歯根嚢胞のある6・7番。経過観察・抜歯？専門医による再根管治療か
相談者：
@あおじそさん (33歳：女性)
投稿日時：2018-04-07 15:42:31
二週間ほど前から右上６番、７番の奥歯が痛むようになりました。
（どちらも数年前に根管治療済み）
かかりつけの歯医者で見てレントゲンを撮ってもらったところ
●６番、７番の奥歯に歯根嚢胞がある（とくに7番が大きい）がどちらもメタルコアの長い土台が入っているので外すときに歯を削ってしまい、歯が薄くなって治療中に折れてしまうかもしれないので根管治療できないとのことでした。
●最悪抜歯となると言われました。
●7番は抜歯しても放置しても大丈夫と言っておられました。
とりあえず噛み合わせがきついので歯を削って調整してもらいました。
また痛くなったら噛み合せを再度調節して様子見てもらうということを繰り返しています。
調節してもらい前ほどの痛みはなくなりましたが、噛めないほどの痛みではないですが、じわじわと気になる痛みがまだあります。
どうしても抜歯を避けたかったのでセカンドオピニオンとして先日根管治療を得意とする専門歯科で診てもらったところ
●メタルコアは外せるが残った歯がどれくらい残せるか外してみないと分からない。
●最悪かぶせを取って根管治療が無理そうだったら抜歯と言われました。
●抜歯の確率は？と聞くと、人それぞれなのではっきり言えないとのことでした。
治療を開始してしまったら後戻りできないので躊躇しています。
このままかかりつけの歯医者で様子見するべきか、専門医で治療に進むべきかとても迷っています。
どうかアドバイスをよろしくお願いします。
（どちらも数年前に根管治療済み）
かかりつけの歯医者で見てレントゲンを撮ってもらったところ
●６番、７番の奥歯に歯根嚢胞がある（とくに7番が大きい）がどちらもメタルコアの長い土台が入っているので外すときに歯を削ってしまい、歯が薄くなって治療中に折れてしまうかもしれないので根管治療できないとのことでした。
●最悪抜歯となると言われました。
●7番は抜歯しても放置しても大丈夫と言っておられました。
とりあえず噛み合わせがきついので歯を削って調整してもらいました。
また痛くなったら噛み合せを再度調節して様子見てもらうということを繰り返しています。
調節してもらい前ほどの痛みはなくなりましたが、噛めないほどの痛みではないですが、じわじわと気になる痛みがまだあります。
どうしても抜歯を避けたかったのでセカンドオピニオンとして先日根管治療を得意とする専門歯科で診てもらったところ
●メタルコアは外せるが残った歯がどれくらい残せるか外してみないと分からない。
●最悪かぶせを取って根管治療が無理そうだったら抜歯と言われました。
●抜歯の確率は？と聞くと、人それぞれなのではっきり言えないとのことでした。
治療を開始してしまったら後戻りできないので躊躇しています。
このままかかりつけの歯医者で様子見するべきか、専門医で治療に進むべきかとても迷っています。
どうかアドバイスをよろしくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2018-04-07 15:50:33
歯の保存の可能性としては専門医にお願いする方が高いように思います。
（だからこその専門医だと思いますので）
（だからこその専門医だと思いますので）
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2018-04-07 17:24:53
こんにちは。
前の根管治療が良くなかったようですね、残念ながらよくある話です。
＞●６番、７番の奥歯に歯根嚢胞がある（とくに7番が大きい）がどちらもメタルコアの長い土台が入っているので外すときに歯を削ってしまい、歯が薄くなって治療中に折れてしまうかもしれないので根幹治療できないとのことでした。
物によってはかなり削ることはありますが再治療ぐらいなら折れることは無いと思います。
＞●最悪抜歯となると言われました。
最悪は抜歯ですが、意図的再植という方法もあります。
参考
意図的再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%B0%D5%BF%DE%C5%AA%BA%C6%BF%A2&x=56&y=11
＞●7番は抜歯しても放置しても大丈夫と言っておられました。
大丈夫というか仕方がないという事でしょう。
＞とりあえず噛み合わせがきついので歯を削って調整してもらいました。
積極的に治療しないならそうすることになります。
＞また痛くなったら噛み合せを再度調節して様子見てもらうということを
繰り返しています。
対症療法を続けるという事です。
＞調節してもらい前ほどの痛みはなくなりましたが、
噛めないほどの痛みではないですが、じわじわと気になる痛みがまだあります。
治すためにはコアを外して根管治療をするしかありません。
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
＞どうしても抜歯を避けたかったので
セカンドオピニオンとして先日根幹治療を得意とする
専門歯科で診てもらったところ
＞●メタルコアは外せるが残った歯がどれくらい残せるか外してみないと分からない。
そういう事にはなりますがレントゲンと歯の診査である程度わかると思います。
＞●最悪かぶせを取って根管治療が無理そうだったら抜歯と言われました。
そういう事にはなりますが・・・・。
＞●抜歯の確率は？と聞くと、人それぞれなのではっきり言えないとのことでした。
他のオプションがあれはかなり低くなります。
前の根管治療が良くなかったようですね、残念ながらよくある話です。
＞●６番、７番の奥歯に歯根嚢胞がある（とくに7番が大きい）がどちらもメタルコアの長い土台が入っているので外すときに歯を削ってしまい、歯が薄くなって治療中に折れてしまうかもしれないので根幹治療できないとのことでした。
物によってはかなり削ることはありますが再治療ぐらいなら折れることは無いと思います。
＞●最悪抜歯となると言われました。
最悪は抜歯ですが、意図的再植という方法もあります。
参考
意図的再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?search=%B0%D5%BF%DE%C5%AA%BA%C6%BF%A2&x=56&y=11
＞●7番は抜歯しても放置しても大丈夫と言っておられました。
大丈夫というか仕方がないという事でしょう。
＞とりあえず噛み合わせがきついので歯を削って調整してもらいました。
積極的に治療しないならそうすることになります。
＞また痛くなったら噛み合せを再度調節して様子見てもらうということを
繰り返しています。
対症療法を続けるという事です。
＞調節してもらい前ほどの痛みはなくなりましたが、
噛めないほどの痛みではないですが、じわじわと気になる痛みがまだあります。
治すためにはコアを外して根管治療をするしかありません。
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
＞どうしても抜歯を避けたかったので
セカンドオピニオンとして先日根幹治療を得意とする
専門歯科で診てもらったところ
＞●メタルコアは外せるが残った歯がどれくらい残せるか外してみないと分からない。
そういう事にはなりますがレントゲンと歯の診査である程度わかると思います。
＞●最悪かぶせを取って根管治療が無理そうだったら抜歯と言われました。
そういう事にはなりますが・・・・。
＞●抜歯の確率は？と聞くと、人それぞれなのではっきり言えないとのことでした。
他のオプションがあれはかなり低くなります。
相談者からの返信相談者：
@あおじそさん
返信日時：2018-04-07 19:57:41
相談者からの返信相談者：
@あおじそさん
返信日時：2018-04-07 20:04:01
回答3 相談者からの返信| タイトル | 歯根嚢胞のある6・7番。経過観察・抜歯？専門医による再根管治療か |
|---|---|
| 質問者 | @あおじそさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 抜歯：６番(第一大臼歯) 抜歯：７番(第二大臼歯) 根管治療の失敗・再治療 根管治療の専門医 根管治療関連 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
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