歯茎の中に水平に埋まって神経に接している親知らずの抜歯について
相談者：
琴音の癒しさん (49歳：女性)
投稿日時：2022-01-15 18:25:02
こんばんは。
お世話になります。
左下親知らずの上の歯茎がよく腫れ、近所の歯科を受診したところ、専門の病院を紹介され、親知らずの抜歯をすすめられました。
●CTでの診断は、
歯茎の中に水平に埋まっていて、神経に歯が接している。
長期の炎症で骨の吸収があり癒着がある。
含歯性嚢胞あり。
●治療は
嚢胞の摘出と親知らず抜歯
神経を傷つけるのを防ぐ為、二回法をすすめられましたが、年齢的に半分にした歯が必ず前にでてくるとは限らないとのこと。
ご相談したいのが、長期の治療になると言われ、かつ年齢的に二回法が必ず成功するとは限らないとのご説明の中で
1.半分にした歯が前にでてこなかった場合のリスクは、どのようなリスクがあるのでしょうか？
半分にした歯は、そのままにしておく場合もあるとのことでした。
そのような場合、炎症を起こしやすいとかないのでしょうか？
2.一回での抜歯をどうしても希望する場合は、大学病院に紹介すると言われました。
やはり、二回法がいいのでしょうか？
私の年齢では、半分にした歯が前に出てくる確率は少ないのでしょうか？
長文お読みくださり、ありがとうございます。
アドバイスをくだされば幸いでございます。
お世話になります。
左下親知らずの上の歯茎がよく腫れ、近所の歯科を受診したところ、専門の病院を紹介され、親知らずの抜歯をすすめられました。
●CTでの診断は、
歯茎の中に水平に埋まっていて、神経に歯が接している。
長期の炎症で骨の吸収があり癒着がある。
含歯性嚢胞あり。
●治療は
嚢胞の摘出と親知らず抜歯
神経を傷つけるのを防ぐ為、二回法をすすめられましたが、年齢的に半分にした歯が必ず前にでてくるとは限らないとのこと。
ご相談したいのが、長期の治療になると言われ、かつ年齢的に二回法が必ず成功するとは限らないとのご説明の中で
1.半分にした歯が前にでてこなかった場合のリスクは、どのようなリスクがあるのでしょうか？
半分にした歯は、そのままにしておく場合もあるとのことでした。
そのような場合、炎症を起こしやすいとかないのでしょうか？
2.一回での抜歯をどうしても希望する場合は、大学病院に紹介すると言われました。
やはり、二回法がいいのでしょうか？
私の年齢では、半分にした歯が前に出てくる確率は少ないのでしょうか？
長文お読みくださり、ありがとうございます。
アドバイスをくだされば幸いでございます。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2022-01-15 19:00:16
琴音の癒し さん、こんにちは。
＞左下親知らずの上の歯茎がよく腫れ、近所の歯科を受診した
過去には戻れませんが、若い内に抜歯しておけば良かったですね。
＞私の年齢では半分にした歯が前に出てくる確率は少ないのでしょうか？
そうですね、４０歳くらいを境に差異があるようです。
＞半分にした歯が前にでてこなかった場合のリスクは、どのようなリスクがあるのでしょうか？
かなり無理をしてでも、抜歯に踏み切るかどうかの判断が求められます。
＞半分にした歯は、そのままにしておく場合もあるとのことでした。
感染源を残すことになりかねないので、個人的には、半分を残すことは、お勧め出来かねます。
＞一回での抜歯をどうしても希望する場合は、大学病院に紹介すると言われました。
抜歯に際しては、大学病院を紹介いただき、抜歯方法については、大学病院での担当医に判断を仰ぐのも一法かと思います。
無事に抜歯していただけると良いですね。
＞左下親知らずの上の歯茎がよく腫れ、近所の歯科を受診した
過去には戻れませんが、若い内に抜歯しておけば良かったですね。
＞私の年齢では半分にした歯が前に出てくる確率は少ないのでしょうか？
そうですね、４０歳くらいを境に差異があるようです。
＞半分にした歯が前にでてこなかった場合のリスクは、どのようなリスクがあるのでしょうか？
かなり無理をしてでも、抜歯に踏み切るかどうかの判断が求められます。
＞半分にした歯は、そのままにしておく場合もあるとのことでした。
感染源を残すことになりかねないので、個人的には、半分を残すことは、お勧め出来かねます。
＞一回での抜歯をどうしても希望する場合は、大学病院に紹介すると言われました。
抜歯に際しては、大学病院を紹介いただき、抜歯方法については、大学病院での担当医に判断を仰ぐのも一法かと思います。
無事に抜歯していただけると良いですね。
相談者からの返信相談者：
琴音の癒しさん
返信日時：2022-01-15 20:00:27
小林先生、こんばんは。
丁寧なご回答、ありがとうございます。
紹介してもらい、大学病院を受診してみようと思います。
私のような症例でも、一回で抜くような術式もあるのでしょうか？
もちろん、術式はお任せするのですが他の選択もあるのかと思いまして、、、
お時間あるときに、ご返信くだされば幸いです。
丁寧なご回答、ありがとうございます。
紹介してもらい、大学病院を受診してみようと思います。
私のような症例でも、一回で抜くような術式もあるのでしょうか？
もちろん、術式はお任せするのですが他の選択もあるのかと思いまして、、、
お時間あるときに、ご返信くだされば幸いです。
回答2
あすとら歯科クリニック相模原(神奈川県相模原市)の滝野です。
回答日時：2022-01-15 20:52:03
琴音の癒しさん、こんにちは。
>半分にした歯は、そのままにしておく場合もあるとのことでした。
コロネクトミーという方法になると思います。
>そのような場合、炎症を起こしやすいとかないのでしょうか？
もちろん炎症を起こす可能性が無いわけではないでしょうが、神経麻痺のリスクとメリットを天秤にかけ、保存的な処置として一般的になってきていると思います。
>私の年齢では半分にした歯が、前に出てくる確率は少ないのでしょうか？
若年者よりは、歯根の移動は少ないと思います。
分割ラインの設定位置や、骨削除の工夫によっても移動量が変わってくるとされていますから、そうした術式に慣れた先生に行ってもらうと良いと思います。
>半分にした歯は、そのままにしておく場合もあるとのことでした。
コロネクトミーという方法になると思います。
>そのような場合、炎症を起こしやすいとかないのでしょうか？
もちろん炎症を起こす可能性が無いわけではないでしょうが、神経麻痺のリスクとメリットを天秤にかけ、保存的な処置として一般的になってきていると思います。
>私の年齢では半分にした歯が、前に出てくる確率は少ないのでしょうか？
若年者よりは、歯根の移動は少ないと思います。
分割ラインの設定位置や、骨削除の工夫によっても移動量が変わってくるとされていますから、そうした術式に慣れた先生に行ってもらうと良いと思います。
相談者からの返信| タイトル | 歯茎の中に水平に埋まって神経に接している親知らずの抜歯について |
|---|---|
| 質問者 | 琴音の癒しさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 49歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
