| 質問 |
ma_ru 2023/12/23(Sat) 23:43
歯周組織再生治療に用いられるリグロスは細胞の成長を促進させるので
腫瘍がある患者には適用不可となってるようでした。
子宮筋腫も平滑筋細胞からできているので
筋腫の成長も促進する可能性がありますでしょうか？
（子宮筋腫）
現在50歳で8cmの筋腫があり医師からは急がなくても良いが
ホルモン療法、手術などを考えはじめた方が良いと言われています。
9年前に筋腫摘出を手術し、その際に取りきれなかった
0.5cmの筋腫が成長し8cmになっています。
（歯の状況）
右下奥歯の骨が減っていてたまに炎症を起こしたりしていて
定期的に歯医者に通っていますが数ヶ月前にその歯で鶏の骨を噛んでしまいそれからは
噛むと若干の痛みも出るようになりました。
・歯周ポケットも5mm→8mmに悪化。
・今月初め右下奥歯のみルートプレーニングして来週、定期検診
・骨が減っているのは7年ほど前に別の治療を受けた際に指摘を受けていました
担当医は歯周組織再生治療の適用なのでしないよりはした方が良いと言われています。
治療するなら早い方が良さそうですが筋腫を考慮して数年伸ばした方が良いか迷っています。
また他にも若干迷う要因として同じクリニックの別の医師からは骨の再生の確率は50%以下ぐらいで数ミリ増えるだけと言われたこと。
他のクリニックの医師にはコスパが悪い、おすすめしないと言われたことも引っかかっています。
年末のお忙しいなかお手数ですがご回答いただければ幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。 |
| 回答1 |
柴田 （評価4.0) 2023/12/24(Sun) 08:54
口腔内に腫瘍の既往症があれば禁忌かと思います。
子宮筋腫は部位が違うので関係ないと思います
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| 返信1 |
ma_ru 2023/12/24(Sun) 12:27
お忙しいところご回答ありがとうございます。
リグロスは歯周組織細胞の成長しか促進しない。
という認識であっていますでしょうか？
口内なので消化器官から体内に薬剤が吸収される可能性を考えていましたが
例えば胃がんや大腸がんの患者でも
リグロスの使用は問題ないと思って良いでしょうか？
たびたびお手数ですがどうぞよろしくお願いいたします。
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| 回答2 |
柴田 （評価4.0) 2023/12/24(Sun) 19:28
研究者ではありませんので添付文書を信用するしかないと思います。
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2790823U1026_1_05/
より引用
口腔内に悪性腫瘍のある患者又はその既往歴のある患者［本剤が細胞増殖促進作用を有するため］
とはあります。
消化器系悪性腫瘍への影響の検査があったかどうかは全くわかりません。
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| 返信2 |
ma_ru 2023/12/27(Wed) 19:00
度々ありがとうございます。
自身でもさらに情報を探してみてリグロスの細胞促進の影響が出る可能性は
「投与部位およびその近傍」という記載をメーカー側で見つけました。
これ以上の筋腫成長は少しでも食い止めたい状況でしたので
歯科医師の方から直接ご意見を聞けたことはとても貴重でした。
保険適用にもなっている薬剤なので添付文章を信じたいと思います。
ありがとうございました。
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