[写真あり] 小さな虫歯治療済み、膿がたまり根管治療が必要に？
相談者：
z18さん (42歳：男性)
投稿日時：2011-06-12 20:01:54
こんにちわ。
よろしくお願いいたします。
先日右上の6〜7番あたりが痛いような気がして歯科医院を受診しました。
自分で見ても特に虫歯ではないように見え、ズキズキした痛みでもなかったのですが、鈍痛が数日前から続いていまして。
それでレントゲンをとって頂くと虫歯ではなく、7番の歯の根に膿が溜まっているとの診断で根管治療が必要とのことでした。
またフィステルがある、とも言われたのですが、見つけるのが難しいほど小さな点のような歯茎の突起のことでした。
そこはいじると痛いといえば痛いですが、腫れてもいません。
しかし7番は虫歯にはなっておらず（以前少しだけ虫歯になり、2ヶ月前にほんの少し削って詰めました。ほとんど詰め物がわからないくらいの治療です）、神経もごく普通に残っています。
そこで疑問なのですが、大きな虫歯になったわけでもなく、神経も普通に残っている歯で、根幹治療が必要なほど膿がたまったりするものでしょうか？
レントゲンを見ても黒く映っているような部分はないように見えます。
（スキャン画像なので分かりづらいですが、頂いてきたプリントをupします）
現状は鈍痛が続いているのですが、激しい痛みがあるわけでもありません。
また明らかに歯茎が腫れていると言うこともありません。
とりあえず抗生剤を飲んで、なるべく早く治療をするなりかかりつけの歯科医院で相談するように勧められていますが、神経を取りたくはありませんしちょっと困惑しています。
ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
画像1
よろしくお願いいたします。
先日右上の6〜7番あたりが痛いような気がして歯科医院を受診しました。
自分で見ても特に虫歯ではないように見え、ズキズキした痛みでもなかったのですが、鈍痛が数日前から続いていまして。
それでレントゲンをとって頂くと虫歯ではなく、7番の歯の根に膿が溜まっているとの診断で根管治療が必要とのことでした。
またフィステルがある、とも言われたのですが、見つけるのが難しいほど小さな点のような歯茎の突起のことでした。
そこはいじると痛いといえば痛いですが、腫れてもいません。
しかし7番は虫歯にはなっておらず（以前少しだけ虫歯になり、2ヶ月前にほんの少し削って詰めました。ほとんど詰め物がわからないくらいの治療です）、神経もごく普通に残っています。
そこで疑問なのですが、大きな虫歯になったわけでもなく、神経も普通に残っている歯で、根幹治療が必要なほど膿がたまったりするものでしょうか？
レントゲンを見ても黒く映っているような部分はないように見えます。
（スキャン画像なので分かりづらいですが、頂いてきたプリントをupします）
現状は鈍痛が続いているのですが、激しい痛みがあるわけでもありません。
また明らかに歯茎が腫れていると言うこともありません。
とりあえず抗生剤を飲んで、なるべく早く治療をするなりかかりつけの歯科医院で相談するように勧められていますが、神経を取りたくはありませんしちょっと困惑しています。
ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
画像1
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-06-12 20:12:56
z18さまこんばんわ。
むし歯になっていない歯が数日前から鈍痛があって、根管治療が必要と診断されたようですね。
レントゲンを拝見した所明らかな根尖病変は見当たらないように思います、実際にこの歯を診たわけではないので推測にはなりますがもしかすると象牙質にクラックが入っていて痛みが出てきたのかもしれません。
もしそのような状態なら早めに歯髄の鎮静処置をして痛みがなくなれば、接着治療をすれば抜髄を避けることが出来ると思います。
現在の鈍痛の原因を正しく診断していただいて適切な処置をしていただくのがいいように思います、参考になれば幸いです。
象牙質のクラック
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=137
むし歯になっていない歯が数日前から鈍痛があって、根管治療が必要と診断されたようですね。
レントゲンを拝見した所明らかな根尖病変は見当たらないように思います、実際にこの歯を診たわけではないので推測にはなりますがもしかすると象牙質にクラックが入っていて痛みが出てきたのかもしれません。
もしそのような状態なら早めに歯髄の鎮静処置をして痛みがなくなれば、接着治療をすれば抜髄を避けることが出来ると思います。
現在の鈍痛の原因を正しく診断していただいて適切な処置をしていただくのがいいように思います、参考になれば幸いです。
象牙質のクラック
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=137
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-06-12 20:16:23
虫歯でなくても神経が死んで膿が溜まる事はあります。
原因として一番多いのは外傷です、その他に虫歯で削った歯の神経が炎症を起こし神経が死んでしまう事もあります。
z18さんの場合はブラキシズムが原因かもしれませんね。
山田先生とかぶりました
原因として一番多いのは外傷です、その他に虫歯で削った歯の神経が炎症を起こし神経が死んでしまう事もあります。
z18さんの場合はブラキシズムが原因かもしれませんね。
山田先生とかぶりました
相談者からの返信相談者：
z18さん
返信日時：2011-06-13 14:57:18
山田先生
ご返信有難うございます。
＞レントゲンを拝見した所明らかな根尖病変は見当たらないように思います、実際にこの歯を診たわけではないので推測にはなりますがもしかすると象牙質にクラックが入っていて痛みが出てきたのかもしれません。
やはり明らかな根尖病変はないのですね。
クラックはヒビのようなモノでしょうか？
歯自体にはヒビなどはないようですが、象牙質にクラックができているか。
なんとも言えません。。。。
細見先生
ご返信有難うございます。
特に外傷やぶつけた事はありません。
虫歯もほんのちょっとですね。
ブラキシズムは自分でなんとも言えませんが、7番を直したときに、6番も歯の詰め物が取れたので一緒に直してもらったのですが、6番はすこーしだけ高いような気がしていました。
そこを歯ぎしりで刺激して段々痛みがでてきたのでしょうか。
ちなみに、以下の2点を追記致します。
・鈍痛のほかに、頭をぶつけたり叩いたりすると、響く感じで6〜7番のあたりが痛かったですね。
・抗生剤を飲んでみた1日しかたってませんが、（直接関係ないのかもしれませんが）上記の響く感じの痛みがなくなりました。
鈍痛というか、違和感が残っている感じです。
膿などでなければ良いのですが・・・。
気にしすぎですかね。
根管治療と言われたので、少し神経質になってしまいました。
ご意見頂ければ幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
ご返信有難うございます。
＞レントゲンを拝見した所明らかな根尖病変は見当たらないように思います、実際にこの歯を診たわけではないので推測にはなりますがもしかすると象牙質にクラックが入っていて痛みが出てきたのかもしれません。
やはり明らかな根尖病変はないのですね。
クラックはヒビのようなモノでしょうか？
歯自体にはヒビなどはないようですが、象牙質にクラックができているか。
なんとも言えません。。。。
細見先生
ご返信有難うございます。
特に外傷やぶつけた事はありません。
虫歯もほんのちょっとですね。
ブラキシズムは自分でなんとも言えませんが、7番を直したときに、6番も歯の詰め物が取れたので一緒に直してもらったのですが、6番はすこーしだけ高いような気がしていました。
そこを歯ぎしりで刺激して段々痛みがでてきたのでしょうか。
ちなみに、以下の2点を追記致します。
・鈍痛のほかに、頭をぶつけたり叩いたりすると、響く感じで6〜7番のあたりが痛かったですね。
・抗生剤を飲んでみた1日しかたってませんが、（直接関係ないのかもしれませんが）上記の響く感じの痛みがなくなりました。
鈍痛というか、違和感が残っている感じです。
膿などでなければ良いのですが・・・。
気にしすぎですかね。
根管治療と言われたので、少し神経質になってしまいました。
ご意見頂ければ幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
回答3
回答4
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-06-13 15:15:26
上顎大臼歯で虫歯のない痛みというと、私の場合、まず’上顎洞炎’を考えてしまう癖があります。
鼻風邪の症状、鼻閉感、指で頬骨の下あたりを触ると痛みのある側に違和感があったり、ピョンピョン飛び跳ねるとその奥の部分に重い痛みを感じたりしませんか？
自然に消失（抗生剤によっては効果あり）することもあろうかと思います。
もし神経が死んでいるとしたら、カラべりの結節（歯から出た突起）が折れて神経が露出して感染したケースを一度経験しました。
もし患者さん（麻酔医）が結節の事を話してくださらなければ、判らなかったかもしれません。
山田先生の亀裂案も可能性がありますね。
鼻風邪の症状、鼻閉感、指で頬骨の下あたりを触ると痛みのある側に違和感があったり、ピョンピョン飛び跳ねるとその奥の部分に重い痛みを感じたりしませんか？
自然に消失（抗生剤によっては効果あり）することもあろうかと思います。
もし神経が死んでいるとしたら、カラべりの結節（歯から出た突起）が折れて神経が露出して感染したケースを一度経験しました。
もし患者さん（麻酔医）が結節の事を話してくださらなければ、判らなかったかもしれません。
山田先生の亀裂案も可能性がありますね。
| タイトル | [写真あり] 小さな虫歯治療済み、膿がたまり根管治療が必要に？ |
|---|---|
| 質問者 | z18さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療その他 その他(写真あり) 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
