[写真あり] 詰め物と被せの再治療時の違い
相談者：
健康は歯からさん (51歳：女性)
投稿日時：2017-11-12 08:21:14
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2017-11-13 09:35:09
ご相談ありがとうございます。
＞綺麗に接着剤が取れて土台自体ははじめに作った状態を保てるものなのでしょうか？
接着剤はほぼきれいにとれます。
もし「はじめに作った状態」が適切ならば、ほぼ近い状態に保てます。
ただ壊すだけなら乱暴でも構いませんが、それを目指すと、どちらも繊細な治療となり、マイクロスコープを使ったほうが有利となったり、初めに作るよりもお互いにエネルギーが必要です。
＞セラミッククラウンだから、可能なのでしょうか？
そんなことはありません。
逆に、外す時に削りすぎてしまう恐れもありえます。
根底に、一生歯を残す、という目的を忘れないようにしましょう。
ちなみに、
＞再度、根の治療が必要に成った場合、詰め物をしているよりクラウンの方が歯を削らなくていいからクラウンをすすめている
もう根管治療が1回済んでいるのであれば、かなり歯の中心を削っているはずですから、逆のようにも思えます。
ただ、歯髄を失ってしまった歯にはクラウンが有利なことは否めません。
しかし、クラウンは虫歯の穴埋めという目的に加えて、大きく咬合を変えてしまう恐れが強いので、ただ物をかぶせるだけではなく、健康を保全するためにはとても難しい治療となります。
そういう意味では詰め物ですむ期間は、一旦は詰め物にする長期的戦略もありえます。
ちなみに、未成年であれば成人とは治療方針が全く異なります。
もし虫歯が深くても、面倒ですが未成年であればなおさら歯髄を保存する療法が効果的です。
これからはよく事前に相談しましょう。
＞綺麗に接着剤が取れて土台自体ははじめに作った状態を保てるものなのでしょうか？
接着剤はほぼきれいにとれます。
もし「はじめに作った状態」が適切ならば、ほぼ近い状態に保てます。
ただ壊すだけなら乱暴でも構いませんが、それを目指すと、どちらも繊細な治療となり、マイクロスコープを使ったほうが有利となったり、初めに作るよりもお互いにエネルギーが必要です。
＞セラミッククラウンだから、可能なのでしょうか？
そんなことはありません。
逆に、外す時に削りすぎてしまう恐れもありえます。
根底に、一生歯を残す、という目的を忘れないようにしましょう。
ちなみに、
＞再度、根の治療が必要に成った場合、詰め物をしているよりクラウンの方が歯を削らなくていいからクラウンをすすめている
もう根管治療が1回済んでいるのであれば、かなり歯の中心を削っているはずですから、逆のようにも思えます。
ただ、歯髄を失ってしまった歯にはクラウンが有利なことは否めません。
しかし、クラウンは虫歯の穴埋めという目的に加えて、大きく咬合を変えてしまう恐れが強いので、ただ物をかぶせるだけではなく、健康を保全するためにはとても難しい治療となります。
そういう意味では詰め物ですむ期間は、一旦は詰め物にする長期的戦略もありえます。
ちなみに、未成年であれば成人とは治療方針が全く異なります。
もし虫歯が深くても、面倒ですが未成年であればなおさら歯髄を保存する療法が効果的です。
これからはよく事前に相談しましょう。
相談者からの返信相談者：
健康は歯からさん
返信日時：2017-11-14 11:38:58
回答2国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2017-11-14 12:58:59
ご返信ありがとうございます。
＞内側もはじめの状態を保つ事は可能と（セメントだけきれいに除去できる）いうことでしょうか？
内側も前回の回答と同じです。
健康を目指すならが、良くしたい目的よりも、いかに悪化させないかの用心のほうが大事です。
内部の治療は感染を防ぎにくく、もっとデリケートだからです。
＞もし「はじめに作った状態」が適切ならば、ほぼ近い状態に保てます。
＞ただ壊すだけなら乱暴でも構いませんが、保全を目指すと、繊細な治療となり、マイクロスコープを使ったほうが有利となったり、初めに作るよりもお互いにエネルギーが必要です。
なによりも歯科治療は、全て、１回目の治療が一生を左右します。
詰め物でも根管治療でも。
とりわけ根管治療の再治療が起きない用心が重要です。
特に若年者は用心しましょう。
＞内側もはじめの状態を保つ事は可能と（セメントだけきれいに除去できる）いうことでしょうか？
内側も前回の回答と同じです。
健康を目指すならが、良くしたい目的よりも、いかに悪化させないかの用心のほうが大事です。
内部の治療は感染を防ぎにくく、もっとデリケートだからです。
＞もし「はじめに作った状態」が適切ならば、ほぼ近い状態に保てます。
＞ただ壊すだけなら乱暴でも構いませんが、保全を目指すと、繊細な治療となり、マイクロスコープを使ったほうが有利となったり、初めに作るよりもお互いにエネルギーが必要です。
なによりも歯科治療は、全て、１回目の治療が一生を左右します。
詰め物でも根管治療でも。
とりわけ根管治療の再治療が起きない用心が重要です。
特に若年者は用心しましょう。
相談者からの返信相談者：
健康は歯からさん
返信日時：2017-11-14 13:29:38
| タイトル | [写真あり] 詰め物と被せの再治療時の違い |
|---|---|
| 質問者 | 健康は歯からさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 51歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
クラウンの作り直し・再治療 その他(写真あり) 詰め物、インレーが取れた・外れた 根管治療後の詰め物・被せ物 土台（コア）の除去・交換 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
