9歳、事故で前歯が2本折れ今後を考えると辛い

相談者: momo244さん (42歳:女性)
投稿日時:2017-04-04 19:47:21
9歳息子が遊んでいる最中の事故で、前歯が2本とも半分折れ、すぐにかかりつけ歯科医にいったのですが、神経が露出しているということで、すぐに抜髄されました。

(その後、ネットでこういう場合は無理をしてでも神経を残すべきというような記事を読み、なぜ神経を残すようもっとお願いしなかったのかと、眠れないほど後悔しています)


歯科医に、この後は差し歯に、といわれましたが、残っている歯を削るのがあまりにも辛すぎて、レジンでの治療をお願い、歯科医の先生も気持ちを察してくださり、承知してくださりました。

しかし、レジンはすぐとれます、レジンがとれたら差し歯にしましょうといわれています。
私も無理にレジンでとお願いしたものの、今後学校や遊んでいるところで脱落したり、ご飯を食べるのにも恐る恐るではかわいそうかも・・・数か月しかもたないなら、差し歯にしたほうがいいのかも、と悩んでいます。


歯が折れたとき、息子はものすごくショックを受けていて、一日中泣いていました。
レジンがとれたら、またショックを受けるのでは、と心配です。

半分しか残っていないとはいえ、差し歯にするためにあんなピカピカなキレイな歯をすべてとって根っこだけにするなんて、本当に辛い、辛いです。

お金はありませんが、入れるときは、もちろん借金をしてでも、セラミックなど本当に最高のものを入れるつもりですが、9歳で差し歯にして一生持つものなのでしょうか。

差し歯の治療で、根に棒だけ刺さったような状態を息子にみせたくなりません。
みせずに治療できるでしょうか。
治療は痛かったり辛くないでしょうか。


今まで、きっちり歯の定期検診に通っていて、息子には必ず定期検診やセルフケアをさせるつもりです。
大人になっても続けるよう、いいきかせています。

(かかりつけの歯科医の先生は、人柄もよく、1歳から息子をみてくださっているので、これからも通わせるつもりです)

そうすれば、差し歯でも一生持つでしょうか。
前歯のことで悩んだり、苦しんだり、若いうちから入れ歯になったり、そんな人生にならないでしょうか。
今度、息子にどうしてやるのがベストですか。
息子の前では、大丈夫だよ、と笑うようにしていますが、本当につらくて仕方ないです。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2017-04-04 20:09:27
momo244さん、こんにちは。

まずは落ち着きましょう。

>ネットでこういう場合は無理をしてでも神経を残すべき

そうとも限りませんよ。
特に既に神経が露出していたのであれば、確実に感染を起こしてしまっています。
状況次第では残すことも可能かもしれませんが・・・
無理である場合が多いかと思います。
そして無理であった場合は、神経を抜かなかったことで更に病態が悪化することも考えられます。


>今後学校や遊んでいるところで脱落したり、ご飯を食べるのにも恐る恐るではかわいそうかも・・・

差し歯にした場合も同様に、通常の歯よりも気を付けて使用していただく必要があります。
前歯で食べ物を食いちぎったり、かみ切ったりは避ける必要がありますよ。


>9歳で差し歯にして一生持つものなのでしょうか。

残念ですが、一生持つものというものは存在しません。
セラミックスにしても必ずいつかはダメになってしまいます。
そのため、セラミックスにするのは可能な限り後に回した方が良い様に思います。


実際にどの程度歯が残っているのかを診ていないので、何とも言えませんが・・・
まずはレジン充填で対応してみては如何でしょうか?
それであまりにも早く欠けてしまうのであれば、さすがに差し歯にする必要はあるかもしれませんが・・・

何がベストかは担当の歯科医師の先生としっかりとお話をした上でお決めになられた方が良いかと思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-04 20:26:25
三木先生ありがとうございます。

神経を残すのは難しかったのですね・・・
辛いですが、かかりつけ医の先生を信頼しているので、この処置は正しかったと思うようにします。

すでに神経を抜いた歯にレジンを足して、強度不足で歯ごと折れたりしないでしょうか。
せんべいなど、固いものはもう食べさせないようにしたほうがいいですか。


>残念ですが、一生持つものというものは存在しません。
セラミックスにしても必ずいつかはダメになってしまいます。

ダメになったら、入れ歯になるのでしょうか。
9歳から差し歯だと、30代や40代で入れ歯になるのですか?
ダメになった後が心配です。
差し歯の素材を保険などではなく、セラミックにすることで、少しでも寿命はのびますか?

歯は半分はかけてます。
本人がとてもショックを受けているので、写真をとらせてとは言えないので、写真は添付できませんが、半分だとレジン充填はもちませんか?
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 08:57:24
>強度不足で歯ごと折れたりしないでしょうか。

もちろん可能性はゼロではないかと思います。
かみ合わせの当て方なども注意する必要はあるかと思います。


>せんべいなど、固いものはもう食べさせないようにしたほうがいいですか。

前歯でかみ切ると言った動作を避けて頂ければ問題ないかと思いますよ。
例えば、小さく手で割って口に運んだりする。と言った感じですね。


>ダメになったら、入れ歯になるのでしょうか。

いきなり入れ歯になるという事はあまりないかと思いますよ。
もちろん、やたらと長くて太いコアを入れたりすると歯根破折の原因になりますので、もし歯根破折を起こしてしまったら抜歯になってしまいますが・・・。
それを避けるためにも上に書いたような動作を避けて頂いた方が無難なように思います。


差し歯の素材を保険などではなく、セラミックにすることで、少しでも寿命はのびますか?

材料よりも先生の腕の方が重要になって来るかと思います。
ただ、同じ先生が治すのであれば、後は技工士さんの問題になってきますので、そうするとセラミックスの方が上手い方に作ってもらえる可能性は上がると思いますよ。


>半分だとレジン充填はもちませんか?

一度目の回答でも書かせて頂きましたが、実際にどの程度歯が残っているのかを診ていないので、何とも言えません・・・。
ただ、実際同様の状態になられた方でレジン充填をさせて頂くことも良くありますが、少なくとも2〜3年程度で割れるといった方はいらっしゃいませんでした。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 09:44:00
>せんべいなど、固いものはもう食べさせないようにしたほうがいいですか。

取れてしまった患者さんの話を聞くと硬いものを食べて取れたと言う人はそれほど多くはないです。

多いのは突然取れたという人。
次に多いのがパンです。

第一の原因として推測されるのはくいしばり(TCHではないです)。

あとパンで取れる理由ですが、特に前歯の先端部分の充填物は横方向の力に弱いのでパンのような前歯で引きちぎるような力が加わるととれやすいと推測されます。
やわらかいので大丈夫という気持ちがさらにそれを増長していると思われます

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 13:04:13
冷たい回答ですが残念ながら折れてしまった事は受け入れるしかないと思います。


>セラミックなど本当に最高のものを入れるつもりですが、9歳で差し歯にして一生持つものなのでしょうか。

材料としては50年経っても変色等はしないと思いますが歯肉の位置が変わりますのでセラミックにするのは成人後が良いと思います。

まずはレジンで修復しておいて必要に応じて保険の前装冠が良いかと思います。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 13:04:47
こんにちは。

歯が折れてしまって抜髄したことを後悔していらっしゃるようですね、もちろん歯髄を温存できればそれに越したことはありません、しかし露出した歯髄を残す場合はまず露髄面の小ささや感染していないことが必要です。


>ネットでこういう場合は無理をしてでも神経を残すべきというような記事を読み、

こういう記事を目にするとうちの子もそうできなかったのかと考えるのはもっともです。


レジンはすぐとれます、レジンがとれたら差し歯にしましょうといわれています。

個人的にはすぐとれるようなレジン修復はやってもしょうがないと思いますが。


>差し歯にするためにあんなピカピカなキレイな歯をすべてとって根っこだけにするなんて、本当に辛い、辛いです。

辛いですね。


>お金はありませんが、入れるときは、もちろん借金をしてでも、セラミックなど本当に最高のものを入れるつもりですが、

現在9歳という事なので20歳前後には新たに作り直しが必要になってくると思います、それも考え費用のバランスを考えて治されたほうがいいと思います。

それより一番気がかりなのは抜髄根管充填です、これがうまくできていなければすべて無駄になると思います。

抜髄根管充填 http://www.yamadashika.jp/infection02.html


>みせずに治療できるでしょうか。

可能だと思います。


>治療は痛かったり辛くないでしょうか。

治療ですから辛いこともあるかもしれません、しかし痛みについては十分配慮すれば最小限にすることは可能です。


>9歳で差し歯にして一生持つものなのでしょうか。

一生持つかどうかについては多くの要素が絡んでくるのでいいものを作ったからと言って必ずしも持つものではありません。

無髄歯むし歯 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3400


>今まで、きっちり歯の定期検診に通っていて、息子には必ず定期検診やセルフケアをさせるつもりです。
>大人になっても続けるよう、いいきかせています。

言い聞かせたらハイわかりましたという風になればいいのですが、なかなかそうはいかないでしょう、がみがみ言えば言ったでうるさいということになると思います、要は本人が続けると決心するか否かです。

決心しなければそのうち歯医者からは遠のいてしまうでしょう、したがってどう決心してもらうかです、こういえば必ず決心してくれるというような魔法の言葉はありません、人それぞれなので同じ言葉を聞いてもどう受け取るかは様々です。


前歯のことで悩んだり、苦しんだり、若いうちから入れ歯になったり、そんな人生にならないでしょうか。

親切で腕のいいDrならそれほど心配なさらなくてもいいのではないでしょうか、もし何らかのトラブルが起こったなら誠実に対処してもらえるように思います。


>息子にどうしてやるのがベストですか。

お母さんのできることはお子さんの気持ちに寄り添ってあげることだと思います。

外傷 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3395

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 15:29:43
三木先生
たびたびありがとうございます。


>>強度不足で歯ごと折れたりしないでしょうか。
>もちろん可能性はゼロではないかと思います。

無理にレジンにすることでそのリスクが高まりますか?


前歯でかみ切ると言った動作を避けて頂ければ問題ないかと思いますよ。

ごはんや魚など、通常の食事なら大丈夫でしょうか。


歯根破折を起こしてしまったら抜歯になってしまいますが・・・。
>それを避けるためにも上に書いたような動作を避けて頂いた方が無難なように思います。

歯根破折以外は、抜歯の心配はあまりないのでしょうか。


>実際同様の状態になられた方でレジン充填をさせて頂くことも良くありますが、少なくとも2〜3年程度で割れるといった方はいらっしゃいませんでした。

せめて18歳くらいになるまでもってくれたらと思います。

お忙しいところありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 15:34:02
森川先生、ご返答ありがとうございます。

>取れてしまった患者さんの話を聞くと硬いものを食べて取れたと言う人はそれほど多くはないです。

>多いのは突然取れたという人。次に多いのがパンです。


パンというのは意外でした。
横方向に弱いということを自覚して、小さく切って、引きちぎらないで食べるよういいきかせます。

色々不自由な生活が待っていますね・・・・

レジンが奇跡的に成人までもったとしたら、そのまま使えるとこまで使ってもいいのでしょうか。
とれるたびにレジンをつけてそのまま大丈夫ということはないですか?
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 15:38:15
柴田先生、ありがとうございます。


>冷たい回答ですが残念ながら折れてしまった事は受け入れるしかないと思います。

私も受け入れないととは思っているのですが、気持ちが切り替えられません。
もし私の歯すべて抜けば、息子の前歯2本がはえてくるというのなら、迷いなく私の歯をすべて抜きます。
息子の歯が元通りになるなら私は今後一生入れ歯でかまいません。
そんな願いはかなわないのはわかっていますが・・・


>材料としては50年経っても変色等はしないと思いますが歯肉の位置が変わりますのでセラミックにするのは成人後が良いと思います。

何歳くらいで歯肉の位置が安定するのでしょうか。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 16:01:05
山田先生、ありがとうございます。

>露出した歯髄を残す場合はまず露髄面の小ささや感染していないことが必要です。

折れた歯をもって20分以内には医院につきました。
今更どうしようもないのですが、ネットでもっと折れた歯の神経も残ている症例をみると、後悔してしまいます。


>個人的にはすぐとれるようなレジン修復はやってもしょうがないと思いますが。

差し歯の話になった時、私がどうしてもこれ以上歯を失うのが辛くて、無理にレジンでお願いしてしまいました。
それが正しかったのかどうか、ますます息子を苦しめるのではないかという思いはあります。


>現在9歳という事なので20歳前後には新たに作り直しが必要になってくると思います、それも考え費用のバランスを考えて治されたほうがいいと思います。

永久歯なので大きさが変わらないのかと思っていましたが、違うのですね。
10歳でつけたとして20歳で付け直すとしても、歯に最小限のダメージしかないものにしたいです。

私はもう今後服も買わないし、メイクもしない、友達と外食もしない、好きなものも食べない、その分息子のためにお金を使って、たった10年でも息子の予後のためになるならそうしたいです。
もう私は今後一切楽しく笑う生活なんてしなくていいから、息子が歯のことで悩まず、普通通り学校へいって、友達と楽しく遊んでほしいです。


>それより一番気がかりなのは抜髄根管充填です、これがうまくできていなければすべて無駄になると思います。

虫歯で抜髄の場合以外でもしっかりやらないといけないんですね。
うまくやっていただけてるのか、歯科医にたずねて確認してみます。


>一生持つかどうかについては多くの要素が絡んでくるのでいいものを作ったからと言って必ずしも持つものではありません。

やはり神経を抜くと、もろくなるのですね。
かぶせたとして、虫歯にならないようにするにはどのようにケアしたらいいでしょう。
毎食ごとの歯冠ブラシやフッ素で防げるのでしょうか。
差し歯なら、根しか残ってないのに、一度虫歯になったらもうダメですよね。


>言い聞かせたらハイわかりましたという風になればいいのですが、なかなかそうはいかないでしょう、がみがみ言えば言ったでうるさいということになると思います、要は本人が続けると決心するか否かです。

>決心しなければそのうち歯医者からは遠のいてしまうでしょう、したがってどう決心してもらうかです、こういえば必ず決心してくれるというような魔法の言葉はありません、人それぞれなので同じ言葉を聞いてもどう受け取るかは様々です。

ほんと、そうですね。
魔法の言葉があればいいんですが。

今回、歯が半分なくなった自分に悲しんでいるし、これ以上なくなるのを怖がっている(歯をおおく削る差し歯の治療は精神的に耐えられないんじゃないかと思うほど)ので、その恐怖心で頑張るのではと思うのですが、子供なので、時がたつとどうなるか・・・



>親切で腕のいいDrならそれほど心配なさらなくてもいいのではないでしょうか、もし何らかのトラブルが起こったなら誠実に対処してもらえるように思います。

かかりつけ医は今回のことで、時間をとってとても親身に相談にのってくれました。
誠実さという点で、信頼しています。
腕は、今まで検診のみで虫歯がなかったので、治療という治療はしてもらったことがなく、正直わからないのですが。


>お母さんのできることはお子さんの気持ちに寄り添ってあげることだと思います。

>外傷 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3395

この外傷例は差し歯ですよね。綺麗ですね。

息子の気持ちに寄り添って、心配させないようにしたいです。
先生のあたたかいお言葉に、涙がでます。
ありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 17:18:17
すいません、もう一つ、神経を抜いた歯の歯根はもう成長しませんか?
歯根が成長する方法はありますか?

9歳だとまだ成長しきってないですよね。
ぐらつくなど、差し歯の寿命にも影響がでるでしょうか。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 19:06:02
>無理にレジンにすることでそのリスクが高まりますか?

もし無理矢理行ったのであれば、高まるかと思いますよ。
ただ、歯科医師が大丈夫だと判断されたのであれば問題はないかと思いますよ。


歯根破折以外は、抜歯の心配はあまりないのでしょうか。

歯根破折以外でいきなり抜歯になってしまう事はあまりないかと思います。


歯根が成長する方法はありますか?

まだ術式もハッキリとは決まってはいませんが、リバスクラリゼーションというものもありますよ。
ただし、どの程度の成功率が期待できるかはまだ不明です。

回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 19:08:25
>神経を抜いた歯の歯根はもう成長しませんか?

そういわれています。


>歯根が成長する方法はありますか?

無いと思いますが、アペキシフィケーションを促す治療方法があります。

アペキシフィケーション https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%83%9A%E3%82%AD%E3%82%B7%E3%83%95%E3%82%A3%E3%82%B1%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3


>ぐらつくなど、差し歯の寿命にも影響がでるでしょうか。

別問題だと考えていいと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 20:25:57
三木先生、本当にありがとうございます

歯科医の先生は、差し歯を勧められたのですが、私がつい辛くなってその場で泣いてしまい、レジンになりました。
これで歯が折れるリスクが高まってしまってたらと心配なので、次回診療時聞いてみます。

また歯根が9歳のままだと、差し歯の寿命にも影響しますか?

色々とすいません。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-05 20:30:03
山田先生ありがとうございます

歯根の成長のための治療はあまり一般的ではなさそいですね・・・

別問題ということは、9歳歯根でも差し歯は大丈夫ということでしょうか。
小さすぎて歯根破損につながったりはしませんか?

質問ばかりですいません。
回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2017-04-05 21:54:15
>私はもう今後服も買わないし、メイクもしない、友達と外食もしない、好きなものも食べない、その分息子のためにお金を使って

あまりストイックになりすぎるとご自身を追い込むことになると思います、個人的にはこの点が気がかりです。


>9歳歯根でも差し歯は大丈夫ということでしょうか。

大丈夫でしょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-06 08:36:30
山田先生、たびたびの質問に答えていただき、本当にありがとうございます。

>あまりストイックになりすぎるとご自身を追い込むことになると思います、個人的にはこの点が気がかりです。

あまりに落ち込んでいて・・・すいません。
今は何をみても笑えない楽しくもない心境であるのは確かなんですが、それも子供のためにもよくないので、気持ちをきりかえるようにします。


>>9歳歯根でも差し歯は大丈夫ということでしょうか。
>大丈夫でしょう。

山田先生にそういっていただき、安心しました。
なるべくレジンでと思っていますが、すぐとれてしまう場合、差し歯にして20歳ころもう一度やりなおしという流れになるでしょうか。

成人してやりかえる時こそ、何十年もつようなものにしたいです。
根さえ大丈夫なら、生涯でもう一度か二度くらいやりかえは大丈夫でしょうか。
保証はないでしょうが、子供にもケアに気をつけるよういいきかせ、生涯入れ歯にならないよう努力はしたいです。
回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2017-04-06 09:46:30
こんにちは。

差し歯にして20歳ころもう一度やりなおしという流れになるでしょうか。

そうですね、残存歯質咬合状態によりますができることならレジンで修復して問題が出てくれば再びレジン修復をするか歯冠補綴をするか考えるのがいいと思います。

若いころ歯冠補綴をすれば歯牙萌出とともに歯頸部のつなぎ目が見えてきます、その際見た目が気になるならやり直しをすることになるでしょう。


>根さえ大丈夫なら、生涯でもう一度か二度くらいやりかえは大丈夫でしょうか。

個人的な経験ですが、30年くらい前に上顎片一方の中切歯を補綴した方が別件で来院されました、年齢も年齢でしたが他の歯の色は歳とともに変わってしまい浮いていて被せたつなぎ目も見えるようになっていましたが長持ちしたので満足ですと仰っていました。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: momo244さん
返信日時:2017-04-06 16:04:16
山田先生、ありがとうございます

>できることならレジンで修復して問題が出てくれば再びレジン修復をするか歯冠補綴をするか考えるのがいいと思います。

まずはレジンでの治療でなるべく差し歯になるのを伸ばそうと思います。


>個人的な経験ですが、30年くらい前に上顎片一方の中切歯を補綴した方が別件で来院されました、年齢も年齢でしたが他の歯の色は歳とともに変わってしまい浮いていて被せたつなぎ目も見えるようになっていましたが長持ちしたので満足ですと仰っていました。

希望になるお話、ありがとうございました!
その方も審美面さえ気にされなければまだその差し歯使えるということですよね。
もちろん本人のケアーや心構えが大事ですが、20歳で変えて30年後、50歳でかえて残り30年〜持てば理想だなと思います

何度も質問をしたのに丁寧に返事をしていただき、ありがとうございました。
残念で辛く出来事でまだ立ち直れませんが、差し歯でも大丈夫だと気持ちを切り替えて頑張ります。



タイトル 9歳、事故で前歯が2本折れ今後を考えると辛い
質問者 momo244さん
地域 非公開
年齢 42歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯が割れた・折れた・欠けた
歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた
歯をぶつけた(歯の打撲・外傷)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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