根管充填したがフィステルの跡が残っていることに不安
相談者：
アネウサギさん (45歳：女性)
投稿日時：2009-08-07 01:53:42
先回、再根治中の歯茎の腫れについて相談させて頂きました。
【前回のご相談】
・再根管治療中（仮蓋中）の歯茎が腫れて痛むようになってきた
その後、再診の時に、歯茎が原因でしょうという事で、レーザーで歯茎を1?ほど切り取りました。
そしてその左上6番の根菅充填をしました。
充填後デンタルを撮りましたが、根菅充填材が途中までしか入っていませんでした。
なかなか根菅が開かなかったところだとおっしゃっていましたが、根尖のところに黒く影が写っていました。
デンタルは初診時のときから2枚目でしたが、MBをはずす前は根尖に黒い影のようなものはなかったと思います。
また根菅充填してから一週間経ちますが、まだフィステルがあったところに白くポツッと残ったままなのです。
根菅充填した後でまた腫れる可能性があるとも言われました。
この状態でかぶせ物をするのに不安があります。
どうしても充填後のデンタルで、根尖のところに黒い影があったのと、ポツッとできたフィステルの跡がまだあることが不安です。
保険のクラウンをかぶせるのは嫌なのですが、不安があるまま土台を入れる気にもならなくてどうしていいのか悩んでいます。
できればセカンドオピニオンで、根菅の状況を詳しく聞けるところに行ったほうがいいかと思ったりするのですが、しばらくこのまま様子を見たほうがよいでしょうか。
【前回のご相談】
・再根管治療中（仮蓋中）の歯茎が腫れて痛むようになってきた
その後、再診の時に、歯茎が原因でしょうという事で、レーザーで歯茎を1?ほど切り取りました。
そしてその左上6番の根菅充填をしました。
充填後デンタルを撮りましたが、根菅充填材が途中までしか入っていませんでした。
なかなか根菅が開かなかったところだとおっしゃっていましたが、根尖のところに黒く影が写っていました。
デンタルは初診時のときから2枚目でしたが、MBをはずす前は根尖に黒い影のようなものはなかったと思います。
また根菅充填してから一週間経ちますが、まだフィステルがあったところに白くポツッと残ったままなのです。
根菅充填した後でまた腫れる可能性があるとも言われました。
この状態でかぶせ物をするのに不安があります。
どうしても充填後のデンタルで、根尖のところに黒い影があったのと、ポツッとできたフィステルの跡がまだあることが不安です。
保険のクラウンをかぶせるのは嫌なのですが、不安があるまま土台を入れる気にもならなくてどうしていいのか悩んでいます。
できればセカンドオピニオンで、根菅の状況を詳しく聞けるところに行ったほうがいいかと思ったりするのですが、しばらくこのまま様子を見たほうがよいでしょうか。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-08-07 05:41:56
アネウサギさまおはようございます。
根管充填したところ根充剤が根尖まで入らず、根尖に影が残っているようですね。
またフィステルのあったところの治癒が良くないように感じていらっしゃるのですね。
実際の所は診察してみないと判りませんが、治癒しているかどうかの簡単な判定は、割り箸をしっかり咬んだ時違和感が無ければ治癒している可能性は高いと思います。
違和感が残っていたら、何らかの炎症が有ると考えていただいていいと思います。
フィステルの治癒については、オキシドールを塗って発泡しなければ治癒したものと考えていただいていいと思います。
この場合フィステルの跡は、通常少しづつ目立たなくなってきます。
ただ根充剤が根尖まで入っていないのと、根尖に黒い影が有るのは気になるところです。
主治医に今後の見通しを尋ねてみて納得できなければセカンドオピニオンを求めてみてもいいかもしれません。
参考になさってください。
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=87
根管充填したところ根充剤が根尖まで入らず、根尖に影が残っているようですね。
またフィステルのあったところの治癒が良くないように感じていらっしゃるのですね。
実際の所は診察してみないと判りませんが、治癒しているかどうかの簡単な判定は、割り箸をしっかり咬んだ時違和感が無ければ治癒している可能性は高いと思います。
違和感が残っていたら、何らかの炎症が有ると考えていただいていいと思います。
フィステルの治癒については、オキシドールを塗って発泡しなければ治癒したものと考えていただいていいと思います。
この場合フィステルの跡は、通常少しづつ目立たなくなってきます。
ただ根充剤が根尖まで入っていないのと、根尖に黒い影が有るのは気になるところです。
主治医に今後の見通しを尋ねてみて納得できなければセカンドオピニオンを求めてみてもいいかもしれません。
参考になさってください。
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=87
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2009-08-07 14:11:26
長引いていますね^^;
＞デンタルは初診時のときから2枚目でしたが、MBをはずす前は根尖に黒い影のようなものはなかったと思います。
上顎奥歯は、複数枚レントゲンを撮らないと映らないこともあります。
また根の治療中の間に、レントゲンで分かるほどの病変が出来ることはまずないです。
術後のレントゲンに映っていれば、最初からあったものだと思います。
ある程度の大きさの病変が出来るのは年単位ですからね^^；
＞根菅充填した後でまた腫れる可能性があるとも言われました。
根充後腫れてくるようなものは、まだ歯の中が綺麗になっていないからです。（腫れている原因が根だとして）
ただ感染根管は治療しても半分ぐらいしか上手く行かないことも事実なので、もし不安に思われるのでしたら転院・もしくは大学病院などにセカンドオピニオンを求められてください。
＞この状態でかぶせ物をするのに不安があります。
まだしない方がいいですよ。
入れて直に再治療になると二度手間です^^;
＞どうしても充填後のデンタルで、根尖のところに黒い影があったのと、ポツッとできたフィステルの跡がまだあることが不安です。
長い間フィステルが同じ場所にあった場合、薄っすら痕が残ったような状態で経過することもあります。
（ただ、膿は出てきませんし、色も綺麗な歯肉色の赤色〜ピンク色です）
この辺は実際診てみないと分からないので、他の先生に診てもらい方針を出された方がいいと思いますよ^^
おだいじに
＞デンタルは初診時のときから2枚目でしたが、MBをはずす前は根尖に黒い影のようなものはなかったと思います。
上顎奥歯は、複数枚レントゲンを撮らないと映らないこともあります。
また根の治療中の間に、レントゲンで分かるほどの病変が出来ることはまずないです。
術後のレントゲンに映っていれば、最初からあったものだと思います。
ある程度の大きさの病変が出来るのは年単位ですからね^^；
＞根菅充填した後でまた腫れる可能性があるとも言われました。
根充後腫れてくるようなものは、まだ歯の中が綺麗になっていないからです。（腫れている原因が根だとして）
ただ感染根管は治療しても半分ぐらいしか上手く行かないことも事実なので、もし不安に思われるのでしたら転院・もしくは大学病院などにセカンドオピニオンを求められてください。
＞この状態でかぶせ物をするのに不安があります。
まだしない方がいいですよ。
入れて直に再治療になると二度手間です^^;
＞どうしても充填後のデンタルで、根尖のところに黒い影があったのと、ポツッとできたフィステルの跡がまだあることが不安です。
長い間フィステルが同じ場所にあった場合、薄っすら痕が残ったような状態で経過することもあります。
（ただ、膿は出てきませんし、色も綺麗な歯肉色の赤色〜ピンク色です）
この辺は実際診てみないと分からないので、他の先生に診てもらい方針を出された方がいいと思いますよ^^
おだいじに
相談者からの返信相談者：
アネウサギさん
返信日時：2009-08-12 00:58:36
山田先生、井野先生、分かりやすい説明をありがとうございました。
とても参考になりました。
やはり不安があったので、このままかぶせ物をすると後悔しそうなので、歯内療法の認定医の先生を探して診ていただきました。
すると目視で破折しているといわれました。
それが歯茎が腫れた原因であろうと言われました。
ショックでしたが、原因が分かりましたし、接着修復という方法もあるとお聞きして、出来るだけのことはやっていただこうかと思っております。
もちろん予後がよくないであろう事は分かりますが、やはりきちんと診ていただいて、自分の歯根の状態を知れた事は本当によかったです。
もちろんこちらに相談して本当によかったです。
ありがとうございました。
とても参考になりました。
やはり不安があったので、このままかぶせ物をすると後悔しそうなので、歯内療法の認定医の先生を探して診ていただきました。
すると目視で破折しているといわれました。
それが歯茎が腫れた原因であろうと言われました。
ショックでしたが、原因が分かりましたし、接着修復という方法もあるとお聞きして、出来るだけのことはやっていただこうかと思っております。
もちろん予後がよくないであろう事は分かりますが、やはりきちんと診ていただいて、自分の歯根の状態を知れた事は本当によかったです。
もちろんこちらに相談して本当によかったです。
ありがとうございました。
| タイトル | 根管充填したがフィステルの跡が残っていることに不安 |
|---|---|
| 質問者 | アネウサギさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル 痛みがある状態での治療終了 根の病気(根尖病変・根尖病巣) 歯根破折 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
