高さ調整のために歯のくぼみをレジンで埋めても大丈夫なんでしょうか？
相談者：
レイニーさん (45歳：女性)
投稿日時：2012-09-20 01:33:12
先生方、こんにちは。
前回の相談時には、ありがとうございました。
励ましていただいたおかげでめげずに治療がんばっています。
今もまだその治療が終わらず、ずっと通院しています。
幸いにも、マウスピースや顎のマッサージなど歯医者さんから顎の筋肉のほぐしを教えてもらい、顎のずれがかなり治ってきて、痛みもひき、うれしい限りです。
まだ、治療は終わっていなくて、そのことで相談が２点あります。
１．咬合面の虫歯治療をした後の歯の咬合面をレジンで埋めても大丈夫ですか？虫歯対策は？
２．（おそらく、言わないですが）
治療がほぼ終わりかけているのに、やり直して欲しいということは可能ですか？
右の上下６番（奥から２番目の歯です。親知らずは上下とも抜歯済み）の高さをだすために、下の歯のくぼみをレジンで埋めました。
咬合面は、ほぼ平らになっています。
上の６番の歯（クラウン）を入れてから調整中です。
普通に噛んで食べられるのですが、高さや噛みぐあいが合わず、上下６番の歯に痛みがでたりしています。
レジンで埋めた下の歯は、自分の歯で、過去に虫歯になり、詰め物をしています。
今回、それをそのまま上からレジンで埋めています。
もし虫歯になったら表面からは見えませんから、痛くなるまでわからないということになる気がするのですが、どうなんでしょうか。
こうなったいきさつは、もともと上の６番のクラウンがあっていなくて、不格好だと言い、なんでそんなでっかい歯をつけてるの？と最初にかかった歯医者さんにいわれたのです。
それで、それをまに受けてしまい、（いま、かかっている歯医者さんとは違います）それで、でっかい歯をつけるのは嫌だと思ってしまったわけです。
今の歯医者さんからは、上の歯を下の歯に合わせてつくるか、下の歯を埋めるかどっちにする？と聞かれたので、つい過去に言われたことにひっぱられて、下の歯を埋めて下さいといった次第です。
今になって後悔しています。
冷静になってあとから考えてみると、見た目うんぬんよりも、後々のことが気になり始めました。
もし、咬合面をレジンでうめることがあまりよろしくない場合、レジンをとって、上の歯を再度作り直してもらいたいと思ってしまうのですが。
もう噛み具合がクリアできれば、治療も終わるという段階まできているのに。
噛み合わせが狂った状態で、歯も他院でやりかけの状態で転院したにもかかわらず、引き受けてくれた歯医者さんで、通院し始めてそろそろ１年４カ月になります。
気長に付き合ってくれています。
しかし、かみ合わせに関して、もう少し高くしてほしいとか、歯の内側に歯が当たるようにしてほしいとか言うと、嫌みのようなことを言われるようになり、あまりそういう要望とか言ってはいけないのではないかと思うようになりました。
また悩んでしまいました。
先生方、ご意見をよろしくお願いします。
前回の相談時には、ありがとうございました。
励ましていただいたおかげでめげずに治療がんばっています。
今もまだその治療が終わらず、ずっと通院しています。
幸いにも、マウスピースや顎のマッサージなど歯医者さんから顎の筋肉のほぐしを教えてもらい、顎のずれがかなり治ってきて、痛みもひき、うれしい限りです。
まだ、治療は終わっていなくて、そのことで相談が２点あります。
１．咬合面の虫歯治療をした後の歯の咬合面をレジンで埋めても大丈夫ですか？虫歯対策は？
２．（おそらく、言わないですが）
治療がほぼ終わりかけているのに、やり直して欲しいということは可能ですか？
右の上下６番（奥から２番目の歯です。親知らずは上下とも抜歯済み）の高さをだすために、下の歯のくぼみをレジンで埋めました。
咬合面は、ほぼ平らになっています。
上の６番の歯（クラウン）を入れてから調整中です。
普通に噛んで食べられるのですが、高さや噛みぐあいが合わず、上下６番の歯に痛みがでたりしています。
レジンで埋めた下の歯は、自分の歯で、過去に虫歯になり、詰め物をしています。
今回、それをそのまま上からレジンで埋めています。
もし虫歯になったら表面からは見えませんから、痛くなるまでわからないということになる気がするのですが、どうなんでしょうか。
こうなったいきさつは、もともと上の６番のクラウンがあっていなくて、不格好だと言い、なんでそんなでっかい歯をつけてるの？と最初にかかった歯医者さんにいわれたのです。
それで、それをまに受けてしまい、（いま、かかっている歯医者さんとは違います）それで、でっかい歯をつけるのは嫌だと思ってしまったわけです。
今の歯医者さんからは、上の歯を下の歯に合わせてつくるか、下の歯を埋めるかどっちにする？と聞かれたので、つい過去に言われたことにひっぱられて、下の歯を埋めて下さいといった次第です。
今になって後悔しています。
冷静になってあとから考えてみると、見た目うんぬんよりも、後々のことが気になり始めました。
もし、咬合面をレジンでうめることがあまりよろしくない場合、レジンをとって、上の歯を再度作り直してもらいたいと思ってしまうのですが。
もう噛み具合がクリアできれば、治療も終わるという段階まできているのに。
噛み合わせが狂った状態で、歯も他院でやりかけの状態で転院したにもかかわらず、引き受けてくれた歯医者さんで、通院し始めてそろそろ１年４カ月になります。
気長に付き合ってくれています。
しかし、かみ合わせに関して、もう少し高くしてほしいとか、歯の内側に歯が当たるようにしてほしいとか言うと、嫌みのようなことを言われるようになり、あまりそういう要望とか言ってはいけないのではないかと思うようになりました。
また悩んでしまいました。
先生方、ご意見をよろしくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-09-21 09:19:57
＞１．咬合面の虫歯治療をした後の歯の咬合面をレジンで埋めても
大丈夫ですか？虫歯対策は？
BiteUpと言う事ですよね。
当院でも良くやる方法です。
（と言っても慎重に行う必要がありますが）
下地となっているレジン治療がしっかりしていれば上にレジンを盛り足ししても問題にはなりません。
逆に下地となっているレジン治療に問題があれば下地のレジン治療からやり直しをした方が良いでしょう。
＞２．（おそらく、言わないですが）
＞治療がほぼ終わりかけているのに、やり直して欲しいということは可能ですか？
やり直しの理由が正当な理由であれば申し出られても問題は無いと思います。
（しっかり咬めない、フロスが引っ掛かるなど）
しかし、「なんとなく」とか「不安だから」でのやり直しは慎重にすべきです。
やり直す場合、ほんのわずかではありますが、健康なエナメル質も一層削る事になりますので、やり直した方が良いか、そのまま経過観察が良いかの判断は難しい所です。
また、やりなおしを保険で行うのか、自費で行うのかによっても違ってくると思います。
健康保険でのやりなおしは全て歯科医院側の負担となるわけですから、医院経営的には厳しいものがあります。
（上記のように実際に不具合があるのであれば無償でやり直しはすべきだと思います）
自費でやり直す場合には混合診療に抵触しないかどうかは注意が必要です。
大丈夫ですか？虫歯対策は？
BiteUpと言う事ですよね。
当院でも良くやる方法です。
（と言っても慎重に行う必要がありますが）
下地となっているレジン治療がしっかりしていれば上にレジンを盛り足ししても問題にはなりません。
逆に下地となっているレジン治療に問題があれば下地のレジン治療からやり直しをした方が良いでしょう。
＞２．（おそらく、言わないですが）
＞治療がほぼ終わりかけているのに、やり直して欲しいということは可能ですか？
やり直しの理由が正当な理由であれば申し出られても問題は無いと思います。
（しっかり咬めない、フロスが引っ掛かるなど）
しかし、「なんとなく」とか「不安だから」でのやり直しは慎重にすべきです。
やり直す場合、ほんのわずかではありますが、健康なエナメル質も一層削る事になりますので、やり直した方が良いか、そのまま経過観察が良いかの判断は難しい所です。
また、やりなおしを保険で行うのか、自費で行うのかによっても違ってくると思います。
健康保険でのやりなおしは全て歯科医院側の負担となるわけですから、医院経営的には厳しいものがあります。
（上記のように実際に不具合があるのであれば無償でやり直しはすべきだと思います）
自費でやり直す場合には混合診療に抵触しないかどうかは注意が必要です。
回答2
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2012-09-21 09:24:27
担当医の言わんとする事は分かりますが、噛み合わせのコントロールは慎重を要するものです。
どうか慎重な治療計画を立ててもらうことをお勧めします。
また、いまの治療について不満や不具合があるのでしたらそれは相談するべきです。
実際、それを受け入れてくれるかどうかは分かりません。
経営上の問題の他に、医療の裁量は歯科医師にゆだねられるべきですから。
どうか慎重な治療計画を立ててもらうことをお勧めします。
また、いまの治療について不満や不具合があるのでしたらそれは相談するべきです。
実際、それを受け入れてくれるかどうかは分かりません。
経営上の問題の他に、医療の裁量は歯科医師にゆだねられるべきですから。
相談者からの返信相談者：
レイニーさん
返信日時：2012-09-23 02:27:16
櫻井先生
早速の回答ありがとうございました。
くぼみを埋めるという治療法もあるのですね。
安心しました。
特に、説明もなかったので、気になっていたのです。
一応、埋める前にレントゲンをとって確認していたので、大丈夫かな〜と思います。
本来、直接かかっている先生に聞くべきことだと思いつつも先生の腕を疑っているように思われるのではないかと思ったりして、なかなか聞けずにきてしまいました。
本当に気が楽になりました。
ありがとうございました。
高田先生
早速の回答、ありがとうございました。
先生のおっしゃることはもっともです。
不安に思うこと、疑問に思うことなど、もっと担当の歯医者さんに自分から聞いてみるようにします。
噛み合わせについても、きいてみます。
ありがとうございました。
早速の回答ありがとうございました。
くぼみを埋めるという治療法もあるのですね。
安心しました。
特に、説明もなかったので、気になっていたのです。
一応、埋める前にレントゲンをとって確認していたので、大丈夫かな〜と思います。
本来、直接かかっている先生に聞くべきことだと思いつつも先生の腕を疑っているように思われるのではないかと思ったりして、なかなか聞けずにきてしまいました。
本当に気が楽になりました。
ありがとうございました。
高田先生
早速の回答、ありがとうございました。
先生のおっしゃることはもっともです。
不安に思うこと、疑問に思うことなど、もっと担当の歯医者さんに自分から聞いてみるようにします。
噛み合わせについても、きいてみます。
ありがとうございました。
| タイトル | 高さ調整のために歯のくぼみをレジンで埋めても大丈夫なんでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | レイニーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 噛み合わせ(咬合)治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
