっけ？
鎮静が不完全であれば治療中、動いてしまうはずです。
マイクロは患者さんが死んだように動かないことが大前提なので、障害者や小児のように、動いてしまうケースでは使えないのが常識かと思われます。
＞ラバーダムが使えない状態はあるのですか?
むし歯が進んでいる場合など、クランプがかけづらい形状の場合、ラバーダムが使えないことがあります。（どんな歯だろうが必ずかける といったスペシャルな先生もいますが、ごく少数です。）
相談者からの返信相談者：
先着さん
返信日時：2017-02-13 00:09:43
回答3ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2017-02-13 13:49:01
＞根菅治療の予後で差がでます。
このサイトの影響でしょうかね。
まあ、マイクロ、マイクロなんて言っている先生のところにでも電話で問い合わせていただければわかると思いますが、高齢で脳内出血の後遺症があり、鎮静が困難で、開口維持も難しい患者さんを、受け入れてくれるところはおそらくないと思います。
マイクロは必須なんて言ってる先生は、そういった全身的な理由で治療が難しい患者さんは、はなから除外してます。
根管治療専門と障害者歯科治療専門は極端に違います。
マラソンと重量挙げのスーパーヘビー級くらい違います。
その両方を兼ね備えたアスリートなんて要求は無茶かと。
あと、マイクロ信仰は危険です。
マイクロは非常に難易度の高い器具で、だれでも簡単につかいこなせるものではありません。
多くの歯科医師にとってはリスクは逆に上がる可能性が大です。
きちんと専門の施設で教育を受けたものが使うべきと、個人的には考えます。
また鎮静も安全で、やれば必ず効果がてき面なんてものじゃありません。
「鎮静は安全だ」なんて言う先生もいますが、まさか。
そんなに安全なら小児でやってみせてよ って話になります。
家族の無意味なこだわりにより治療が先延ばしにされれば、結局、被害を被るのは患者さん本人であることはお忘れなく。
このサイトの影響でしょうかね。
まあ、マイクロ、マイクロなんて言っている先生のところにでも電話で問い合わせていただければわかると思いますが、高齢で脳内出血の後遺症があり、鎮静が困難で、開口維持も難しい患者さんを、受け入れてくれるところはおそらくないと思います。
マイクロは必須なんて言ってる先生は、そういった全身的な理由で治療が難しい患者さんは、はなから除外してます。
根管治療専門と障害者歯科治療専門は極端に違います。
マラソンと重量挙げのスーパーヘビー級くらい違います。
その両方を兼ね備えたアスリートなんて要求は無茶かと。
あと、マイクロ信仰は危険です。
マイクロは非常に難易度の高い器具で、だれでも簡単につかいこなせるものではありません。
多くの歯科医師にとってはリスクは逆に上がる可能性が大です。
きちんと専門の施設で教育を受けたものが使うべきと、個人的には考えます。
また鎮静も安全で、やれば必ず効果がてき面なんてものじゃありません。
「鎮静は安全だ」なんて言う先生もいますが、まさか。
そんなに安全なら小児でやってみせてよ って話になります。
家族の無意味なこだわりにより治療が先延ばしにされれば、結局、被害を被るのは患者さん本人であることはお忘れなく。
| タイトル | 歯学部大学病院の障害者歯科治療について（第三者より） |
|---|---|
| 質問者 | 先着さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯医者への不満・グチ その他(歯科治療関連) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
