セラミックスクラウンの噛み合わせ調整について

相談者: Dさん (40歳:女性)
投稿日時:2019-05-10 12:12:47
セラミックスのオールクラウンで治療した歯ですが、噛み合わせが悪く、噛み合わせの調整をしたいと思っています。

固いジルコニアのクラウンの場合、一部を削って、そこにemaxのセラミックスで噛み合わせ調整する、という事が可能でしょうか?


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2019-05-10 13:28:36
こんにちは。

残念ですが出来ませんから、足りないならば作り変えが必要ですし、高すぎるならば削除が必要です。

噛み合わせの面を見て不良ならば、対合の歯での調整も必要かもしれません。

噛み合わせの面がガタガタ酷い状態であったり問題があると、酷さを軽減する方向で、全顎的なバランスを歯科医が考えて調整するはずです。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2019-05-10 14:16:55
物理的にはインレー窩洞を形成して、emaX のインレーをセットすることは可能でしょうが、強度が足りなくなりジルコニアのクラウンが破折脱離する可能性が発生すると思います。

また低いものを高くできる量にも限界があると思います。

やはり船橋先生の回答のように、作り変えたりする方が無難だと思います。

回答 回答3
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2019-05-10 16:06:11
ジルコニアには、樹脂は接着しませんから無理です。

クラウンインレー窩洞を形成して、機械的維持力だけを求めて咬合圧に耐えるとは考えられませんから、結局無理だと思います。

維持力をもたせるように形成すれば割れます。

やり直してもらうことがあっさりしていいのではないでしょうか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Dさん
返信日時:2019-05-13 20:00:57
ふなちゃん先生、柴田先生
早々にご回答を頂きましてありがとうございました。

やり直すというと、また歯を削る事になるため、柴田先生のおっしゃるようなインレーをセットできるのでしたら、そちらを希望しております。

ジルコニア以外のセラミックでしたら接着できるのでしょうか?

私のクラウンは、ジルコニアに陶器を焼きつけているものだそうです。

いずれにしても、セラミックのクラウンの一部作り直しは、割れてしまいますでしょうか。

歯を削らないで、セラミッククラウンを歯の付近まで削り、クラウンを作り直すという事は可能なものでしょうか?
回答 回答4
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2019-05-14 23:46:31
除去時に歯自体はほとんど削らなくても大丈夫だと思います。
全く削らないか?はわかりませんが、ほとんど気にされなくてもよいくらいでしょう。

せっかく自費クラウンをされたのであれば、やり直してもらうように相談されたほうがよいのではないでしょうか?

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2019-05-15 09:27:17
>柴田先生のおっしゃるようなインレーをセットできるのでしたら、

無理です。

ジルコニア以外のセラミックでしたら接着できるのでしょうか?

それも実質無理です。


歯にかかる力というのは想像以上に大きいですから、ツギハギみたいな状態では使用に耐えられません。
削る量についても心配するほどではないと思いますので、作り直して頂いた方がいいと思いますよ。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2019-05-15 09:46:46
ご相談ありがとうございます。

噛み合わせの調整をお口の中で行うことは不可能に近いことです。

歯の表面には微妙な凸凹があり、上下の凸凹がこれまた微妙に噛み合ってよく噛める仕組みになっています。
この再現をお口の中だけですることは超難しいからです。


つまり削って調整する場合は、いつもマイナスになります。
もし足りなくて噛めないならば、プラスにしなければなりませんね。

マイナスにする場合も、削りすぎれば今度はプラスしなければならない問題を新たに作ってしまいます。


というわけでもし噛めるようになりたい、という目的ならば作り直しが良いと思われます。
よく相談しましょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Dさん
返信日時:2019-05-17 00:48:17
ふなちゃん先生、渡辺先生、さがら先生
お礼が遅くなってしまい申し訳ありません。

お忙しいところ、ご丁寧なご回答をありがとうございました。

作り直しをお願いするのは、嫌がられそうにも思いますので、相談するか考えてみます。
歯の噛み合わせ調整は、とても難しい事がわかりました。

ご回答頂き本当にありがとうございました。



タイトル セラミックスクラウンの噛み合わせ調整について
質問者 Dさん
地域 非公開
年齢 40歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ クラウン(差し歯・被せ)のトラブル
噛み合わせ(咬合)治療
回答者




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