歯髄が過敏になり痛みのある状態でインレーを詰めても大丈夫か

相談者: poporo378さん (41歳:女性)
投稿日時:2022-12-04 16:56:38
3カ月半前に虫歯を削り痛みが出たので、ずっと仮封のまま経過観察していました。

痛みが改善されたので2週間前に最終的な修復物のインレー型取りをするために仮封を削ったら削ったのが刺激になったようで、また痛みがぶり返してしまいました。

今週、型取りしたインレーを詰める予定ですが型取りの為に仮封を削ってから、2週間以上経過してますがまだ、ちょっとした刺激があると痛みが出る状態です。
我慢出来ないような痛みではありません。

虫歯が深かったので経過観察時の仮封のアイオノマーセメントはある程度残し、そのアイオノマーセメントをそのまま利用してセメントの上にインレーを詰めるので型取りはアイオノマーを塗っている上から型取りしました。

今は、そのアイオノマーの上にデュラシールの仮蓋を塗っているのですが歯をただ削った上から型取りした訳ではありません。

アイオノマーを塗っている上から型取りしたので型取りしてから、詰めるまでの期間が空いてしまうとデュラシールの下に塗っている
アイオノマーが少しずつ削れてしまうので型取りした時の状態と歯型の状態が微妙に変わってきて適合性が落ちてきてしまいそうで気になります。


一応今週中に詰める予定ですし型取りしてから時間が経過するほど
アイオノマーが削れてくる心配もあり出来るだけ早く詰めたいのですが、今、型取りの為に少し削った時の刺激で痛みがまた出てしまい、このまま詰めても大丈夫かちょっと不安です。

こういった場合は、このままインレーは詰めずにまた仮封に戻し様子を見た方がいいのでしょうか?

最初に削ってから既に3カ月半経過しているので型取りもしたし、もう詰めてしまいたいのですが、このまま詰めていいのか、また経過観察した方がいいのか、どちらがいいのでしょうか?

普通に歯を削り型取りした状態ではなくアイオノマーを塗った上から型取りした場合は型取りしてからどのくらいの期間内まで詰めるのが適合性は落ちずにすむ許容範囲内でしょうか?

もし経過観察にした場合はまた、型取りはし直した方がいいですか?


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2022-12-05 00:38:27
こんにちは。

グラスアイオノマーセメントは力がかからない部位では最終修復に使用されるタイプのセメントですから結構硬い(セメントの中では)と思います。

形成と仮封の状態の詳細がわかりませんから何とも言えませんが、デュラシールは仮封剤としては柔らかく緊密にシーリングしないタイプのものですから最終修復物をしっかりつけてもらった方が痛みがなくなるかもしれませんね。

そのあたりは形成した歯科医がわかる内容だと思いますから直接歯科医にご相談されてはいかがでしょうか?

助言 助言1
助言者: moon91さん
助言日時:2022-12-05 23:45:41
船橋先生

回答頂きありがとうございます。
一つお伺いしたいことがあります。

歯髄が敏感になっている状態でインレーを詰める行為は、余計刺激になり痛みが増す可能性はあるか教えて頂きたいです。

主治医は、削る訳ではないから、そこまで刺激にならない、インレーをつける時のセメントの刺激は少しあるかもしれないがそこまでの刺激はないと思うと言っていました。

インレーを詰める行為自体は、歯髄が敏感になっている状態でもそこまで痛みが増す可能性などの心配はないですか?


例えば、インレーを詰めることにより加圧が加わり痛みが増すんじゃないかというのが気になるのですが歯髄が敏感になっている状態で、インレーを詰めると加圧痛が起こる可能性はありますか?

インレーを詰める行為は、歯髄が敏感になっている状態でも削る訳では無いので、そこまで歯髄にとって刺激にならないですか?
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2022-12-08 16:08:47
インレーを詰めると加圧痛が起こる可能性はありますか?

加圧痛というのは聞きません。

本着する際には水洗したり乾燥したり消毒することになりますからその刺激はあるでしょう。


〉インレーを詰める行為は、歯髄が敏感になっている状態でも削る訳では無いので、そこまで歯髄にとって刺激にならないですか?

削る際が一番刺激が大きいでしょう。
本着する際の刺激は少ない方だと思いますが、水洗や乾燥で痛むようならば麻酔をして行う場合もあるでしょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: poporo378さん
返信日時:2022-12-11 18:23:37
インレーを詰めるのは、刺激は少ないということなのでインレーを詰めてみたいと思います。
船橋先生、回答ありがとうございました。



タイトル 歯髄が過敏になり痛みのある状態でインレーを詰めても大丈夫か
質問者 poporo378さん
地域 非公開
年齢 41歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯治療後の痛み
歯科治療中の歯の痛み
詰め物、インレーその他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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