裂溝の着色除去についての質問（歯科衛生士）
相談者：
ホータンさん (32歳：女性)
投稿日時：2012-09-13 23:40:56
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-09-14 00:07:05
＞患者さんの裂溝についた着色をとりたいので質問します。
その着色は、本当に取る必要が有りますか？
＞咬合面にはＣＲ充填もしてあり、歯面との境の着色などもとれませんでした。
これに関しては、オーバーフィリングの可能性も有ります（当然二次カリエスの可能性も）、お勤めの医院の担当医にお尋ねください。
その着色は、本当に取る必要が有りますか？
＞咬合面にはＣＲ充填もしてあり、歯面との境の着色などもとれませんでした。
これに関しては、オーバーフィリングの可能性も有ります（当然二次カリエスの可能性も）、お勤めの医院の担当医にお尋ねください。
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-09-14 00:20:49
こんにちは、たぶん歯とレジンの微妙な段差だと思います。
どうしても着色しやすい人はいますね。
特にタバコを吸う人は＾＾；
（タバコを吸わなくても着く人は付きます）
＞それとも私の技術不足でしょうか？
そうではないと思いますよ。
私は見える所だとたまにリペアすることもありますが、顕微鏡を見ながら削っていくと、この着色は多くの場合で歯とレジンの中まで入り込んでおり（０．３ｍｍぐらい）、その部分を削って除去して詰め替えるしかないと感じています。
隙間の着色は研磨では落ちないことが多く、どんなにＰＭＴＣで頑張っても面の汚れは取れても隙間の汚れは落ちないと思います。
以上私見です。
＞スケーリング時、エアスケーラー
これは・・・
レジンが傷つきますので、当てないでくださいね。
エアースケーラー、超音波スケーラーはレジンに黒い傷が入る時もありますから。
一度院長先生と話し合ってみてください＾＾
どうしても着色しやすい人はいますね。
特にタバコを吸う人は＾＾；
（タバコを吸わなくても着く人は付きます）
＞それとも私の技術不足でしょうか？
そうではないと思いますよ。
私は見える所だとたまにリペアすることもありますが、顕微鏡を見ながら削っていくと、この着色は多くの場合で歯とレジンの中まで入り込んでおり（０．３ｍｍぐらい）、その部分を削って除去して詰め替えるしかないと感じています。
隙間の着色は研磨では落ちないことが多く、どんなにＰＭＴＣで頑張っても面の汚れは取れても隙間の汚れは落ちないと思います。
以上私見です。
＞スケーリング時、エアスケーラー
これは・・・
レジンが傷つきますので、当てないでくださいね。
エアースケーラー、超音波スケーラーはレジンに黒い傷が入る時もありますから。
一度院長先生と話し合ってみてください＾＾
回答3
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2012-09-14 11:29:00
他の先生と同じ意見です。
まず、裂溝の着色をどうしてとる必要があるのか？
ここが疑問です。
審美治療をされているのですか？
それならば自費で行う必要がありますよ。
衛生士さんが行っている処置や治療には、必ず目的があるはずです。
目的を逸脱した余計なことを行おうとすれば、かえって歯や修復物を傷つけることもあります。大丈夫ですか？
院長とよく話し合って、自分の行うべき目的をきちんと把握してくださいね。。。。。
とはいっても気になるでしょうから、裂溝の着色の取り方。
@エアースケーラーでは、チップが着色に当たらなければはじくことはできません。
お使いのチップは裂溝に入り込む大きさですか？
デリケートなところですから、決して盲目的に行わないでくださいね。
A薬剤で漂白する
Bエアーアブレージョンする
取りあえずこんなところでしょうか？
でも、何度も言いますが、裂溝の着色を一時的に落とすことにどれほどの意味があるかよく考えてみてください。
そして、本当に着色なのか？
その診断は歯科医師にお願いしましょう。
まず、裂溝の着色をどうしてとる必要があるのか？
ここが疑問です。
審美治療をされているのですか？
それならば自費で行う必要がありますよ。
衛生士さんが行っている処置や治療には、必ず目的があるはずです。
目的を逸脱した余計なことを行おうとすれば、かえって歯や修復物を傷つけることもあります。大丈夫ですか？
院長とよく話し合って、自分の行うべき目的をきちんと把握してくださいね。。。。。
とはいっても気になるでしょうから、裂溝の着色の取り方。
@エアースケーラーでは、チップが着色に当たらなければはじくことはできません。
お使いのチップは裂溝に入り込む大きさですか？
デリケートなところですから、決して盲目的に行わないでくださいね。
A薬剤で漂白する
Bエアーアブレージョンする
取りあえずこんなところでしょうか？
でも、何度も言いますが、裂溝の着色を一時的に落とすことにどれほどの意味があるかよく考えてみてください。
そして、本当に着色なのか？
その診断は歯科医師にお願いしましょう。
回答4
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-09-14 12:36:07
裂溝は齲蝕になりやすいので、スケーラーや探針等であまりさわらない方が良いと思います。
ＣＲ充填もスケーラーや探針で、傷つけると、劣化が早くなりますので辞めた方が良いでしょう。
＞歯面との境の着色などもとれませんでした。
＞他に何か方法があるのでしょうか？
充填しなおししかないと思います。
＞それとも私の技術不足でしょうか？
知識不足です。
ＣＲ充填もスケーラーや探針で、傷つけると、劣化が早くなりますので辞めた方が良いでしょう。
＞歯面との境の着色などもとれませんでした。
＞他に何か方法があるのでしょうか？
充填しなおししかないと思います。
＞それとも私の技術不足でしょうか？
知識不足です。
相談者からの返信相談者：
ホータンさん
返信日時：2012-09-14 13:12:01
| タイトル | 裂溝の着色除去についての質問（歯科衛生士） |
|---|---|
| 質問者 | ホータンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 その他(歯科治療関連) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
