[写真あり] カリソルブで治療できるかどうかの判断
相談者：
ミチュさん (44歳：女性)
投稿日時：2017-06-02 08:54:22
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2017-06-02 10:22:17
こんにちは。
カリソルブは軟化象牙質を溶かして専用の手用器具で除去する薬剤です。
通常、虫歯を溶かしてとるということは出来ないので、機械的除去になるのですが、その際、機械的な刺激により歯髄に炎症を引き起こし痛みがなかった虫歯に治療により痛みが生じて歯髄を温存できないということになることがあります。
カリソルブはそういう治療に伴うリスクを低減させることが可能な薬剤ということになり保険適用外です（薬機法の認可は取得済だと思います）
現時点で歯に歯髄症状がないのであれば使用してもらったほうがよいと思います。
殺菌消毒も同時に行ってくれます。
＞レントゲンでは虫歯がなってるかはわかるけど深さまでは削らないとわからないと言われたのですがそこの診断はどういった形でされるのでしょうか？
通常、虫歯を開拡してウ蝕検知液等を使用して目視と手指の感覚で確認することになります。
ウ蝕検知液は色素ですから組織がゆるくなっていると浸透します。
再石灰化が可能で完全なシーリングが可能になる状態まで虫歯を取り除くというこということ虫歯治療時にすることになります。
作業中に神経の一部が露出すると場合によって抜髄に移行せざるを得ないことになりますが、そうなっても神経を温存できる術野を作っておくことが望ましいとされています。
なかなか保険治療でそこまで望むのが難しいのが現状です。
カリソルブは軟化象牙質を溶かして専用の手用器具で除去する薬剤です。
通常、虫歯を溶かしてとるということは出来ないので、機械的除去になるのですが、その際、機械的な刺激により歯髄に炎症を引き起こし痛みがなかった虫歯に治療により痛みが生じて歯髄を温存できないということになることがあります。
カリソルブはそういう治療に伴うリスクを低減させることが可能な薬剤ということになり保険適用外です（薬機法の認可は取得済だと思います）
現時点で歯に歯髄症状がないのであれば使用してもらったほうがよいと思います。
殺菌消毒も同時に行ってくれます。
＞レントゲンでは虫歯がなってるかはわかるけど深さまでは削らないとわからないと言われたのですがそこの診断はどういった形でされるのでしょうか？
通常、虫歯を開拡してウ蝕検知液等を使用して目視と手指の感覚で確認することになります。
ウ蝕検知液は色素ですから組織がゆるくなっていると浸透します。
再石灰化が可能で完全なシーリングが可能になる状態まで虫歯を取り除くというこということ虫歯治療時にすることになります。
作業中に神経の一部が露出すると場合によって抜髄に移行せざるを得ないことになりますが、そうなっても神経を温存できる術野を作っておくことが望ましいとされています。
なかなか保険治療でそこまで望むのが難しいのが現状です。
相談者からの返信| タイトル | [写真あり] カリソルブで治療できるかどうかの判断 |
|---|---|
| 質問者 | ミチュさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 その他(写真あり) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
