ブリッジの形状をインレー型にするかクラウン型にするか迷っています
相談者：
ラックさん (34歳：女性)
投稿日時：2009-02-19 18:34:05
左上６番の歯が歯性上顎洞炎になってしまい1月に抜き、やっとその穴がうまったので、その後をブリッジにする事になりました。
最初はメタルボンドでやる予定でしたが、それよりもゴールドの方が持ちが長いと知り全部ゴールドでとお願いした所、5番の見える部分だけ残し、インレーのような形にしてみてはどうかと言う話になり、それで削ってもらいました。
ところが、知り合いの歯科衛生士の方に話を聞くと、それでは、力が７番の歯にかかってしまい、よくないと言われてしまい今迷ってます。
そう言った片方がクラウンのように前面を覆う形で、片方はインレーのような形のブリッジと言うのは構造上どうなのでしょうか？
もしそれでは問題がでるようであれば、７番ゴールド、６番はゴールドまたはメタルボンド。
５番メタルボンドのクラウン形でお願いしなおそうかと思ってます。
でも、材質が違く硬さが異なるブリッジだと、かみ合わせ的に問題がでたりとかするのでしょうか？
私はどちらかと言えば、見ためよりも歯にとって一番良い選択、長持ちする形を検討したいため、ご意見を頂きたいと思います。
最初はメタルボンドでやる予定でしたが、それよりもゴールドの方が持ちが長いと知り全部ゴールドでとお願いした所、5番の見える部分だけ残し、インレーのような形にしてみてはどうかと言う話になり、それで削ってもらいました。
ところが、知り合いの歯科衛生士の方に話を聞くと、それでは、力が７番の歯にかかってしまい、よくないと言われてしまい今迷ってます。
そう言った片方がクラウンのように前面を覆う形で、片方はインレーのような形のブリッジと言うのは構造上どうなのでしょうか？
もしそれでは問題がでるようであれば、７番ゴールド、６番はゴールドまたはメタルボンド。
５番メタルボンドのクラウン形でお願いしなおそうかと思ってます。
でも、材質が違く硬さが異なるブリッジだと、かみ合わせ的に問題がでたりとかするのでしょうか？
私はどちらかと言えば、見ためよりも歯にとって一番良い選択、長持ちする形を検討したいため、ご意見を頂きたいと思います。
回答1
桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。
回答日時：2009-02-19 19:03:44
こんばんは
確かにインレー形態はあまりお勧めできません。
もしかすると部分冠の形成になっているのでは？
部分冠ならばインレーよりは丈夫です。
でも、部分冠の形成ってけっこう難しいんですよ。
一番安全なブリッジは支台歯をクラウン形態にすることです。
オーソドックスなタイプが一番長持ちします。
確かにインレー形態はあまりお勧めできません。
もしかすると部分冠の形成になっているのでは？
部分冠ならばインレーよりは丈夫です。
でも、部分冠の形成ってけっこう難しいんですよ。
一番安全なブリッジは支台歯をクラウン形態にすることです。
オーソドックスなタイプが一番長持ちします。
回答2
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-02-19 19:31:28
『７番ゴールド、６番はゴールドまたはメタルボンド。
５番メタルボンドのクラウン形でお願いしなおそうかと思ってます。』
それもアリですね。
ちなみに５番７番は何か詰まってますか？
クラウンでしょうか？
それともきれいな歯？
⇒ブリッジTOP
⇒歯科相談室＜ブリッジ治療法
インレーブリッジが出てくる過去の質問
〔５番欠損ブリッジに。エステニアファイバーブリッジはどうでしょうか？〕
〔下６番抜歯後の処置について（インプラント・ブリッジ・部分入れ歯・放置）〕
〔7番抜歯後、６８ブリッジにするのは良くない？〕
ご参考までに。
５番メタルボンドのクラウン形でお願いしなおそうかと思ってます。』
それもアリですね。
ちなみに５番７番は何か詰まってますか？
クラウンでしょうか？
それともきれいな歯？
⇒ブリッジTOP
⇒歯科相談室＜ブリッジ治療法
インレーブリッジが出てくる過去の質問
〔５番欠損ブリッジに。エステニアファイバーブリッジはどうでしょうか？〕
〔下６番抜歯後の処置について（インプラント・ブリッジ・部分入れ歯・放置）〕
〔7番抜歯後、６８ブリッジにするのは良くない？〕
ご参考までに。
回答3
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2009-02-19 22:32:33
ラックさん、こんにちは。
インレーブリッジの可否についてですが・・・
私も支台歯の平行性をとるのが困難な場合にのみ、インレーブリッジで補綴を行うことがあります。
しかし、その場合には長期予後は望めないと言うことは患者さんに説明します。
長期の安定を望むのであれば通常の形態が望ましいです。
インレーブリッジの可否についてですが・・・
私も支台歯の平行性をとるのが困難な場合にのみ、インレーブリッジで補綴を行うことがあります。
しかし、その場合には長期予後は望めないと言うことは患者さんに説明します。
長期の安定を望むのであれば通常の形態が望ましいです。
相談者からの返信相談者：
ラックさん
返信日時：2009-02-19 23:07:32
回答4
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-02-20 09:29:29
回答5
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-02-20 11:44:52
僕も同じです。
インレー支台のブリッジをやむなく行う場合には「長期予後は望めない事」っを理解していただけた方のみ行います。
せめて4/5Cro.の形態で治される事をお勧めします。
担当の先生としっかり相談してみましょう。
インレー支台のブリッジをやむなく行う場合には「長期予後は望めない事」っを理解していただけた方のみ行います。
せめて4/5Cro.の形態で治される事をお勧めします。
担当の先生としっかり相談してみましょう。
相談者からの返信相談者：
ラックさん
返信日時：2009-02-25 00:21:18
回答6
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2009-02-25 10:56:30
歯が長持ちする治療をお考えなら、私は6番だけのインプラントをお勧めしたいです。
ブリッジは繋ぐ為に、どうしても残存歯の負担が増えてしまうし、それぞれの歯の動き方が違いますので、長期ではどちらかの歯が被せものがずれて、残りの歯に不安が全て掛かってしまって、危なくなる事が予想されます。
ブリッジのご相談で、筋違いかもしれませんが長い眼での意見として聞いていただければと思います。
歯性上顎洞炎の原因であるから、と言う事でインプラントが外されているのでしょうか？
骨とか上顎洞の安定はレントゲン写真、特に歯科用CTで見れば分かる筈です。
骨の状態が安定しているなら、インプラントの選択が最も残りの歯に負担を掛けず安全ではないかと思います。
残念な事に歯をもう削ってしまっているようですが、5番に関してはインレー、7番は単独歯で被せるで対応可能だと思います。
如何でしょうか？
ブリッジは繋ぐ為に、どうしても残存歯の負担が増えてしまうし、それぞれの歯の動き方が違いますので、長期ではどちらかの歯が被せものがずれて、残りの歯に不安が全て掛かってしまって、危なくなる事が予想されます。
ブリッジのご相談で、筋違いかもしれませんが長い眼での意見として聞いていただければと思います。
歯性上顎洞炎の原因であるから、と言う事でインプラントが外されているのでしょうか？
骨とか上顎洞の安定はレントゲン写真、特に歯科用CTで見れば分かる筈です。
骨の状態が安定しているなら、インプラントの選択が最も残りの歯に負担を掛けず安全ではないかと思います。
残念な事に歯をもう削ってしまっているようですが、5番に関してはインレー、7番は単独歯で被せるで対応可能だと思います。
如何でしょうか？
相談者からの返信相談者：
ラックさん
返信日時：2009-02-25 23:55:08
| タイトル | ブリッジの形状をインレー型にするかクラウン型にするか迷っています |
|---|---|
| 質問者 | ラックさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：６番(第一大臼歯) ブリッジ治療法 お勧めのクラウン(被せ物・差し歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
