7歳児で前歯2本前突。絶対に矯正するほどではないと言われ迷う

相談者: ちびママンさん (7歳:女性)
投稿日時:2017-03-16 01:41:35
小学一年生女児です。
指吸いが最近まであったので上の前歯ニ本永久歯が飛び出しています。

小児矯正は期間が長い、本人の負担が大きい。
顎を広げる。
などマイナスな事も聞いて(顎を今広げてしまって、もし高校生くらいが娘の顎の成長期?だったら顔じたいが大きくなってしまったり..)全部永久歯になってからの方がいいのか...

サイトなど見れば見るほいつ矯正を始める事がいいのか分からなくなっています。

小児矯正の先生は、タイミング的には今〜半年後くらいの開始が理想。
他の歯並びが良いので簡単に終わりそうな気がする。
でも、絶対矯正しましょう!というレベルの歯並びではない。
お母さんが希望するならもちろんしますよ。
との事です。

混乱しています。
色々な先生方の矯正に対するご意見が聞きたいです。

よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2017-03-16 04:45:23
こんばんは。

小児矯正は期間が長い、本人の負担が大きい。

治療計画がよくなければだらだらと治療を続けることになります、上顎前突だと思うのですがアングルのクラスTなら慌てて治療を始めなくていいと思います、上顎犬歯が出てくるころがいいタイミングだと思います。


>顎を広げる。などマイナスな事も聞いて(顎を今広げてしまって、もし高校生くらいが娘の顎の成長期?だったら顔じたいが大きくなってしまったり..)

顎を広げることが治療に有利に働くならそれはそれでいいと思いますが往々にして顎を広げて歯を並べた場合アーチが大きくなりすぎて口元がもっこりということになるかもしれません。

>全部永久歯になってからの方がいいのか...

反対咬合でない限り上顎犬歯が萌出する頃がタイミング的にはいいのではないでしょうか。

>色々な先生方の矯正に対するご意見が聞きたいです。

歯並びの様子とセファロの分析結果がないと正しい診断助言をするのは難しいと思います。

たとえ診断してもお子様の意向を無視しての治療計画は作るべきではありません、お子さんが矯正治療を理解して歯並びをよくしたいという意欲が出てきてから始めるのがいいと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 08:07:07
山田先生、おはようございます。
そして、お返事ありがとうございます。

上顎犬歯とは3番目の事でしょうか?
それならもう少し時間をかけて考えても大丈夫そうで安心しました。
長期間顎を広げて、先生が仰るリスクがあるのもちょっと怖いですね...
娘はまだ理解しきれてないので「可愛くなるならしてもいいよー」と簡単に言っています。
もう少し大人の歯が増えてからもう一度、矯正の先生に診て頂こうと思います。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2017-03-16 08:38:57
おはようございます。

>上顎犬歯とは3番目の事でしょうか?

そうですね。

>もう少し大人の歯が増えてからもう一度、矯正の先生に診て頂こうと思います

それがいいと思います。

回答 回答3
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2017-03-16 09:20:37
こんにちは。

個人的には、一度、矯正歯科の専門歯科医院で実際に診察をしてもらってから、開始時期は決めたほうが良いと思います。

たしかに小児期から始めるとトータルの期間は長くなるなどのデメリットもありますが、状況によってはメリットもあると思います。


もちろん矯正治療自体どの年齢でもできますが、成長期にしかできないこともあります。

2人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 09:45:43
山田先生、重ね重ねありがとうございます。

寝ている間だけの矯正がいいな、と思ってるので数ヶ月に一度程度診てもっておいた方がいいですよね。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 09:48:00
伊藤先生、おはようございます。

矯正の先生には数回診察して頂いているんです。
診察を受けるまでは「早ければ早い方が絶対いい!」と勝手に思い込んでいましたが、先生によって見解が変わるのですが「まだ早いと思う、お母さんが希望すれば開始します。」だったり下の歯は五本生え変わってるので「そろそろ始めてもいいかも」だったりです。

どちらにしても急がないといけない状態では無さそうなんです。

虫歯だったらどの先生も「治療します」と仰ると思うのですが、歯列矯正となると難しいですね...
娘にとってどれが一番負担が少ないのかも、娘が何を負担と思うのかも分からず、この二年ほどウジウジ悩んでいます。
回答 回答4
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2017-03-16 10:28:45
個人的には、7歳(小学校低学年)は早いとは思いません。

低年齢の場合、取り外しの装置を多用しますが、どうしても本人の多少の理解も必要になります。
小学校低学年であれば、それなりに理解力もついてくる年齢ですので、本人の協力も得られると思っています。

取り外しの装置の場合、睡眠中だけの使用では、大きな効果は得られにくいと思います。


始める時期は、先生によって判断が変わるので、診る先生によって判断が変わるのかもしれません。

矯正歯科専門の歯科医院で診てもらってもいいかもしれませんね。

回答 回答5
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2017-03-16 10:38:44
矯正治療法に関して様々な方法があり、各医院が取り入れているシステムはバラバラですから、一般の方にとってわかりづらく選択しづらいのはごもっともだと思います。


実際には早期治療であれば成長期を利用した緩徐的な治療が可能ですし、成長を十分誘導することで身体的な成長にもよい影響を与えることが可能ですし、かなり大きな動きが可能です。

一方、成人後の場合、社会生活を送りつつの矯正になりますし、決まった型枠の中(骨格とか頚椎の状態とか気道の状態とか顎関節の状態などなど様々な制約の中での可能な範囲での治療ということになります。
成長が終わっているとしょうがないのです)での矯正になり歯の移動出来る範囲はかなり限られてしまうので(成長しない歯槽骨内)、かなり酷い条件のまま成長を終了してしまっていれば抜歯が必要になります。

成人後の重要な歯を抜歯するという選択肢は好ましいことではないですが、成長不良の顎内での矯正治療を成功させるためにはやむをえないということで歯科では肯定されています。

あなたのお子さんの成長が上手く行っているかどうか?については、多くの場合小学校低学年の頃割とはっきり見た目でわかるようになります。
(親御さんや周囲の人が見てもわかる程度)

この時期であれば非常にゆっくりと成長に寄り添ったような簡単な装置(例えばT4Kなどの弾性素材の既製品でも)上手く使ってもらえば理想的な歯並び獲得まで誘導することが可能になります。
費用も非常に安い装置ですし必要なアクティビティー(MFTや場合によっては身体の歪みや顔歪みを修正するような単純な運動指導)指導料が必要であっても高額というまでの出費にはならないでしょう。

(ただし保険外ですから当たり前の治療費全額支払いが必要です。自治体の補助や社会保険団体の一部負担金補助は望めません)
(また実際には同じ装置を使用した育成矯正だとしても医院ごとに自費治療の場合システムも費用も通院頻度も違います)

この時期を逃すとだんだんと成長誘導に必要な力の掛け方がより大きくなければならなくなります(弾性系装置による矯正を多数行った経験的に)
1日の中の装置の使用時間を長くしてもらうかまたは、バネや針金などのより複雑な装置の手助けで成長を変化させる必要が生じてしまう可能性が高くなり調整が必要であったり装置がオーダーメイドである必要が生じてくるため徐々に高額になり、また調整する術者の技量に左右されやすくなります。

最終的に乳歯永久歯に生え変わる終盤の側方歯群の交換期になれば犬歯歯列に入りきらなかったりすでに小臼歯や他の歯に回転が生じていたりしてしまい治療の難易度が中等度という状態になります。
歯科医の技術がどんどん必要になってくるのでそれに対する費用負担が重くなってきます。
また装置も複雑化せざるを得なくなりお子さんの苦痛も増えます。
しかし、成長が残っていれば歯根の長さを失うリスクも低くまた歯茎もちゃんとついてきてくれますから仕上がりとしては悪くない仕上げが期待できると思います。
しかし徐々に骨格が固まってきていますからより専門的な知識をもった矯正専門医の出番が必要となってくるかもしれません。


最終的におかしな歯並びであまり綺麗でないお顔で鼻にも疾患があり睡眠の質も悪く身体歪みが固定されているという状態で成長が終了してしまえば、そこからは成人矯正になってきますから、自力で単純な装置で治そうとしてもほとんど無理という状態になり治療費は高額になります。
装置も複雑になるのが一般的ですが最近はインビザラインなどの単純な装置でもかなりのケースで上手く歯を移動できるようになって来ていますから、ケースによっては以前ほど大変ではなくなってきているという印象をもっています。


結局は、お子さんがどのコースを希望され矯正治療にどの程度理解を示し協力的か、また親御さんがどの程度の知識をお持ちでお子さんの健やかな成長に対してどの程度理解と協力が出来るかによって選択肢は山のようにあります。

お近くの歯科医院ごとに違う見解を述べられるのはしょうがないことですが、個人的な見解では出来るだけ早めに間違った成長方向は修正しておいたほうがよいと考えています。

歯並びが悪いということは結局は成長の結果が現れやすいところに現れているに過ぎないので、意識の高い人は歯並びを見てその個体の成長具合を想像できるので歯並びをよく見せることに対して非常に高い社会的なニーズがあるのです。

よい成長に導いてあげるとよいと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 11:38:22
ふなちゃん先生、ありがとうございます。
今から始めると、期間は長くなってもそれほどキツくない治療で進めていける。
という事ですか?

娘の場合は全部大人の歯に生え変わっても、それほど歯列が悪くなる事は無さそうと言われています。
とにかく前のニ本を引っ込めてあげたいのですが、下も一箇所だけ段になってるので出来れば真っ直ぐしたいな、と欲が出てきています。

絶対に抜歯はしたくないです。
目立つ器具の装着も可哀想ですが、わたしの一番の希望は「絶対歯を抜かない」です。

少し時間がかかってでもゆっくり治療を進めてもらう方が、最終的には負担が少なくて済みそうですね。
指吸いさえしてなかったら...
と思ってしまうこともありますが...
他の兄弟は歯並びには全く問題無さそうなんです。
回答 回答6
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2017-03-16 11:47:53
現状で歯並びに問題があれば問題だと思います。
様子をみていてよくなることはほとんどないので歯科医から矯正を薦められているのではないでしょうか?

実際に拝見してくれた先生に従ってください。


>今から始めると、期間は長くなってもそれほどキツくない治療で進めていける。
>という事ですか?

色々なパターンがあります。
例えば例に挙げたT4Kという既製品の装置の場合ですが、かなり以前から販売されていて小児歯科医や矯正歯科医ならば一度は手にとったことがあるというような装置でしたが最近まであまり見向きもされてこなかった装置です。

上手く治らない装置という烙印まで押されていた時期もありましたが、最近はそのような装置を上手く使う先生の発表が盛んに行われるようになって海外でも評価がどんどん上がってきています。

ですから何でも使い方なのです。

どのような装置を選択して歯科医がどのような使い方が出来るか?によってかなり結果が異なるのです。

あなたのお子さんが通院可能なエリアで上手い先生に出会うことが大切でしょう。
単純な装置を上手く使用指導してもらえなければ、最終的に長期にわたって、より複雑な装置にお世話になる可能性が逆に増えるかもしれません。

よい医院と出会うことですね。


>指吸いさえしてなかったら

指吸い必要とする理由についての考察というものがたくさん発表されています。
必要だったのでおこなっていた可能性があるかもしれません。
であれば矯正治療を成長期に行っておくとよりよいということにつながるかもしれません。

そのあたりもおかかりの小児歯科医や矯正歯科医にお尋ねになると興味深いかもしれませんね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 13:18:18
ふなちゃん先生、重ね重ねありがとうございます。

様子をみていて良くなる事はないのですね...
今から始めると、これから生え変わって来る永久歯もキレイに生えてこれると考えていいですか?
ここがいいかな?と思っている歯科は寝る前に器具を付けて、日中は外すそうです。
寝ている間に顎を広げるそうです。
小学校卒業まで一律の金額と説明を受けました。

ただ少し通院しにくくて...
ひとりでも歩いて行ける歯科にするべき!と言う主人と意見が合わずです。
ひとりで行ける距離でもわたしが付きそう事に変わりはないのですが...
もう少し、何軒か受診してみようとも思っています。
回答 回答7
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2017-03-16 13:28:12
お子さんの正常な成長に対する熱意はご家庭の事情によって様々に分かれますから、ご家庭の事情に合致するところでということになりますね。


私の医院には主に東京以西からご家族で通院されてきていますから価値観はまさに色々ですね。

赤ちゃんの時には可愛い可愛いで大事に育てて来た子でも、小学生の頃にはなぜか子どもの成長に興味をなくしてしまっている親御さんが意外にも多いのですが、本来ならば大切な歯が生え変わっていく小学生の頃はとても大事な時期です。

この時期に放置されてしまって、成長途中ということで多感な思春期に酷い歯並びのまま放置されてしまっているお子さんは日本には割りと大勢おられますからね。

人格形成にも影響してくる時期ですからよいかかりつけ歯科医院を探されておくのはよいことだと思います。
頑張って探してお子さんの健やかな成長を支えてあげてください。

回答 回答8
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2017-03-16 14:06:24
抜歯=悪」ではなく、ブラケットに移行する段階で口元などの状況によっては、必要かもしれません。

もちろん、今は抜歯しないように治療を行うことは、良いことと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 20:13:52
伊藤先生、ありがとうございます。
歯列矯正をする事は本人の意思でないのは確かなので、目立たない事と(お友達に何か言われないよう)抜歯は出来るだけしない事を優先して選ぼうと思っています。
もちろん、思い通りに全てが進む訳ではないと思うのですが、やっぱり日中外して過ごせるのは魅力的なんです。
将来、本人の意思で本人が決める治療に関しては何の問題もないのですが...
楽して短期間で、とはやっぱり甘いですよね。
今は本人は「キレイになるなら頑張って付けるよー」と言うので気持ち的には今が始める時期なので、少し急いでみようと思います。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ちびママンさん
返信日時:2017-03-16 20:30:40
ふなちゃん先生、歯並びも人それぞれの考え方がありますが、良くて困る事はないかな、と思っています。
今は本人も気にしていませんし、このままで将来本人が気になる事が決まっている訳でもないのですが...

言い方は良くないですが「お金で歯並びが良くなるのなら...」と勝手なわたしの思いです。
小児矯正が終わってからも継続する可能性がゼロでない限り、大人になってからも通いやすいように家から歩いて行ける範囲で、が主人の考えらしいですが、心の中では「大人になってからもこの家に住んでいるとも限らないのに...」です(笑)



タイトル 7歳児で前歯2本前突。絶対に矯正するほどではないと言われ迷う
質問者 ちびママンさん
地域 非公開
年齢 7歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
小児矯正(子供の矯正)
子供の歯並び
子供の歯列矯正
1、2本だけ歯並びが悪い
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい