扁平苔癬です。ビスホスホネート剤の服用は大丈夫ですか？
相談者：
でんちゃんさん (57歳：女性)
投稿日時：2021-03-31 15:53:13
回答1
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2021-03-31 22:25:25
でんちゃん さん、こんにちは。
>５年前から骨粗鬆症になり、なかなか改善しないので来月から薬を服用するのですが扁平苔癬でもビスホスホネート剤は大丈夫でしょうか？
ご自身が使用されるお薬について、この場で「大丈夫」かどうかは判断できないため、扁平苔癬でステロイドを処方している医療機関と、骨粗鬆症でビスホスホネートを処方される医療機関の、それぞれの主治医に必ず確認されてください。
なお、ステロイドを使用しているからといって、直ちにビスホスホネート製剤は使用不可というわけではありません。
しかしながら、ビスホスホネート製剤を使用すると、悪条件が重なると顎の骨が壊死してしまうことがあります。
このような状態を専門的には薬剤関連顎骨疾患というのですが、ステロイドを使用している場合は、同疾患の発症リスクが高くなることもあります。
>あと、扁平苔癬の原因が金属アレルギーかもしれないので検査した結果いくつか反応が出ましたので、金属を取り除こうと思っています。
>抜歯しなければ普通に治療は可能ですか？
確かに、抜歯など出血を伴う治療に比較すると、金属の詰め物を除去する程度であれば、前記の薬剤関連顎骨疾患を発症するリスクは高くはないのですが、これも一概に断定できるものではなく、口の中の具体的な状況によって判断されると思います。
個人的には、ビスホスホネート製剤を使用する前に治療を行ないたいと思いますが、この点も担当の先生によくご相談されてください。
お大事になされてください。
>５年前から骨粗鬆症になり、なかなか改善しないので来月から薬を服用するのですが扁平苔癬でもビスホスホネート剤は大丈夫でしょうか？
ご自身が使用されるお薬について、この場で「大丈夫」かどうかは判断できないため、扁平苔癬でステロイドを処方している医療機関と、骨粗鬆症でビスホスホネートを処方される医療機関の、それぞれの主治医に必ず確認されてください。
なお、ステロイドを使用しているからといって、直ちにビスホスホネート製剤は使用不可というわけではありません。
しかしながら、ビスホスホネート製剤を使用すると、悪条件が重なると顎の骨が壊死してしまうことがあります。
このような状態を専門的には薬剤関連顎骨疾患というのですが、ステロイドを使用している場合は、同疾患の発症リスクが高くなることもあります。
>あと、扁平苔癬の原因が金属アレルギーかもしれないので検査した結果いくつか反応が出ましたので、金属を取り除こうと思っています。
>抜歯しなければ普通に治療は可能ですか？
確かに、抜歯など出血を伴う治療に比較すると、金属の詰め物を除去する程度であれば、前記の薬剤関連顎骨疾患を発症するリスクは高くはないのですが、これも一概に断定できるものではなく、口の中の具体的な状況によって判断されると思います。
個人的には、ビスホスホネート製剤を使用する前に治療を行ないたいと思いますが、この点も担当の先生によくご相談されてください。
お大事になされてください。
相談者からの返信相談者：
でんちゃんさん
返信日時：2021-04-01 10:20:43
| タイトル | 扁平苔癬です。ビスホスホネート剤の服用は大丈夫ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | でんちゃんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 57歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
薬剤その他 歯科金属アレルギー 扁平苔癬 ステロイド服用中 骨粗鬆症 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
