急性根尖性歯周炎を再治療後に激痛はなんでしょうか？
相談者：
ヨーグルさん (36歳：女性)
投稿日時：2012-04-15 23:27:50
参考：過去のご相談
＊治療途中の歯ですが縦にひびが入っています
こんにちは。
2週間くらい前、体調不良と重なって、左上6番の咬合痛と耐えられない自発痛がありました。
歯科でみてもらうと急性根尖性歯周炎と診断され、抗生剤と痛みどめで症状が落ち着いたら再治療と言われました。
この歯は15年ほど前に咬合痛があり1度感染根管治療をした歯なので今回で3度目の治療になります。
（1回目の抜髄から20年以上たっております。）
痛みが出始めて2週間たった頃、マイクロスコープを使って問題のある近心根の根管充填剤を取り除き根管用のバキュームで膿を吸い出していただきました。
その後仮封で帰宅しました。
帰宅後3時間くらいしてから激痛に襲われ、ありえないくらいの痛みで、治療を受けた歯科医に電話して症状を伝えると、
「あまりないことだけどコアを外す時に負担がかかったのだろう。
痛み止めをのんでもらうしかない。
いたみ止めがきかなければみせてください」
といわれました。
幸い3時間くらいで痛み止めが効きはじめたのでそのまま様子を見ることに。
次の日、患部の歯肉が腫れはじめ近心一部分のポケットが5ミリに。（普段2ミリです）
排膿はまだないようですが痛み止めは必要なくなりました。
違和感はあります。
質問ですが、コアを外した時に歯牙もしくは歯根の破折が起きた場合、急激に症状がでることはありますか？
また根管治療で膿を吸い出していただいたのですが、その後また急激に圧が高まって歯肉に穿孔するということもありえますか？
治療途中の急激な変化でとまどっています。
破折かもと気になってしかたありません。
先生方の見解をお聞かせください。
どうぞよろしくお願いします。
＊治療途中の歯ですが縦にひびが入っています
こんにちは。
2週間くらい前、体調不良と重なって、左上6番の咬合痛と耐えられない自発痛がありました。
歯科でみてもらうと急性根尖性歯周炎と診断され、抗生剤と痛みどめで症状が落ち着いたら再治療と言われました。
この歯は15年ほど前に咬合痛があり1度感染根管治療をした歯なので今回で3度目の治療になります。
（1回目の抜髄から20年以上たっております。）
痛みが出始めて2週間たった頃、マイクロスコープを使って問題のある近心根の根管充填剤を取り除き根管用のバキュームで膿を吸い出していただきました。
その後仮封で帰宅しました。
帰宅後3時間くらいしてから激痛に襲われ、ありえないくらいの痛みで、治療を受けた歯科医に電話して症状を伝えると、
「あまりないことだけどコアを外す時に負担がかかったのだろう。
痛み止めをのんでもらうしかない。
いたみ止めがきかなければみせてください」
といわれました。
幸い3時間くらいで痛み止めが効きはじめたのでそのまま様子を見ることに。
次の日、患部の歯肉が腫れはじめ近心一部分のポケットが5ミリに。（普段2ミリです）
排膿はまだないようですが痛み止めは必要なくなりました。
違和感はあります。
質問ですが、コアを外した時に歯牙もしくは歯根の破折が起きた場合、急激に症状がでることはありますか？
また根管治療で膿を吸い出していただいたのですが、その後また急激に圧が高まって歯肉に穿孔するということもありえますか？
治療途中の急激な変化でとまどっています。
破折かもと気になってしかたありません。
先生方の見解をお聞かせください。
どうぞよろしくお願いします。
[過去のご相談]
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-04-15 23:35:59
＞コアを外した時に歯牙もしくは歯根の破折が起きた場合、急激に症状がでることはありますか？
可能性としてはありますが、どちらかといえば根管治療中のフレアアップの様な気がします。
＞根管治療で膿を吸い出していただいたのですが、その後また急激に圧が高まって歯肉に穿孔するということもありえますか？
歯肉に穿孔がフィステルが出来た事を指すのでしょうか？
だとしたら可能性はなくもない（中途半端な表現ですが）と思います。
可能性としてはありますが、どちらかといえば根管治療中のフレアアップの様な気がします。
＞根管治療で膿を吸い出していただいたのですが、その後また急激に圧が高まって歯肉に穿孔するということもありえますか？
歯肉に穿孔がフィステルが出来た事を指すのでしょうか？
だとしたら可能性はなくもない（中途半端な表現ですが）と思います。
相談者からの返信相談者：
ヨーグルさん
返信日時：2012-04-16 00:32:01
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-04-16 15:45:52
＞次の日、患部の歯肉が腫れ始め近心一部分のポケットが５ｍｍに。（普段２ミリです）
＞根尖性歯周炎でポケットが深くなることもあるでしょうか？
あると思いますよ。
本当の歯周ポケットと言っていいものかどうか（エンド由来擬似ポケット？？）・・ですが。
この場合の治療は、まず根菅治療になると思います。
その間、ルートプレーニングなどの歯周治療は控えてもらった方が無難な気がします。
＞根尖性歯周炎でポケットが深くなることもあるでしょうか？
あると思いますよ。
本当の歯周ポケットと言っていいものかどうか（エンド由来擬似ポケット？？）・・ですが。
この場合の治療は、まず根菅治療になると思います。
その間、ルートプレーニングなどの歯周治療は控えてもらった方が無難な気がします。
相談者からの返信相談者：
ヨーグルさん
返信日時：2012-04-16 23:09:11
藤森先生
回答ありがとうございます。
やはりポケットが深くなることもあるんですね。
納得しました。
今朝起きると腫れが少し引いていて、排膿しているみたいです。
口の中が薬の味がします。
痛み止めを飲むほどの痛みはないですが軽い疼きのような違和感がつづいています。
次の予約まで3週間近く空くので不安ですが、待ちたいと思います。
どうかよくなりますように。
アドバイス、本当にありがとうございました。
回答ありがとうございます。
やはりポケットが深くなることもあるんですね。
納得しました。
今朝起きると腫れが少し引いていて、排膿しているみたいです。
口の中が薬の味がします。
痛み止めを飲むほどの痛みはないですが軽い疼きのような違和感がつづいています。
次の予約まで3週間近く空くので不安ですが、待ちたいと思います。
どうかよくなりますように。
アドバイス、本当にありがとうございました。
| タイトル | 急性根尖性歯周炎を再治療後に激痛はなんでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | ヨーグルさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療後の痛み 歯周病(歯槽膿漏)治療 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
