歯の型取りの途中で動いてしまったら精度は落ちますか?

相談者: すすき2012さん (40歳:女性)
投稿日時:2012-08-22 21:57:51
参考:過去のご相談
〔写真あり〕ハイブリットセラミックはの内側はメタルフリーではない?


こんばんは。
またまた、些細なことで悩んでおります。

型取りの途中で動いてしまったら、精度は落ちますか?

実際に出来あがってきたインレーなどを見て、仕上がりが悪いと感じてもそのまま着けちゃうんでしょうか?

それとも、ハイブリッドセラミックレジンみたいに結構削って調節できるのでしょうか??

上6番(抜髄済でクラウン)隣の7番(歯髄ありでインレー)の型取りを2本まとめて歯科衛生士さんにしていただきました。
ハイブリッドセラミックを選択し、自費での型取りです。

まずは、かみ合わせのチェックとのことで上下注射器のようなもので型取りをしてもらい、あっという間に仕上がりました。

その後、治療中の歯の下の歯の型取りをしました。
これも今まで経験したことあるものでスムーズでした。

肝心の治療中の部分は下の歯で使用したものより、しっかりした硬さのもので、7分間かかります。と言われました。

最初は歯科衛生士さんが押さえてくれていました(同僚とお喋りしてて揺れてましたが)が(!?)途中でいなくなりました。
個室で独りぼっち…。

薬剤が喉に流れてきて、喉が勝手にしまってきて、型取り中の物体をかなりの力で舌が押している感覚がありました。

吐き気で苦しいけど声は出せず、もがいていると、歯科衛生士さんが戻ってきて残りの2分くらいは再び指で支えてくれました。
ほんの少し支えてくれるだけで吐き気も随分治まり、「終わってよかった〜」と安堵のきもちでいっぱいになりました。

ですが、後になって、あんなに動いててちゃんとできてくるんだろうか心配になりました。

次の診察の時にそのことを話そうかとも思いますが、歯科衛生士さんがその場から離れたクレームとしてとられ、いい感情を抱かれないのではと、また、違う心配がでてきました。(歯科衛生士さん、同僚と一緒に帰る相談のためのようで内心かなり怒ってますが)

そこで、そんなことは気にすることじゃないのか、それとも、気になるなら話しておくべきことなのか。

知りたくて質問させていただきました。

よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-08-22 22:20:53
こんばんは。

型取りの途中で動いてしまったら、精度は落ちますか?

トレーが動いたりすると変形していることが多く、石膏模型で見るとよりはっきりわかります。


〉仕上がりが悪いと感じてもそのまま着けちゃうんでしょうか?
>それとも、ハイブリッドセラミックは、レジンみたいに結構削って調節できるのでしょうか??

わずかな調整であれば問題ないことが多いと思います。
ただ一般的には模型にも口腔内も、ピッタリ入るものが一番安心できる状態と思います。

極端な言い方かもしれませんが、出来上がったインレーの精度が高いか低いかの違いかと思われます。
クレームとか相手の感情はあまり気にしない方が、良いのではないでしょうか。

精度が低ければ再製作になるでしょうし、ただ印象採得中に不安な気持ちになった事は、お話ししていいと個人的には思います。

参考にしてみてください。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-08-22 23:28:47
こんにちは、

三留先生がおっしゃるように、気にされても仕方がないですし、精度が悪ければ再製すると思いますよ。


>しっかりした硬さのもので、7分間かかります。と言われました

たぶんシリコンだと思いますが、7分もかかる印象材があるとは^^;

普通のシリコンは3〜4分ぐらいで硬化して、初めの3分ぐらいがポイントなんですけどね。

おだいじに

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-08-23 09:15:38
おはようございます。カワサキです。

そうですね……

精度は、それほど、落ちないと思います。(もし、精度・適合が悪ければ、無理に削って、セットはしないです。
再度、型取りします)


> 歯科衛生士さんがその場から離れたクレームとしてとられ、いい感情を抱かれないのではと、また、違う心配がでてきました。(歯科衛生士さん、同僚と一緒に帰る相談のためのようで内心かなり怒ってますが)

※ お気持ち、お察しします。
これは、遠慮せずに、はっきりと、伝えた方がいいです。
個室に、患者さんを一人にするのは、良くないです。


ご参考までに。
お大事に……

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-08-23 18:10:43
あまり今回とは関係ない話ですが、昔のチオコールラバーなんかは10分ぐらいかかったような気がします。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-08-23 18:53:32
チオコールラバー

懐かしい^^
メチャ臭いやつですね(笑)
 
大学でしか見たことありませんが・・・

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2012-08-23 21:03:19
> 大学でしか見たことありませんが・・・

※ 井野先生。
僕も、柴田先生と、同年代ですが(しかも同じ、福岡)、大学でしか見たことはありません。
レトロですね???

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: すすき2012さん
返信日時:2012-08-23 21:43:32
三留先生

早々のご回答ありがとうございます。
感激です。

石膏模型とはどのようなものでしょう?
個々に製作してくれているのでしょうか。

かみ合わせのチェックとのことで、上下注射器のようなもので注入して型取りをしてもらい、あっという間に仕上がったあれがそうだったのでしょうか。


>精度が低ければ再製作になるでしょう

他の先生方にもそのようにお答えいただき安心しました。
ぴったりのが出来ていれば嬉しいのですが。

印象採得中に不安な気持ちになった事、上手に話せそうだったら話してみます。 
ありがとうございました。


井野先生

ご回答いただきありがとうございます。

最初の3分くらいならば、揺れる程度の動きで済んだかも(歯科衛生士さんお喋り中)、精度が悪ければ再製という言葉に救われました。

ありがとうございました。


川崎先生

ご回答ありがとうございます。

>無理に削って、セットはしないです。

安心しました。
でも心配性な性格の私は、ここで回答されてる先生方はいい先生だからじゃないのかなんてまた心配しちゃいますが…(笑)

>お気持ち、お察しします。
>これは、遠慮せずに、はっきりと、伝えた方がいいです。
>個室に、患者さんを一人にするのは、良くないです。

そのように言っていただけて嬉しかったです。
次からは勇気を出して言うようにしたいです。


柴田先生

臭い10分は辛いですね。
数秒でスキャンできるような機械があればいいのに…。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2012-08-24 00:41:41
こんばんは。

〉石膏模型とはどのようなものでしょう?

石で出来た歯の模型の事です。
一症例ごとに型を採って模型を作り、その模型上で修復物を作成します。


かみ合わせのチェックとのことで上下注射器のようなもので注入して型取りをしてもらい、あっという間に仕上がったあれがそうだったのでしょうか。

これはバイトシリコンの事でしょうか?
かみ合わせの位置を記録するゴムの塊です。

参考にしてみてください。

綺麗なインレーが入るといいですね。

回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2012-08-24 11:14:44
すすき2012・さん

>上6番(抜髄済でクラウン)隣の7番(歯髄ありでインレー)の型取りを、2本まとめて歯科衛生士さんにしていただきました


他の先生方は触れていませんが、型取りは歯科医師が行なって、歯科衛生士が押さえていたのでしょうか。

それとも、最初から最後迄歯科衛生士が行なったのでしようか。

後者であれば、重大な問題が有ります。

また、診療行為中に口腔内に印象を放置して、退席する等もってのほかの無責任行為ですね。

歯科医師はその間どうしていたのでしょうか。

回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2012-08-24 11:16:17
>数秒でスキャンできるような機械があればいいのに…。

もうありますよ。(^−^)


ただ、まだまだ精度がイマイチなのと、機械が高額なので広く普及はしておりませんが、現在、世界中の歯科関連メーカーが躍起になって開発競争をしている所です。

おそらく、5年〜10年前後で歯医者さん型取りは光学印象に切り替わっていくものと予想されます。
(僕も期待しています)


ただ、日本の保険診療に導入できるレベルまでコストが下がるかどうかがキモだと思いますけどね…。

回答 回答10
  • 回答者
回答日時:2012-08-24 11:54:57
あまり関係ありませんが・・・


>たぶんシリコンだと思いますが、7分もかかる印象材があるとは^^;

応力解放のため、硬化後もそのまま口腔内に残しているのかもしれません。

うちの技工士さんからは、メーカー指定の倍の時間ぐらいにするように指導されています。


ご参考まで・・・

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: すすき2012さん
返信日時:2012-08-25 15:52:02
三留先生

再びのご回答ありがとうございます。

石膏模型…まさにあの型取りで製作された模型のことですね。

今日、病院へ行ってきました。
石膏模型(らしきもの)の上にインレーが乗せらてきました。

「ぴったりですよ」と言われました。
本当かどうかは分かりませんが、とりあえず元の歯の形に戻り、嬉しくて舐めまわしています(笑)


志築先生

ご回答ありがとうございます。

重大な問題なのですね。
困ったものです。

ですが、上手に(誠実に)処置してくれるなら私はどちらでもかまいません。

歯科医師はその間どうしていたのでしょうか

他の患者さんの治療をされていたのだと思います。
確かに心細い瞬間でした。
個室の欠点ですね。
先生もその辺留意してくれると嬉しいのですが。


櫻井先生

ドイツ製の高そうな機械ですね。
しかもたいそうな…。

もっと簡単にできそうなのに。素人の語ることではないですが。
いろいろ問題もあるようですが(若い女の子には勧めないとか…)、勧められたおばさんはショック受けますね。

ですが、普及するのを切望します。
ご回答ありがとうございました。


杉原先生

ご回答ありがとうございます。
先生のおっしゃるように、倍の時間をかけていたのかも知れません。
だから、3分程度経った後、手を離して他へ行ったのかも…。

それなら一声かけてくれれば、こんな不安に感じることもなかったのに。
ですが、離れた理由は同僚と帰る相談…。
それはやはり…。

参考になりました。
ありがとうございました。


先生方

とりあえず、ぴったり(?)のインレーで治療が終わりました。
ありがとうございました。
回答 回答11
  • 回答者
回答日時:2012-08-25 19:43:16
> 先生方。
>とりあえず、ぴったり(?)のインレーで治療が終わりました。
>ありがとうございました。

※ よかったですね!
また、いつでも、「歯チャンネル」の先生がたは、お待ちしています!(*^^)v

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: すすき2012さん
返信日時:2012-08-25 22:53:25
これからもよろしくお願いします。



タイトル 歯の型取りの途中で動いてしまったら精度は落ちますか?
質問者 すすき2012さん
地域 非公開
年齢 40歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 詰め物、インレーその他
歯医者への不満・グチ
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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