根管治療の最後のCTのみ自費になるのは妥当ですか
相談者：
あさしおさん (43歳：女性)
投稿日時：2017-03-05 11:17:03
はじめまして。
ある医院で奥歯の5-7番でブリッジを架ける際、痛みがあり、結局奥歯の神経をダメにされ、他院で診療・治療しました。
治療をして頂いた先生は診療自体は保険で、最後に機械（ＣＴレントゲン？）で最終の状態を確認するため、その機械診療として自費になりますと言われ、そこだけは保険外となりました。
前医院へ奥歯の神経をダメにされた経費などを支払って欲しいと伝えたところ、当初払う意志があったのですが、途中から
「保険医療機関であるにも関わらず、保険でできる根管治療を自費で行っております。
これは健康保険法では非常に重篤な違法行為であり、ただちにその自費治療代を返還してもらうべきです。
もし返金して頂けない場合、関東厚生局に証拠の領収書を持って通報すれば、その医院に指導監査が入る状況と考えます。」
との返答が来ました。
「保険診療を全くしていない100％自費の医療機関であれば、問題ないが、保険医療機関に属する歯科医師が保険でできる診療行為を自費で行う事が健康保険法に違反する行為である。」
とのことですが、私自身自費治療になる機械代を全く不信にも思われません。
（この理由により、今後一切連絡しないでくださいと、泣き寝入りのような状態です。
ちなみに根幹治療して頂いた先生は認定医の先生でもあります。
日本歯内療法学会のＨＰを見て治療して頂く歯科医院を決めました。）
前医院から来た内容がおかしい内容ではないのか、ご意見をお聞きしたくこちらの掲示板でご相談させて頂きました。
何卒よろしくお願いいたします。
ある医院で奥歯の5-7番でブリッジを架ける際、痛みがあり、結局奥歯の神経をダメにされ、他院で診療・治療しました。
治療をして頂いた先生は診療自体は保険で、最後に機械（ＣＴレントゲン？）で最終の状態を確認するため、その機械診療として自費になりますと言われ、そこだけは保険外となりました。
前医院へ奥歯の神経をダメにされた経費などを支払って欲しいと伝えたところ、当初払う意志があったのですが、途中から
「保険医療機関であるにも関わらず、保険でできる根管治療を自費で行っております。
これは健康保険法では非常に重篤な違法行為であり、ただちにその自費治療代を返還してもらうべきです。
もし返金して頂けない場合、関東厚生局に証拠の領収書を持って通報すれば、その医院に指導監査が入る状況と考えます。」
との返答が来ました。
「保険診療を全くしていない100％自費の医療機関であれば、問題ないが、保険医療機関に属する歯科医師が保険でできる診療行為を自費で行う事が健康保険法に違反する行為である。」
とのことですが、私自身自費治療になる機械代を全く不信にも思われません。
（この理由により、今後一切連絡しないでくださいと、泣き寝入りのような状態です。
ちなみに根幹治療して頂いた先生は認定医の先生でもあります。
日本歯内療法学会のＨＰを見て治療して頂く歯科医院を決めました。）
前医院から来た内容がおかしい内容ではないのか、ご意見をお聞きしたくこちらの掲示板でご相談させて頂きました。
何卒よろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2017-03-05 13:56:42
＞その機械診療として自費になりますと言われ、そこだけは保険外となりました。
個人的には保険外にはならないと思います、もしかすると保険請求しても認められないのかもしれません。
＞根幹治療して頂いた先生は認定医の先生でもあります。日本歯内療法学会のＨＰを見て治療して頂く歯科医院を決めました
治療していただかないことにはわからないと思いますいろんなＤｒがいますから。
個人的には保険外にはならないと思います、もしかすると保険請求しても認められないのかもしれません。
＞根幹治療して頂いた先生は認定医の先生でもあります。日本歯内療法学会のＨＰを見て治療して頂く歯科医院を決めました
治療していただかないことにはわからないと思いますいろんなＤｒがいますから。
相談者からの返信相談者：
あさしおさん
返信日時：2017-03-06 01:31:46
山田先生
迅速なご回答ありがとうございます。
（おそらく）保険外にならないとのことで先生のご回答、非常に参考になりました。
助かりました。
今治療して頂いている先生はとても信頼しているのでお任せしきっております。
本当にありがとうございました。
迅速なご回答ありがとうございます。
（おそらく）保険外にならないとのことで先生のご回答、非常に参考になりました。
助かりました。
今治療して頂いている先生はとても信頼しているのでお任せしきっております。
本当にありがとうございました。
| タイトル | 根管治療の最後のCTのみ自費になるのは妥当ですか |
|---|---|
| 質問者 | あさしおさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 根管治療の治療費・費用 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
