２軒の歯科でインプラント相談中。両者で長さに違いがあるのが気になる
相談者：
しろ らむさん (48歳：女性)
投稿日時：2011-01-30 23:56:32
⇒参考：過去のご相談
「２年前に抜歯した右上５番、ブリッジかインプラントで迷っています」
他
いつも大変お世話になっています。
前回インプラントかブリッジか迷っていてご相談させていただきました。
たくさんご回答いただきましてありがとうございました。
今回早速2件の歯科医院にインプラントの相談にいきＣＴ撮影をしてきました。
（インプラントは、右上5番です。歯折により2年前に抜歯済み。）
その結果
・Ａ歯科
上顎洞まで10ｍｍあるが厚みが不足してます。
11ｍｍのインプラントをサイナスリフトでして、骨補充材とバイオスをつかいます。
手法はフラップレスで、1回法です。
・Ｂ歯科
８ｍｍ×4ｍｍのインプラントでソケットリフト。骨補充材をつかい足りない時は自家骨移植をします。歯肉を切開します。
質問1
インプラントの長さが違いますが、それは大事なことですか？
質問2
Ａ歯科はバイオスについての説明は一切無く、見積書をみて私が受付の方に聞いた次第です。
またサイナスリフトをフラップレスですることの危険性はないのですか？
質問3
実はＢ歯科医院は、抜歯直後相談に行き手術をする予定でしたが、決心がつかずキャンセルしてご迷惑をかけた医院です。
とてもお優しい親切な先生でしたので、厚かましく今回も伺ったのですが、先生がすごく以前のことを怒っていらして、ＣＴ後の説明も
「2年前にしたからいいですね。8ｍｍ×4ｍｍのインプラントをします。」
だけでした。
大変かってですが、わたしはＢ歯科の先生でインプラントをして頂きたかったのですが、お怒りをかってしまったのならきちんと謝罪した上でやはりもう2度と行かない方がお互いのためですか？
質問4
ブリッジをする予定でしたので、隣の4番を根充してその上の根管部分にだけ白いゴムのようなものを詰めただけです。
もう1か月たとうとしていますが、いつまでなら大丈夫ですか？
滲みてきそうでしんぱいです。
長くなってしまいまいたが、ご回答していただけましたら幸いです。
よろしくお願いいたします。
「２年前に抜歯した右上５番、ブリッジかインプラントで迷っています」
他
いつも大変お世話になっています。
前回インプラントかブリッジか迷っていてご相談させていただきました。
たくさんご回答いただきましてありがとうございました。
今回早速2件の歯科医院にインプラントの相談にいきＣＴ撮影をしてきました。
（インプラントは、右上5番です。歯折により2年前に抜歯済み。）
その結果
・Ａ歯科
上顎洞まで10ｍｍあるが厚みが不足してます。
11ｍｍのインプラントをサイナスリフトでして、骨補充材とバイオスをつかいます。
手法はフラップレスで、1回法です。
・Ｂ歯科
８ｍｍ×4ｍｍのインプラントでソケットリフト。骨補充材をつかい足りない時は自家骨移植をします。歯肉を切開します。
質問1
インプラントの長さが違いますが、それは大事なことですか？
質問2
Ａ歯科はバイオスについての説明は一切無く、見積書をみて私が受付の方に聞いた次第です。
またサイナスリフトをフラップレスですることの危険性はないのですか？
質問3
実はＢ歯科医院は、抜歯直後相談に行き手術をする予定でしたが、決心がつかずキャンセルしてご迷惑をかけた医院です。
とてもお優しい親切な先生でしたので、厚かましく今回も伺ったのですが、先生がすごく以前のことを怒っていらして、ＣＴ後の説明も
「2年前にしたからいいですね。8ｍｍ×4ｍｍのインプラントをします。」
だけでした。
大変かってですが、わたしはＢ歯科の先生でインプラントをして頂きたかったのですが、お怒りをかってしまったのならきちんと謝罪した上でやはりもう2度と行かない方がお互いのためですか？
質問4
ブリッジをする予定でしたので、隣の4番を根充してその上の根管部分にだけ白いゴムのようなものを詰めただけです。
もう1か月たとうとしていますが、いつまでなら大丈夫ですか？
滲みてきそうでしんぱいです。
長くなってしまいまいたが、ご回答していただけましたら幸いです。
よろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-01-31 05:32:12
しろ らむさまおはようございます。
インプラントの術式についての御質問ですね。
私の使っているストローマンインプラントは、この部位ならスタンダードの８ｍｍなので、１０ｍｍの骨があれば通常の術式で対応できると思います。
個人的には、ストローマンしか使ったことがないので判りかねますが、インプラントのメーカーによって必要な骨の深さが違ってくるのかもしれません。
詳しく訊ねて診られては如何でしょうか。
お大事になさいませ。
インプラントの術式についての御質問ですね。
私の使っているストローマンインプラントは、この部位ならスタンダードの８ｍｍなので、１０ｍｍの骨があれば通常の術式で対応できると思います。
個人的には、ストローマンしか使ったことがないので判りかねますが、インプラントのメーカーによって必要な骨の深さが違ってくるのかもしれません。
詳しく訊ねて診られては如何でしょうか。
お大事になさいませ。
回答2
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-01-31 09:48:38
＞質問1
論文でインプラントの長さはそれほど大きな問題はなく、インプラントの径、太さが力関係に大きく影響します。
インプラントにおいては天然歯と違い、ネックの部分で力を受け止めますので長くてもある程度あれば問題はないということです。
メーカーによって、インプラントの種類によって、カラー部が存在し実際にはインプラントのインテグレーションと全く関係ない部分が１ミリ前後存在することもあります。
＞質問2
コンピューターシュミレーション上でのフラップレスで熟練されていればよいと思いますが、個人的には、サイナスを触るならフラップは安全のため開けます。
＞質問3
ご関係は分かりませんが、状況を説明されてご相談されればよいのではないでしょうか？
２年前にもしかして、ＣＴ撮影時点で、先生もいろいろオペの準備やシュミレーション等行っていた可能性もあるかとおもいます。
＞質問4
早めの治療をされた方が、その歯にも他の歯にも影響は少ないかと思います。
論文でインプラントの長さはそれほど大きな問題はなく、インプラントの径、太さが力関係に大きく影響します。
インプラントにおいては天然歯と違い、ネックの部分で力を受け止めますので長くてもある程度あれば問題はないということです。
メーカーによって、インプラントの種類によって、カラー部が存在し実際にはインプラントのインテグレーションと全く関係ない部分が１ミリ前後存在することもあります。
＞質問2
コンピューターシュミレーション上でのフラップレスで熟練されていればよいと思いますが、個人的には、サイナスを触るならフラップは安全のため開けます。
＞質問3
ご関係は分かりませんが、状況を説明されてご相談されればよいのではないでしょうか？
２年前にもしかして、ＣＴ撮影時点で、先生もいろいろオペの準備やシュミレーション等行っていた可能性もあるかとおもいます。
＞質問4
早めの治療をされた方が、その歯にも他の歯にも影響は少ないかと思います。
回答3
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-01-31 13:24:30
しろ らむ さん、こんにちは
＞質問1
できれば長いほうが安心ですが、8mmでも問題はないと思います。
無理してサイナスリフトを行って長いものを入れるより、無理せず
余裕のあるプランのほうが私はおすすめです。
うちでも上顎の5番の部位に8mmのフィクスチャーを埋入した患者さんがいらっしゃいますがまったく問題は起きていません。
＞質問2
相当熟練していれば良いかもしれませんが、私はサイナスリフトをフラップレスで行うのは抵抗がありますね。
＞質問3
それはわかりませんが、謝罪してもう一度仕切りなおしができるのであれば治療を継続することもできるでしょう。
ただ、インプラント治療を行ったらその歯科医院とは一生付き合うことになることになりますから、信頼関係が構築できるかが非常に重要だと思います。
＞質問4
一ヶ月くらいであれば問題はないと思いますが、早めに治療をしたほうが良いに越したことはありません。
参考になれば幸いです。
＞質問1
できれば長いほうが安心ですが、8mmでも問題はないと思います。
無理してサイナスリフトを行って長いものを入れるより、無理せず
余裕のあるプランのほうが私はおすすめです。
うちでも上顎の5番の部位に8mmのフィクスチャーを埋入した患者さんがいらっしゃいますがまったく問題は起きていません。
＞質問2
相当熟練していれば良いかもしれませんが、私はサイナスリフトをフラップレスで行うのは抵抗がありますね。
＞質問3
それはわかりませんが、謝罪してもう一度仕切りなおしができるのであれば治療を継続することもできるでしょう。
ただ、インプラント治療を行ったらその歯科医院とは一生付き合うことになることになりますから、信頼関係が構築できるかが非常に重要だと思います。
＞質問4
一ヶ月くらいであれば問題はないと思いますが、早めに治療をしたほうが良いに越したことはありません。
参考になれば幸いです。
回答4
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2011-01-31 14:23:36
インプラントの長さは、然程気にされなくて良い、とは思います。
但し、長い眼で考えれば、歯周炎で歯茎が下がった時には、長い方が有利なのかも知れません。
ところが、そう言う場合、インプラントの歯茎が下がったら、そこのメインテナンスはかなり難しいですし、専門的対応が求められるでしょう。
なので、一概にどちらが良いとは言い難いと思います。
因みに私なら、8mmのスタンダードストローマンで治すと思います。
サイナスリフトをフラップレスで、というのは多分ソケットリフトの事なのではないでしょうか？
学問的定義から考えても、フラップレスと言う歯茎を丸く切り取るやり方では、サイナスリフトは拙いと感じます。
呼吸圧が掛かりますので、フラップレスでやってしまって骨が露出していると、骨造成したのが全部出てしまうでしょう。
その先生が、学問的定義上の使い方をされていないのでは？と思います。
一度無礼な事をしてしまったのでしたら、まずキチンと謝罪すべきでしょう。
そして、話し合いの上でどうするのか、とお互いに決めると良いと思います。
ただ、チャンスの神様には後ろ髪がないので、その先生とのご縁は切れた、と達観するのも致し方がない、と思います。
今後これを読まれる患者さん方の為に書くのですが、今後インプラント治療でDRショッピングをされる患者さんが沢山増えて、医療側と色々と問題を抱える方がとても多くなる事が予想されます。
これは、キツイ言い方かも知れませんが、喧嘩両成敗的なもので先生側、患者さん側双方に責任があると私は考えます。
先生側は、インプラントしたいと言う考えで受けてしまう事、患者さん側はやってくれるという考えだけで、後先を考えずそこだけ治療をしてしまう事。
両方に欠けている視点は、長期的予後の中の全顎的な視野、見通しだと思います。
簡単に分りやすく言えば、インプラントのような統合的治療は全部引き受ける、任せる、と言う気持ちでないとするべきではない、と言う事なのです。
まあそう言いながらも、現実的には厳しい場合も多いでしょうが。
なので、私自身は自分のする治療、介入が今後この患者さんの口の中で害を為さないよう、有益に生きるように考え、後々に良い影響があるように、と考え治療引き受けているのが現実です。（海外始め、遠方からの患者さんを結構沢山引き受けたりするので）
今回の場合は、患者さんご自身の行動で起きている結果ですから、それはもうご自分で負うしかないのではないでしょうか。
それでもの場合、受けるのかどうかは先生次第でしょう。
良く話し合って下さい。
根管治療は根充しててもキチンとした材料で封鎖しないと、又感染を起こす事が知られています。
早く、治すべきです。
お大事に。
但し、長い眼で考えれば、歯周炎で歯茎が下がった時には、長い方が有利なのかも知れません。
ところが、そう言う場合、インプラントの歯茎が下がったら、そこのメインテナンスはかなり難しいですし、専門的対応が求められるでしょう。
なので、一概にどちらが良いとは言い難いと思います。
因みに私なら、8mmのスタンダードストローマンで治すと思います。
サイナスリフトをフラップレスで、というのは多分ソケットリフトの事なのではないでしょうか？
学問的定義から考えても、フラップレスと言う歯茎を丸く切り取るやり方では、サイナスリフトは拙いと感じます。
呼吸圧が掛かりますので、フラップレスでやってしまって骨が露出していると、骨造成したのが全部出てしまうでしょう。
その先生が、学問的定義上の使い方をされていないのでは？と思います。
一度無礼な事をしてしまったのでしたら、まずキチンと謝罪すべきでしょう。
そして、話し合いの上でどうするのか、とお互いに決めると良いと思います。
ただ、チャンスの神様には後ろ髪がないので、その先生とのご縁は切れた、と達観するのも致し方がない、と思います。
今後これを読まれる患者さん方の為に書くのですが、今後インプラント治療でDRショッピングをされる患者さんが沢山増えて、医療側と色々と問題を抱える方がとても多くなる事が予想されます。
これは、キツイ言い方かも知れませんが、喧嘩両成敗的なもので先生側、患者さん側双方に責任があると私は考えます。
先生側は、インプラントしたいと言う考えで受けてしまう事、患者さん側はやってくれるという考えだけで、後先を考えずそこだけ治療をしてしまう事。
両方に欠けている視点は、長期的予後の中の全顎的な視野、見通しだと思います。
簡単に分りやすく言えば、インプラントのような統合的治療は全部引き受ける、任せる、と言う気持ちでないとするべきではない、と言う事なのです。
まあそう言いながらも、現実的には厳しい場合も多いでしょうが。
なので、私自身は自分のする治療、介入が今後この患者さんの口の中で害を為さないよう、有益に生きるように考え、後々に良い影響があるように、と考え治療引き受けているのが現実です。（海外始め、遠方からの患者さんを結構沢山引き受けたりするので）
今回の場合は、患者さんご自身の行動で起きている結果ですから、それはもうご自分で負うしかないのではないでしょうか。
それでもの場合、受けるのかどうかは先生次第でしょう。
良く話し合って下さい。
根管治療は根充しててもキチンとした材料で封鎖しないと、又感染を起こす事が知られています。
早く、治すべきです。
お大事に。
回答5
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-01-31 15:33:56
こんにちわ
ご質問拝見させて頂きました。
＞質問1
そうですね。
長さは、僕は長い方がいいと思いますが状態や部位によっては８ミリでも十分使えると思います。
現に８ミリで使用していただいてる方沢山おられますが、問題は起こってませんね。
どうしても上顎洞まで５ミリとかしかない場合は、サイナスリフト等のオペが必要かもですが、８ミリで十分であれば僕も、サイナスリフトしないかもですね。
＞質問2
この文よんで僕も思ったのですが、フラップレスでサイナスリフトは出来ないのでは。。。
バイオスについては、説明すべきですね・・・・。
＞質問3
どうしてもそこの医院でしたいと思ってられるのであれば、謝ってお互いの関係がうまくコミニケーションが取れるようであればいいですが、 謝ってしまうと負い目といいますか、今後言いたいことや聞きたいことが言えなくなるのであれば僕なら、別の病院をお勧めします。
そんなことがあってもまた来てくれてる人に偉そうに上から怒ったりすることが、僕には理解できないので、歯医者は沢山ありますので違ういい先生にまためぐりあえること信じますね。
ただ人によっては全然怒られても気にせずついていかれる方もいますので、しろ様がどのようにお考えになるかですね。。。
＞質問4
なるべく早めに治療を続けて頂く方がいいと思いますよ。
参考になれば幸いです。
ご質問拝見させて頂きました。
＞質問1
そうですね。
長さは、僕は長い方がいいと思いますが状態や部位によっては８ミリでも十分使えると思います。
現に８ミリで使用していただいてる方沢山おられますが、問題は起こってませんね。
どうしても上顎洞まで５ミリとかしかない場合は、サイナスリフト等のオペが必要かもですが、８ミリで十分であれば僕も、サイナスリフトしないかもですね。
＞質問2
この文よんで僕も思ったのですが、フラップレスでサイナスリフトは出来ないのでは。。。
バイオスについては、説明すべきですね・・・・。
＞質問3
どうしてもそこの医院でしたいと思ってられるのであれば、謝ってお互いの関係がうまくコミニケーションが取れるようであればいいですが、 謝ってしまうと負い目といいますか、今後言いたいことや聞きたいことが言えなくなるのであれば僕なら、別の病院をお勧めします。
そんなことがあってもまた来てくれてる人に偉そうに上から怒ったりすることが、僕には理解できないので、歯医者は沢山ありますので違ういい先生にまためぐりあえること信じますね。
ただ人によっては全然怒られても気にせずついていかれる方もいますので、しろ様がどのようにお考えになるかですね。。。
＞質問4
なるべく早めに治療を続けて頂く方がいいと思いますよ。
参考になれば幸いです。
回答6
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-01-31 17:01:25
ご相談ありがとうございます。
＞質問1
単純に長さだけでは結論をだせません。
例えば、埋める方向が違えば、必要十分な長さが違ってくることも良くあるからです。
問題は太さです。
骨の厚みが薄ければ、細い方が安心できることがあるからです。
＞質問2
バイオスという材料は欧米では治療成績が良いと言われています。
日本では認可が下りていません。
サイナスリフトをフラップレスで実施する方法は、手術自体の身体への影響がとても小さくできます。
時間がかからず、腫れることが無く、大出血の危険もなく、手術準備も簡単でコストダウンができます。
ただ治療結果は、担当者の腕前に大きく依存します。
また見えないところを勘に頼って治療するため、想定外のことが起きたときに適切な対処ができないことがあり、結局大きく切り開かなくなることもごく稀にあります。
＞質問3
もしお怒りならば、謝罪は１つの解決方法だと思います。
許してくれるかどうかは、その先生の問題です。
その後、行くか行かないかはご自由に判断されればいいことです。
頼られて嫌な思いをする歯科医師は普通いません。
＞質問4
根の治療の詰め物について、他の相談例もたくさんでていますから、ご参照下さい。
もう歯を失わないように天然の歯を守りたい場合に、もしゴムを使う方法であれば、一日であろうと安心はできません。
最もそのせいで痛くなることは普通ありません。
そういう意味ではご安心下さい。
松元先生の説明通り、その場所だけや、その場限りではない、長期的、総合的な治療計画が大切です。
＞質問1
単純に長さだけでは結論をだせません。
例えば、埋める方向が違えば、必要十分な長さが違ってくることも良くあるからです。
問題は太さです。
骨の厚みが薄ければ、細い方が安心できることがあるからです。
＞質問2
バイオスという材料は欧米では治療成績が良いと言われています。
日本では認可が下りていません。
サイナスリフトをフラップレスで実施する方法は、手術自体の身体への影響がとても小さくできます。
時間がかからず、腫れることが無く、大出血の危険もなく、手術準備も簡単でコストダウンができます。
ただ治療結果は、担当者の腕前に大きく依存します。
また見えないところを勘に頼って治療するため、想定外のことが起きたときに適切な対処ができないことがあり、結局大きく切り開かなくなることもごく稀にあります。
＞質問3
もしお怒りならば、謝罪は１つの解決方法だと思います。
許してくれるかどうかは、その先生の問題です。
その後、行くか行かないかはご自由に判断されればいいことです。
頼られて嫌な思いをする歯科医師は普通いません。
＞質問4
根の治療の詰め物について、他の相談例もたくさんでていますから、ご参照下さい。
もう歯を失わないように天然の歯を守りたい場合に、もしゴムを使う方法であれば、一日であろうと安心はできません。
最もそのせいで痛くなることは普通ありません。
そういう意味ではご安心下さい。
松元先生の説明通り、その場所だけや、その場限りではない、長期的、総合的な治療計画が大切です。
回答7
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2011-01-31 18:25:58
＞質問1
オッセオインテグレーションすれば3ミリでも10ミリでも文献上は大きな差がありません。
ただ、臨床上は、術直後の初期固定が変わってきます。
初期の固定がしっかりしている方が治癒においては有利に働くのである程度の長さがあったほうがいいのですが、8ミリと11ミリではそれほどの差は期待できないでしょう。
また、インプラントの先端部は骨補填材料の中にチャプンと浸かっているだけですから、維持には大きな差は期待できません。
＞質問2
説明の有無に関してはなんとも言えません。
説明して消極的になられるのもこまるし、説明しなくて不審がられるのも困ります。
気になるのでしたらズケズケと聞いていただければ一番いいと思います。
フラップレスで行うのは、盲目的な手術になります。
たしかに体への負担は少ないですが、高度な技術を要します。
お腹の手術をするときに開腹するか腹空鏡を使うかの差のようなものです。
＞質問3
その先生の気持もわかります。
自分のことを信じてもらえないとヤキモチやきますわな。
もし、あなたが本気で B歯科にて治療を受けたいのであれば、その旨を伝えれば良いと思います。
それで不快感を表すようならさっさと転院しましょう。
歯科医院なんて、山ほどありますから。
＞質問4
可及的速やかに治療を行ったほうが良いでしょう。
としか、言いようがありません。
オッセオインテグレーションすれば3ミリでも10ミリでも文献上は大きな差がありません。
ただ、臨床上は、術直後の初期固定が変わってきます。
初期の固定がしっかりしている方が治癒においては有利に働くのである程度の長さがあったほうがいいのですが、8ミリと11ミリではそれほどの差は期待できないでしょう。
また、インプラントの先端部は骨補填材料の中にチャプンと浸かっているだけですから、維持には大きな差は期待できません。
＞質問2
説明の有無に関してはなんとも言えません。
説明して消極的になられるのもこまるし、説明しなくて不審がられるのも困ります。
気になるのでしたらズケズケと聞いていただければ一番いいと思います。
フラップレスで行うのは、盲目的な手術になります。
たしかに体への負担は少ないですが、高度な技術を要します。
お腹の手術をするときに開腹するか腹空鏡を使うかの差のようなものです。
＞質問3
その先生の気持もわかります。
自分のことを信じてもらえないとヤキモチやきますわな。
もし、あなたが本気で B歯科にて治療を受けたいのであれば、その旨を伝えれば良いと思います。
それで不快感を表すようならさっさと転院しましょう。
歯科医院なんて、山ほどありますから。
＞質問4
可及的速やかに治療を行ったほうが良いでしょう。
としか、言いようがありません。
相談者からの返信相談者：
しろ らむさん
返信日時：2011-01-31 19:18:10
山田先生 服部先生 畑田先生 松元先生 北野先生 さがら先生
お忙しいのにも関わらず、大変ご丁寧なお答えをして頂きまして ありがとうございました。
毎回こちらでたくさんの先生方のお考えを伺うことができありがたい気持ちでいっぱいです。
（松元先生 北野先生）
＞サイナスリフトをフラップレスで、と言うのは多分ソケットリフトの事なのではないでしょうか？
Ａ歯科で、
「上顎洞粘膜を手探りではがします。そこに骨補填材をいれます。」
といわれ、見積書にもサイナスリフト20万円と記入されていますので、私はサイナスリフトだと理解していましたが・・・
最初先生は、胃カメラのようなものだと思ってください。
患者の負担が軽減されます。
といわれたのですが、詳しく話を伺いましたら 手探りで、ということで 不安になり今回ご相談させて頂いた次第です。
Ａ歯科医院の先生は、きっと技術がおありなのだと思いますが、万が一想定外のことがおきたら・・と、考えるとやっぱり踏み切れません。
Ｂ歯科医院の先生が大変ご立腹なようでしたので、もう関係の修復を期待するのは虫が良すぎるのかな？と思いＡ歯科に相談に行った次第です。
インプラントという特種な治療を受けようとすると、恐怖が先に来てしまう上 何を基準に医院選びをしたら良いのかさっぱりわかりません。
相談と言ってもＣＴをとらないと治療方針も決まりません・・・
Ｂ歯科医院の先生には、きちんと謝罪し、私の歯を今後見て頂けるか伺ってみます。
ご無理なようでしたら、他のインプラントの先生を探すのに時間がかかると思いますので、先に4番の治療を進めて、クラウンを被せて頂こうと考えております。
松元先生 さがら先生の言われる通り、歯医者さんとは、その場所だけや、その場限りではない、長期的、総合的にみていただけるような 人間関係を築けるよう 努力しないといけないのですよね・・がんばります。
お忙しいのにも関わらず、大変ご丁寧なお答えをして頂きまして ありがとうございました。
毎回こちらでたくさんの先生方のお考えを伺うことができありがたい気持ちでいっぱいです。
（松元先生 北野先生）
＞サイナスリフトをフラップレスで、と言うのは多分ソケットリフトの事なのではないでしょうか？
Ａ歯科で、
「上顎洞粘膜を手探りではがします。そこに骨補填材をいれます。」
といわれ、見積書にもサイナスリフト20万円と記入されていますので、私はサイナスリフトだと理解していましたが・・・
最初先生は、胃カメラのようなものだと思ってください。
患者の負担が軽減されます。
といわれたのですが、詳しく話を伺いましたら 手探りで、ということで 不安になり今回ご相談させて頂いた次第です。
Ａ歯科医院の先生は、きっと技術がおありなのだと思いますが、万が一想定外のことがおきたら・・と、考えるとやっぱり踏み切れません。
Ｂ歯科医院の先生が大変ご立腹なようでしたので、もう関係の修復を期待するのは虫が良すぎるのかな？と思いＡ歯科に相談に行った次第です。
インプラントという特種な治療を受けようとすると、恐怖が先に来てしまう上 何を基準に医院選びをしたら良いのかさっぱりわかりません。
相談と言ってもＣＴをとらないと治療方針も決まりません・・・
Ｂ歯科医院の先生には、きちんと謝罪し、私の歯を今後見て頂けるか伺ってみます。
ご無理なようでしたら、他のインプラントの先生を探すのに時間がかかると思いますので、先に4番の治療を進めて、クラウンを被せて頂こうと考えております。
松元先生 さがら先生の言われる通り、歯医者さんとは、その場所だけや、その場限りではない、長期的、総合的にみていただけるような 人間関係を築けるよう 努力しないといけないのですよね・・がんばります。
相談者からの返信相談者：
しろ らむさん
返信日時：2011-01-31 19:27:07
回答8松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2011-02-03 23:01:58
学問的定義から言うと、やはりソケットリフトだと思います。
ファイバースコープか何かで覗きながらするのかな、と思うのですが、盲目的である事は否定できないと思います。
フラップレスというのは歯ぐきを切り取ることですから、サイナスリフトと厳密に言う横から開ける術式であれば、切り取ってしまうと、骨が露出したままになるので、有り得ない筈です。
残念ながら、インプラント業界は言葉の定義自体も正確に用いない方も多く、患者さん達の誤解を助長していると危惧します。
その先生が言う所のサイナスリフトだと言う事です。
別段、怖い手技ではないですが、稀にシュナイダー膜が破れる事も確かにあります。
そうなっても、リカバリー出来る実力があるなら然程怖がる必要はないと考えます。
万一の時リカバリー出来るんですか？と質問するのが鍵かも知れませんね。
後は先生との話合いだと思います。
お大事に。
ファイバースコープか何かで覗きながらするのかな、と思うのですが、盲目的である事は否定できないと思います。
フラップレスというのは歯ぐきを切り取ることですから、サイナスリフトと厳密に言う横から開ける術式であれば、切り取ってしまうと、骨が露出したままになるので、有り得ない筈です。
残念ながら、インプラント業界は言葉の定義自体も正確に用いない方も多く、患者さん達の誤解を助長していると危惧します。
その先生が言う所のサイナスリフトだと言う事です。
別段、怖い手技ではないですが、稀にシュナイダー膜が破れる事も確かにあります。
そうなっても、リカバリー出来る実力があるなら然程怖がる必要はないと考えます。
万一の時リカバリー出来るんですか？と質問するのが鍵かも知れませんね。
後は先生との話合いだと思います。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
しろ らむさん
返信日時：2011-02-08 16:56:03
松元先生 大変ご丁寧な解説ありがとうございました。
料金の見積もり書にまで サイナスリフトと書いてありましたから、てっきりサイナスリフトだとばかり思っておりました。
結局私たち患者は、先生を信頼して お願いするだけですから、先生に嫌がられない程度に 質問して、納得した上で治療をしていただく。
と、言うのが理想なのですが・・・
諸先生方 お忙しいところ 親身なご回答をいただきましてありがとうございました。
料金の見積もり書にまで サイナスリフトと書いてありましたから、てっきりサイナスリフトだとばかり思っておりました。
結局私たち患者は、先生を信頼して お願いするだけですから、先生に嫌がられない程度に 質問して、納得した上で治療をしていただく。
と、言うのが理想なのですが・・・
諸先生方 お忙しいところ 親身なご回答をいただきましてありがとうございました。
| タイトル | ２軒の歯科でインプラント相談中。両者で長さに違いがあるのが気になる |
|---|---|
| 質問者 | しろ らむさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | インプラント治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
