根管治療後の痛み、保険の被せ物について
相談者：
みみかさん (35歳：女性)
投稿日時：2011-04-26 23:07:50
参考：過去のご相談
※６番、分岐部に病変、歯周病あり。抜歯以外の方法はありませんか？
他
細いもので中を掃除する時に痛みを感じると、家に帰ってから３日は何か当たると痛く噛まれません。
治療後痛くなる時とそうでない時があります。
それはどうしてでしょうか？
根の先を突き抜けてしまってるのでしょうか？
治療中かなり痛いです。
治療中なんで先生に何も言えないし、それが普通かと我慢しています。
また、保険適応の被せを付けると２年間は再治療を出来ないのでしょうか？
そのように以前に聞きました。
なので、あまりもたない歯には保険の被せを嫌うとも。
次回何かで外すことになる場合は、自費でも良いと言えば被せをしてもらうことも可能でしょうか？（結構良くない歯なんで）
※６番、分岐部に病変、歯周病あり。抜歯以外の方法はありませんか？
他
細いもので中を掃除する時に痛みを感じると、家に帰ってから３日は何か当たると痛く噛まれません。
治療後痛くなる時とそうでない時があります。
それはどうしてでしょうか？
根の先を突き抜けてしまってるのでしょうか？
治療中かなり痛いです。
治療中なんで先生に何も言えないし、それが普通かと我慢しています。
また、保険適応の被せを付けると２年間は再治療を出来ないのでしょうか？
そのように以前に聞きました。
なので、あまりもたない歯には保険の被せを嫌うとも。
次回何かで外すことになる場合は、自費でも良いと言えば被せをしてもらうことも可能でしょうか？（結構良くない歯なんで）
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-04-26 23:10:54
根管治療時に、リーマー等をオーバーしてしまったら根尖孔部の歯根膜が炎症を起こす（歯根膜炎）からだと思います。
根管治療はきっちり先まで行うのが理想ですので、一生懸命やって少しオーバーする事も有るかもしれません。
＞険適応の被せを付けると２年間は再治療を出来ないのでしょうか？
＞そのように以前に聞きました。
補綴物維持管理により、２年間は補綴物の再製etcは保険請求できません（治療する事は出来ます）
＞次回何かで外すことになる場合は、自費でも良いと言えば被せをしてもらうことも可能でしょうか？（結構良くない歯なんで）
基本２年以内なら治療した医院なら（保険治療なら）、医院の負担で治療して貰えるはずです。
根管治療はきっちり先まで行うのが理想ですので、一生懸命やって少しオーバーする事も有るかもしれません。
＞険適応の被せを付けると２年間は再治療を出来ないのでしょうか？
＞そのように以前に聞きました。
補綴物維持管理により、２年間は補綴物の再製etcは保険請求できません（治療する事は出来ます）
＞次回何かで外すことになる場合は、自費でも良いと言えば被せをしてもらうことも可能でしょうか？（結構良くない歯なんで）
基本２年以内なら治療した医院なら（保険治療なら）、医院の負担で治療して貰えるはずです。
相談者からの返信相談者：
みみかさん
返信日時：2011-04-27 08:26:59
先生ありがとうございました。
中の掃除をガリガリしたために、歯根膜炎になってしまってた場合も数日で治りますね？
３日程度すると少し痛みも治ります。
でも、これから先も何回か掃除に通わないと駄目なんですが、毎回毎回痛みが出ると歯根膜炎と言うものの、繰り返しにならないでしょうか？
先生にその事を伝えて少し加減してもらわないと、駄目なものでしょうか？
よろしくお願いします。
中の掃除をガリガリしたために、歯根膜炎になってしまってた場合も数日で治りますね？
３日程度すると少し痛みも治ります。
でも、これから先も何回か掃除に通わないと駄目なんですが、毎回毎回痛みが出ると歯根膜炎と言うものの、繰り返しにならないでしょうか？
先生にその事を伝えて少し加減してもらわないと、駄目なものでしょうか？
よろしくお願いします。
回答2
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2011-04-27 08:34:10
根管治療で器具がオーバーしているか、残髄による痛みなのかはわかりませんが、痛みを感じているときに器具を入れたままレントゲンなどで確認できれば、ある程度位置の判断ができるのではないでしょうか？
担当の先生に、痛みの理由についてお伺いされてはいかがでしょうか？
お大事になさって下さい。
担当の先生に、痛みの理由についてお伺いされてはいかがでしょうか？
お大事になさって下さい。
回答3
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-04-27 09:24:09
＞細いもので中を掃除する時に痛みを感じると、家に帰ってから３日は何か当たると痛く噛まれません。
＞治療後痛くなる時とそうでない時があります。
＞それはどうしてでしょうか？
根管治療時に、どこかに当たっているかも知れませんが、状況ははっきりしないです。
根管治療時に痛みがでることは考えられます。
＞根の先を突き抜けてしまってるのでしょうか？
＞治療中かなり痛いです。
＞治療中なんで先生に何も言えないし、それが普通かと我慢しています。
痛みがある事を言われた方がよいと思います。
治療のストレスとなりますし、治療の目安になる事もあります。
根の先を突き抜けているかどうかは判断できませんが、根の長さは測っていると思います。
＞また、保険適応の被せを付けると２年間は再治療を出来ないのでしょうか？
＞そのように以前に聞きました。
逆に２年間は、医院の負担での被せ物の治療となると思います。
＞治療後痛くなる時とそうでない時があります。
＞それはどうしてでしょうか？
根管治療時に、どこかに当たっているかも知れませんが、状況ははっきりしないです。
根管治療時に痛みがでることは考えられます。
＞根の先を突き抜けてしまってるのでしょうか？
＞治療中かなり痛いです。
＞治療中なんで先生に何も言えないし、それが普通かと我慢しています。
痛みがある事を言われた方がよいと思います。
治療のストレスとなりますし、治療の目安になる事もあります。
根の先を突き抜けているかどうかは判断できませんが、根の長さは測っていると思います。
＞また、保険適応の被せを付けると２年間は再治療を出来ないのでしょうか？
＞そのように以前に聞きました。
逆に２年間は、医院の負担での被せ物の治療となると思います。
回答4
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2011-04-27 09:51:19
神経をとっているのになぜ痛いの？と感じるかも知れませんが、神経は細い繊維をよって集めたような状態のものなので、一部の切れ端みたいなものが根の内部に存在すると、そこに刺激が伝わって痛みが走る場合があります。
もちろん、根の外に器具がピョコピョコ飛び出しても同じように痛いです。
痛いからダメということは言い切れません。
どーしても、痛ければ麻酔を併用することになりますが、保険治療の場合、麻酔の費用算定が出来ないことが多いため、保険治療では無麻酔で行うことが多いです。
私のガイドライン
状態の悪い歯：自費治療を勧めます
状態の非常に良い歯：自費治療を勧めます
状態のメチャメチャ悪い歯：保険治療を勧めます
ひとつの基準として5〜10年以上もちそうな予感がすれば”費用をかけて良い治療を！”と思いますが、「こりゃ、3年持つかなぁ？？」と感じるような場合には”勿体無いので”安く保険治療で、としています。
もちろん、根の外に器具がピョコピョコ飛び出しても同じように痛いです。
痛いからダメということは言い切れません。
どーしても、痛ければ麻酔を併用することになりますが、保険治療の場合、麻酔の費用算定が出来ないことが多いため、保険治療では無麻酔で行うことが多いです。
私のガイドライン
状態の悪い歯：自費治療を勧めます
状態の非常に良い歯：自費治療を勧めます
状態のメチャメチャ悪い歯：保険治療を勧めます
ひとつの基準として5〜10年以上もちそうな予感がすれば”費用をかけて良い治療を！”と思いますが、「こりゃ、3年持つかなぁ？？」と感じるような場合には”勿体無いので”安く保険治療で、としています。
| タイトル | 根管治療後の痛み、保険の被せ物について |
|---|---|
| 質問者 | みみかさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療中の歯の痛み 根管治療中の痛み クラウン(差し歯・被せ)その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
