歯科医に強く勧められ歯根端切除術を受けたが、正しい判断だったか疑問
相談者：
kiddoさん (42歳：女性)
投稿日時：2012-03-07 18:19:12
去年根管治療を致しましたが、歯の根の部分に膿が再発して近くの歯医者に行きました。
歯医者さんは歯ぐきを切って膿を出して歯の根を切断するといいました。
根の治療のお薬を入れた管をまた再治療しなおすことを願っていたのですが歯医者さんはこれしか手段は無いと言い張って歯の根を撮る手術を受けました。
とても残念に思っています。
そこで質問なのですがこの歯医者さんの判断は正しかったのでしょうか？
歯の薬を詰めた所が原因でなったのではないのでしょうか？
もしそれが原因だったらまた膿む可能性はあるのでしょうか？
とても心配です。
この歯医者さんは薬を詰め直すのはもう不可能だと言っていました。もあしまた膿めば今度は抜歯しかないといいましたがそれは本当でしょうか？
また今日できあがったジルコニアのクラウンを装着したのですがとてもきつく感じます。
この歯医者さんはこれでいいといいました。
本当に大丈夫なのでしょうか？
近日海外に出張に行くのでとても不安です。
よろしければお返事どうぞお聞かせ下さいませ。
お返事心よりお待ちしております。
歯医者さんは歯ぐきを切って膿を出して歯の根を切断するといいました。
根の治療のお薬を入れた管をまた再治療しなおすことを願っていたのですが歯医者さんはこれしか手段は無いと言い張って歯の根を撮る手術を受けました。
とても残念に思っています。
そこで質問なのですがこの歯医者さんの判断は正しかったのでしょうか？
歯の薬を詰めた所が原因でなったのではないのでしょうか？
もしそれが原因だったらまた膿む可能性はあるのでしょうか？
とても心配です。
この歯医者さんは薬を詰め直すのはもう不可能だと言っていました。もあしまた膿めば今度は抜歯しかないといいましたがそれは本当でしょうか？
また今日できあがったジルコニアのクラウンを装着したのですがとてもきつく感じます。
この歯医者さんはこれでいいといいました。
本当に大丈夫なのでしょうか？
近日海外に出張に行くのでとても不安です。
よろしければお返事どうぞお聞かせ下さいませ。
お返事心よりお待ちしております。
[過去のご相談]
回答1
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-03-07 18:31:42
状況を拝見していないので、正しい そうでない の判断はできませんが、歯根端切除という治療は行う場合があります。
治療の順番としては、
１．根管治療
２．解決できなければ 歯根端切除
が多いように感じます。
今回の治療の判断は担当の先生の考え方に基づいて行われたものと思いますね。
うまく治るとよいですね。
お大事になさって下さい。
治療の順番としては、
１．根管治療
２．解決できなければ 歯根端切除
が多いように感じます。
今回の治療の判断は担当の先生の考え方に基づいて行われたものと思いますね。
うまく治るとよいですね。
お大事になさって下さい。
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-03-07 19:27:02
えっと、治療をした部位は！？
＞そこで質問なのですがこの歯医者さんの判断は正しかったのでしょうか？
水澤先生がおっしゃるように正しいかどうかは分りませんね。
＞歯の薬を詰めた所が原因でなったのではないのでしょうか？
薬を詰めたというか、神経を取った部位に細菌感染が起こってしまいこうなってしまったのだと思います。
＞もしそれが原因だったらまた膿む可能性はあるのでしょうか？
可能性はあります。
また根の治療、特に再根管治療ですと、上手な先生で７〜８割ぐらいの治癒率なので「治療すれば必ず治る」というものでもありません。
＞また今日できあがったジルコニアのクラウンを装着したのですがとてもきつく感じます。
＞この歯医者さんはこれでいいといいました。
＞本当に大丈夫なのでしょうか？
＞近日海外に出張に行くのでとても不安です。
仮歯などを使用していないと、被せ物を入れて直ぐには窮屈感が出ることもあります。
多くの場合は時間と共に窮屈感は無くなっていきますから、術直後でしたらしばらく様子を見られた方がいいかもしれません。
根の治療は不確定要素の多い治療です。
また術者の知識、コンセプト、技術、道具にもより結果は異なってきてしまう治療法になりますので、もし今の先生に「抜歯」と言われたら根の治療が得意な先生に一度診てもらった方がいいかもしれません。
海外出張が無事終わるといいですね＾＾
おだいじに
＞そこで質問なのですがこの歯医者さんの判断は正しかったのでしょうか？
水澤先生がおっしゃるように正しいかどうかは分りませんね。
＞歯の薬を詰めた所が原因でなったのではないのでしょうか？
薬を詰めたというか、神経を取った部位に細菌感染が起こってしまいこうなってしまったのだと思います。
＞もしそれが原因だったらまた膿む可能性はあるのでしょうか？
可能性はあります。
また根の治療、特に再根管治療ですと、上手な先生で７〜８割ぐらいの治癒率なので「治療すれば必ず治る」というものでもありません。
＞また今日できあがったジルコニアのクラウンを装着したのですがとてもきつく感じます。
＞この歯医者さんはこれでいいといいました。
＞本当に大丈夫なのでしょうか？
＞近日海外に出張に行くのでとても不安です。
仮歯などを使用していないと、被せ物を入れて直ぐには窮屈感が出ることもあります。
多くの場合は時間と共に窮屈感は無くなっていきますから、術直後でしたらしばらく様子を見られた方がいいかもしれません。
根の治療は不確定要素の多い治療です。
また術者の知識、コンセプト、技術、道具にもより結果は異なってきてしまう治療法になりますので、もし今の先生に「抜歯」と言われたら根の治療が得意な先生に一度診てもらった方がいいかもしれません。
海外出張が無事終わるといいですね＾＾
おだいじに
相談者からの返信相談者：
kiddoさん
返信日時：2012-03-07 19:49:47
みずさわ歯科医院（千葉県鎌ヶ谷市）の水澤先生様、 E Eデンタル（愛知県豊橋市）の井野 先生様、ご丁寧な早速のご返信本当に有難うございます！
とても精神的に助かります。
初めての投稿で書き方が読みづらかったことをお詫び申し上げます。
また化膿した場合には今詰めてあるお薬を取ってまた根管の治療は可能でしょうか？
それともこの歯医者さんの言うとおり、歯根端切除後はお薬の詰め替えは出来ないのでしょうか？
歯の位置は右の上の奥ばから2番目の歯です。
またこのきついクラウンの感覚はどのくらいでおさまるのでしょうか？
もし1週間たってもおさまらなければどういう処置が出来るのでしょうか？
どうぞよろしくお願いいたします。
とても感謝しております。
とても精神的に助かります。
初めての投稿で書き方が読みづらかったことをお詫び申し上げます。
また化膿した場合には今詰めてあるお薬を取ってまた根管の治療は可能でしょうか？
それともこの歯医者さんの言うとおり、歯根端切除後はお薬の詰め替えは出来ないのでしょうか？
歯の位置は右の上の奥ばから2番目の歯です。
またこのきついクラウンの感覚はどのくらいでおさまるのでしょうか？
もし1週間たってもおさまらなければどういう処置が出来るのでしょうか？
どうぞよろしくお願いいたします。
とても感謝しております。
回答3みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-03-07 21:10:20
歯根端切除を受けている歯の根管治療は非常に難しいと思っています。
ですが、切除の部位はやりやすい部位と思われますので 病巣の大きさや術式にもよるでしょうが、うまくいく可能性も高いとも思います。
クラウンのきつさについては、１から２日程度で気にならなくなると思います。
ご参考まで。
ですが、切除の部位はやりやすい部位と思われますので 病巣の大きさや術式にもよるでしょうが、うまくいく可能性も高いとも思います。
クラウンのきつさについては、１から２日程度で気にならなくなると思います。
ご参考まで。
回答4E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-03-07 21:26:16
＞歯の位置は右の上の奥ばから2番目の歯です。
６番（第一大臼歯）ですか！？
手術にはどのぐらい時間がかかりましたか！？
根切と言っても手技が色々あり、
・ただ歯ぐきを切開したもの（普通「根切」はこれは言いませんが結構多いです）
・根の先をカットしたもの
・カットした後に逆根管充填したもの（顕微鏡下になる時が多い）
色々あります。
＞それともこの歯医者さんの言うとおり、歯根端切除後はお薬の詰め替えは出来ないのでしょうか？
基本的に根切は歯を残す最後の治療となります。
出来ないのか！？
と言われれば出来ないことはないですが、まず成功率は高くないと思います。
（私も依頼を受けて２回していますが、これが結構大変で、「今度は切る前に来てね」と話をした覚えが＾＾；）
もしそうなったら、根の治療の得意な先生に聞いてみて下さい。
＞もし1週間たってもおさまらなければどういう処置が出来るのでしょうか？
今は心配しなくていいので、１週間後に担当の先生に聞けばいいですよ。
おだいじに
６番（第一大臼歯）ですか！？
手術にはどのぐらい時間がかかりましたか！？
根切と言っても手技が色々あり、
・ただ歯ぐきを切開したもの（普通「根切」はこれは言いませんが結構多いです）
・根の先をカットしたもの
・カットした後に逆根管充填したもの（顕微鏡下になる時が多い）
色々あります。
＞それともこの歯医者さんの言うとおり、歯根端切除後はお薬の詰め替えは出来ないのでしょうか？
基本的に根切は歯を残す最後の治療となります。
出来ないのか！？
と言われれば出来ないことはないですが、まず成功率は高くないと思います。
（私も依頼を受けて２回していますが、これが結構大変で、「今度は切る前に来てね」と話をした覚えが＾＾；）
もしそうなったら、根の治療の得意な先生に聞いてみて下さい。
＞もし1週間たってもおさまらなければどういう処置が出来るのでしょうか？
今は心配しなくていいので、１週間後に担当の先生に聞けばいいですよ。
おだいじに
回答5 相談者からの返信相談者：
kiddoさん
返信日時：2012-03-07 22:54:28
みずさわ歯科医院（千葉県鎌ヶ谷市）の水澤先生様、E Eデンタル（愛知県豊橋市）の井野先生様、
早速のご返信をどうも有難うございます。
とてもご親切なご回答にとても感謝しております。
”＞歯の位置は右の上の奥ばから2番目の歯です。
６番（第一大臼歯）ですか！？”
そうだと思います。
”手術にはどのぐらい時間がかかりましたか！？”
すごく早く終わりました。
麻酔をして切ってそれから削る音がしました。
少し縫って1週間後に抜糸もしました。
根の先を切ったと言っていました。
それでお薬を入れても出てしまうのでお薬はもう入れられないとのことでした。
歯のきつい感覚はもう少し様子を見てみます。
本当に先生方ご親切なご回答有難うございました！！！
早速のご返信をどうも有難うございます。
とてもご親切なご回答にとても感謝しております。
”＞歯の位置は右の上の奥ばから2番目の歯です。
６番（第一大臼歯）ですか！？”
そうだと思います。
”手術にはどのぐらい時間がかかりましたか！？”
すごく早く終わりました。
麻酔をして切ってそれから削る音がしました。
少し縫って1週間後に抜糸もしました。
根の先を切ったと言っていました。
それでお薬を入れても出てしまうのでお薬はもう入れられないとのことでした。
歯のきつい感覚はもう少し様子を見てみます。
本当に先生方ご親切なご回答有難うございました！！！
| タイトル | 歯科医に強く勧められ歯根端切除術を受けたが、正しい判断だったか疑問 |
|---|---|
| 質問者 | kiddoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の失敗・再治療 根の病気・異常その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
