違和感があった歯に問題無いとの診断。だがフィステルができた （アメリカ）
相談者：
akiakiさん (40歳：女性)
投稿日時：2009-01-11 10:16:19
右下６番の下に当たる内側の歯茎に、赤いにきびのようなものができました。
フィステルではないかと思います。
実はこの歯は何年も前に虫歯治療をしており、大きな詰め物があるのですが、１年前ほどから違和感があり、何度も主治医に相談してきた歯なんです。
「違和感」といいますのは、痛みではないのですが、ときどきこの歯からじわーっと嫌な味がしたり、歯の内部に何かが沁みるような感覚があったのです。
詰め物の下がまた虫歯になっているのではないかと思い、半年ごとの定期健診の度に、主治医にこの漠然とした「違和感」についてお伝えしたのですが、主治医はレントゲンではすべて正常に見えると言われ、放置しておりました。
今はより大きな問題を抱えており（１０日ほど前にこちらでも相談させていただいたのですが、右上１番の根元が破損しており、数日後に口膣外科で抜歯することになっています）、右下６番をどうしたらよいものか悩んでいます。
参考：前回のご相談
〔１番のセミッククラウンが取れ再装着してから不安定で歯茎に痛み〕
右上１番を抜歯後、すぐにでも右下６番の根管治療をしてもらう必要があるのでしょうか？
そして、また「レントゲンではすべて正常」と言われた場合、どう対応すればよろしいでしょうか？
どうぞよろしくお願いします。
ちなみに私は米国在住です。
フィステルではないかと思います。
実はこの歯は何年も前に虫歯治療をしており、大きな詰め物があるのですが、１年前ほどから違和感があり、何度も主治医に相談してきた歯なんです。
「違和感」といいますのは、痛みではないのですが、ときどきこの歯からじわーっと嫌な味がしたり、歯の内部に何かが沁みるような感覚があったのです。
詰め物の下がまた虫歯になっているのではないかと思い、半年ごとの定期健診の度に、主治医にこの漠然とした「違和感」についてお伝えしたのですが、主治医はレントゲンではすべて正常に見えると言われ、放置しておりました。
今はより大きな問題を抱えており（１０日ほど前にこちらでも相談させていただいたのですが、右上１番の根元が破損しており、数日後に口膣外科で抜歯することになっています）、右下６番をどうしたらよいものか悩んでいます。
参考：前回のご相談
〔１番のセミッククラウンが取れ再装着してから不安定で歯茎に痛み〕
右上１番を抜歯後、すぐにでも右下６番の根管治療をしてもらう必要があるのでしょうか？
そして、また「レントゲンではすべて正常」と言われた場合、どう対応すればよろしいでしょうか？
どうぞよろしくお願いします。
ちなみに私は米国在住です。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-01-11 10:40:58
akiakiさまこんにちわ。
右下６番の舌側にフィステルのようなものが出来ていて、違和感を感じていらっしゃるのですね。
もしそれがフィステルだとしたら歯科医なら間違うことはありません、勝手な推測ですがもしかすると治療する自信がないためにそのようなことを仰ったのかもしれません。
先ずそれが何か診断してもらうことが一番いいと思います、もしフィステルだとしたら根管治療をすることになります。
お大事になさいませ。
フィステル
http://www.yamadashika.jp/infection.html#a01
右下６番の舌側にフィステルのようなものが出来ていて、違和感を感じていらっしゃるのですね。
もしそれがフィステルだとしたら歯科医なら間違うことはありません、勝手な推測ですがもしかすると治療する自信がないためにそのようなことを仰ったのかもしれません。
先ずそれが何か診断してもらうことが一番いいと思います、もしフィステルだとしたら根管治療をすることになります。
お大事になさいませ。
フィステル
http://www.yamadashika.jp/infection.html#a01
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-01-12 07:40:29
そうですね。
アメリカと言う事で、何かと歯科治療は（日本とは違い）難しい面もあるのかもしれません。
さて、赤いにきびのようなものがフィステルであると仮定すれば根管治療が必要です。
また、勝手な推測ではありますが、山田先生のおっしゃるように担当の先生は根管治療に関してはあまり得意ではないのかもしれません。
エンドドンティストに一度診てもらってはいかがでしょうか？
アメリカと言う事で、何かと歯科治療は（日本とは違い）難しい面もあるのかもしれません。
さて、赤いにきびのようなものがフィステルであると仮定すれば根管治療が必要です。
また、勝手な推測ではありますが、山田先生のおっしゃるように担当の先生は根管治療に関してはあまり得意ではないのかもしれません。
エンドドンティストに一度診てもらってはいかがでしょうか？
相談者からの返信相談者：
akiakiさん
返信日時：2009-01-12 09:25:48
山田先生、タイヨウ先生、
お返事ありがとうございます。
フィステルのようなものが発生したのは昨日のことで、主治医に相談した時点では、フィステルはありませんでした。
（違和感があり、何か問題があると感じていただけです。）
不思議なことに、赤いにきびのようなものは１２時間後くらいに消えてしまいました。
実は他の歯（右上１番）の歯根破損のせいで、現在抗生物質を服用しているのです。
そのせいで右下６番近くのフィステルが消えた可能性はあるでしょうか？
（フィステルは発生したり消えたりすることがあるのですよね？）
いずれにしても、フィステルがある状態で主治医に診察していただかないと、根管治療が必要になるかどうかの判断は難しいのでしょうか？
（確かに一時そこにあったのに、診察の日に消えていたら、また「問題がない」と判断される可能性が高いでしょうか？）
お返事ありがとうございます。
フィステルのようなものが発生したのは昨日のことで、主治医に相談した時点では、フィステルはありませんでした。
（違和感があり、何か問題があると感じていただけです。）
不思議なことに、赤いにきびのようなものは１２時間後くらいに消えてしまいました。
実は他の歯（右上１番）の歯根破損のせいで、現在抗生物質を服用しているのです。
そのせいで右下６番近くのフィステルが消えた可能性はあるでしょうか？
（フィステルは発生したり消えたりすることがあるのですよね？）
いずれにしても、フィステルがある状態で主治医に診察していただかないと、根管治療が必要になるかどうかの判断は難しいのでしょうか？
（確かに一時そこにあったのに、診察の日に消えていたら、また「問題がない」と判断される可能性が高いでしょうか？）
回答3山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-01-12 09:55:12
＞そのせいで右下６番近くのフィステルが消えた可能性はあるでしょうか？
おそらくそうではなくて排膿したためしぼんだと思います、いずれまた膨らんでくると思います。
＞「問題がない」と判断される可能性が高いでしょうか
通常はありえません。
おそらくそうではなくて排膿したためしぼんだと思います、いずれまた膨らんでくると思います。
＞「問題がない」と判断される可能性が高いでしょうか
通常はありえません。
回答4ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-01-12 12:37:41
どうでしょう‥。
もし、本当に根端性歯周組織炎だとすれば、山田先生のおっしゃられているように「問題無い」とは言えません。
しかし、そちらの歯医者さんで「レントゲンではすべて正常」と言われているとすると、「フィステルの実体」を見ないと「ノープロブレム！」と言われてしまうかもしれませんね‥。
もし、本当に根端性歯周組織炎だとすれば、山田先生のおっしゃられているように「問題無い」とは言えません。
しかし、そちらの歯医者さんで「レントゲンではすべて正常」と言われているとすると、「フィステルの実体」を見ないと「ノープロブレム！」と言われてしまうかもしれませんね‥。
回答5
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-01-13 16:38:22
相談者からの返信相談者：
akiakiさん
返信日時：2009-01-13 21:56:07
回答6山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-01-14 07:16:58
フィステルのようなものと違和感の原因を探って突き止めることが必要です、治療はそれからになるでしょう。
＞今回はエンドドンティストに診ていただくべきでしょうか？
これについては判りかねますが、原因を突き止めることが出来て、それについて治療が出来るＤｒであることが必要です。
そのような条件のＤｒをどのようにして探すかでしょうか。
＞今回はエンドドンティストに診ていただくべきでしょうか？
これについては判りかねますが、原因を突き止めることが出来て、それについて治療が出来るＤｒであることが必要です。
そのような条件のＤｒをどのようにして探すかでしょうか。
回答7ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-01-14 09:09:20
＞今回はエンドドンティストに診ていただくべきでしょうか？
正直言って、五分五分だと思います。
まあ、ジェネラルのデンティストに診てもらうよりは専門医の方が見方が変わるかも‥くらいですね。
先日、何軒かの歯医者さんに行ってレントゲンを撮ってもらったが「異常なし」と言われ、でも、ご自身では痛いし腫れている‥と言う方がいらっしゃいました。
僕は根管治療の専門医ではありませんが、CTを撮って見たところ、歯の横っ腹に穴が空いている（パーフォレーション）のを見つけました。
「ああ、これが原因ですね‥」と。
ちょっと、視点を変えると解らなかったものが解る場合もあります。
正直言って、五分五分だと思います。
まあ、ジェネラルのデンティストに診てもらうよりは専門医の方が見方が変わるかも‥くらいですね。
先日、何軒かの歯医者さんに行ってレントゲンを撮ってもらったが「異常なし」と言われ、でも、ご自身では痛いし腫れている‥と言う方がいらっしゃいました。
僕は根管治療の専門医ではありませんが、CTを撮って見たところ、歯の横っ腹に穴が空いている（パーフォレーション）のを見つけました。
「ああ、これが原因ですね‥」と。
ちょっと、視点を変えると解らなかったものが解る場合もあります。
相談者からの返信相談者：
akiakiさん
返信日時：2009-01-18 23:31:26
| タイトル | 違和感があった歯に問題無いとの診断。だがフィステルができた （アメリカ） |
|---|---|
| 質問者 | akiakiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
アメリカ(米国) 根の病気(根尖病変・根尖病巣) 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
