根管治療が途中だが、転院するべきか判断に迷います

相談者: ピンクの豚さん (41歳:女性)
投稿日時:2008-05-11 23:20:45
いつも拝見させていただき大変参考にさせていただいております。

現在、左下6番の再根幹治療中で、
前の医院の治療期間から合わせると、もうすぐ1年になります。

今の歯科は、マイクロスコープラバーダムはありませんが、
根管治療を大変しっかりしていただいており、
治療は納得して進めていただいております。

現在は水酸化カルシウムを入れていただき、
だんだん痛みが治まってきています。

最近、前歯左上2番が10日ほど前から痛むようになり、
現在通院中の医院に話したところ

「この程度で痛むことは考えられない、
噛み合わせが原因で痛い可能性がある」

との説明でした。

私は、ツーンとした痛みだと訴えましたが、
やはり噛み合わせのお話をされました。

虫歯をとってくださいと言い、治療をしていただきました。

麻酔無しの治療で(治療中はたまにピリピリする位の痛み)、
虫歯は裏側からの間(1番との境目)の黒ずみでしたが、
治療後確認したら、前側の白い部分から削り、
裏側の黒ずみは残ったままでした。

又、治療をした夜はかなり痛みがあり、
今現在は強い痛みはなくなりましたが、治療前の痛みは継続中です。

前から左上2番が黒いとは思っており、先生にも今までに何度も

「黒くなってきましたが・・」

とお話はしていましたが、
まだ治療する程ではないとのことで数か月放置状態でした。

又、治療方法については、前相談した時に先生が

「裏側からできます」

と言ってたのを記憶しています。


私が?と思うのは、


1、現在痛みが継続中で、
冷たいものが治療前より若干しみるようになった。

2、治療が始まったら以前の話と違って
前側の白いエナメル質側から削られていた。


ということです。

痛みが残っていることについては、
やはり見た目で明らかに黒い部分があるので、
虫歯の残存があるのではと疑っており、
先日セカンドオピニオンに行きました。

そちらの医院の回答待ちですが、虫歯が前歯に残っている場合、
根管治療が途中ですが、前歯の虫歯の事を考えて
転院した方が良いのか、悩んでしまいます。

同じような相談をみつけられませんでしたので、
投稿しました。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2008-05-12 00:52:56
こんにちは。
長引くお痛みで、辛いことと思います。

まず左上2番のお痛みについては、かかりつけの先生の
診断としては黒い部分とは無関係とのことだったのですよね?

は黒いからといっても虫歯とは限りませんので、



まずは

>やはり見た目で明らかに黒い部分があるので、
>虫歯の残存があるのではと疑っており、

↑この部分が解決しないことには判断が難しいところです。

元々症状と関係ないところを削ったのであれば、
痛みが継続するのは当然ですし、歯を削って詰めれば

>1、現在痛みが継続中で、
冷たいものが治療前より若干しみるようになった。

↑はよく見られる現象ですので、
処置が失敗だったかどうかの判断基準にもなりません。


ピンクの豚さんとしては良かれと思っての
積極的な処置だったかとは思いますが、
削ると言う処置には様々なリスクを伴うというのもまた現実です。

参考→虫歯を削った歯を見たところ、黒い部分が残っていましたが、大丈夫?

参考→虫歯の治療方針の違いで悩んでいます・・・


また

>2、治療が始まったら以前の話と違って
前側の白いエナメル質側から削られていた。

についても、お気持ちは大変に理解出来るのですが、
歯科医にとっては毎日何十人もの患者さんとの会話の中の一言ですし、
虫歯(?)の状況もよく分からないですから、
コメントのしようがないです。

虫歯の位置によっては、前から削った方が適切な場合もありますし、
当然見た時に迷ってしまう様な、微妙な位置というのもあります。



という訳で、少なくとも現在の文面だけでは、
転院をするべきと考えられるほどの根拠は感じません。

逆に、保険治療の根管治療は、
やればやるほど赤字の不採算部門ですから、
それを一生懸命赤字覚悟でして下さるのは
良い先生だと思いますよ。

根管治療中の転院自体は問題ないのですが、
同業者的にはこのタイミングではあまり転院してほしくない
と言うのが本音です・・。



ともあれ、痛みの本当の原因が何なのか、
それが一番の問題ですよね。


信頼出来る方の先生とよく相談しながら治療を進められて下さい。
お大事にどうぞ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ピンクの豚さん
返信日時:2008-05-12 20:52:30
渡辺先生、早速のご回答ありがとうございます。


>まず左上2番のお痛みについては、かかりつけの先生の
診断としては黒い部分とは無関係とのことだったのですよね?

かかりつけの先生は、無関係とまでは断言はされませんでしたが、
虫歯が原因という可能性がかなり低いという見解でした。


本日、セカンドオピニオンを受けたところで、
「かなり初期の虫歯のようで、かなり微妙ですが、
レントゲンを見る限りでは、明らかな取り残しというのは
判断できない。
精密に言うと削らないと分からないが、
リスクを伴って削って虫歯が見あたらないという可能性もある。」

というような回答をいただきました。

確かに痛みについてはこちらのサイトでもいろいろな方のお話で、
治療後ある程度は持続して消えていく可能性もあるということは
知っていましたが、素人目でみると明らかに黒く、
痛みも一過性のものが治まっても持続しているので、
心配してしまいました。


象牙質に少しでも虫歯が波及した場合、人によって痛みの感じ方が
違うとは知っていましたが、どうやら私はかなり早期に痛みを
感じる象牙質のようです。


又、本日、根幹治療についての経緯も話す機会があり、
「そちらの先生もかなりしっかりした治療を
なさっていらっしゃいますね・・」
という話になりました。


>逆に、保険治療の根管治療は、
やればやるほど赤字の不採算部門ですから、
それを一生懸命赤字覚悟でして下さるのは
良い先生だと思いますよ。
>根管治療中の転院自体は問題ないのですが、
同業者的にはこのタイミングではあまり転院してほしくない
と言うのが本音です・・。

はい。こちらの掲示板でそれは感じておりましたので、
簡単に転院するのは自分の中では申し訳ない部分もあり、
歯科治療の人道的判断?に反する?ような気さえしていました。

でも痛みはあるし取り残しがあったら・・というのもあって、
こうして相談させていただきました。

ということで、次回、痛みについてや黒い部分については
かかりつけの先生にお話してみます。

渡辺先生、ありがとうございました。

こちらの相談室は、不透明な歯科治療をについて
私のような素人でも学ぶことが出来る画期的なサイトで、
存在にとても感謝しています。
今現在の治療が自分が希望しているものか
どうかが分かって本当にありがたいです。

自分としては、神経をとる事を安易に承諾する前に
勉強しておくべきだったかもと思ったりもしますが、
こういう経験でもしないと真剣に調べたり勉強しなかったと
も思うので、何事も経験というつもりで次回治療に結び
つけていけたら・・と思っています。

また何かありましたらよろしくお願い致します。



タイトル 根管治療が途中だが、転院するべきか判断に迷います
質問者 ピンクの豚さん
地域 非公開
年齢 41歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯治療後の痛み
歯科治療後の歯の痛み
虫歯治療
むし歯 治療後の痛み
歯医者への不信感
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい