妊娠希望中、レントゲン上に膿がある歯の再根管治療の必要性
相談者：
ヤヤコさん (34歳：女性)
投稿日時：2012-11-17 01:58:52
近く、妊娠を考えているため、口内を万全にしておきたいと思っています。
妊娠期間（約1年間）に、麻酔、根管治療、抗生物質を避けたいからです。
私の歯の状態ですが、
・小さい虫歯 4ヶ所
・以前 根管治療したが、レントゲンで膿確認済み 5、6本
があります。
（膿を確認したのは、現在通っている歯医者さんではありません）
上記の、希望・現状をいまの歯医者さんに相談しましたところ
「急ぎで治療する歯はないよ」
と言われただけでした。
痛みの有無で、治療が必要かどうか 判断されているように感じました。
レントゲンに膿が写っているのだけど、痛みがなければ積極的には再治療しないのかな？という印象でした。
私がこちらで先生方のご意見を伺いたい点は下記のことです。
-----------------
@現在痛みのある箇所は当然治療をお願いするつもりですが、＜根管治療済みで、レントゲンで膿がある。痛みなし＞という歯について、全部治療していただいたほうがいいのでしょうか？
膿があると分かっている以上、いつ痛み出すか分からないですよね？
痛んだときには歯を残せない可能性が高くなりますよね？
A治療はどこまでして、妊娠期間に入ったらいいでしょうか？
もちろんすべて終了するのが一番とは思うのですが、1年通院できないとすると、先生方はどこまでを推奨されますか？
B上記の私の歯の状態、全部治療すると どれくらいの期間かかるでしょうか？
おおよそで構いません。（半年、1年など）
C妊娠期間 歯に痛みがあった場合、お腹の子供に影響なく治療は可能ですか？
（麻酔、根管治療につめる薬、抗生物質）
質問ばかりになってしまいすみません。
よろしくお願いいたします。
妊娠期間（約1年間）に、麻酔、根管治療、抗生物質を避けたいからです。
私の歯の状態ですが、
・小さい虫歯 4ヶ所
・以前 根管治療したが、レントゲンで膿確認済み 5、6本
があります。
（膿を確認したのは、現在通っている歯医者さんではありません）
上記の、希望・現状をいまの歯医者さんに相談しましたところ
「急ぎで治療する歯はないよ」
と言われただけでした。
痛みの有無で、治療が必要かどうか 判断されているように感じました。
レントゲンに膿が写っているのだけど、痛みがなければ積極的には再治療しないのかな？という印象でした。
私がこちらで先生方のご意見を伺いたい点は下記のことです。
-----------------
@現在痛みのある箇所は当然治療をお願いするつもりですが、＜根管治療済みで、レントゲンで膿がある。痛みなし＞という歯について、全部治療していただいたほうがいいのでしょうか？
膿があると分かっている以上、いつ痛み出すか分からないですよね？
痛んだときには歯を残せない可能性が高くなりますよね？
A治療はどこまでして、妊娠期間に入ったらいいでしょうか？
もちろんすべて終了するのが一番とは思うのですが、1年通院できないとすると、先生方はどこまでを推奨されますか？
B上記の私の歯の状態、全部治療すると どれくらいの期間かかるでしょうか？
おおよそで構いません。（半年、1年など）
C妊娠期間 歯に痛みがあった場合、お腹の子供に影響なく治療は可能ですか？
（麻酔、根管治療につめる薬、抗生物質）
質問ばかりになってしまいすみません。
よろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-11-17 05:00:57
ヤヤコさまおはようございます。
妊娠を考えているため口腔内を万全にしておきたいと考えていて主治医に伝えたところ「急ぎで治療する歯はないよ」と言われただけで積極的に治療しようとしなかったので質問なさったわけですね。
ご自分の思いが伝わらなかったと感じていらっしゃるようですね。
＞＜根管治療済みで、レントゲンで膿がある。痛みなし＞という歯について、全部治療していただいたほうがいいのでしょうか？
感染根管と診断したのなら少なくとも治療の対象にはなります。
＞膿があると分かっている以上、いつ痛み出すか分からないですよね？痛んだときには歯を残せない可能性が高くなりますよね？
何か特別なことがない限り抜歯にはならないと思います。
＞A治療はどこまでして、妊娠期間に入ったらいいでしょうか？
万全を期すならすべて治しておいたほうがいいと思います。
＞先生方はどこまでを推奨されますか？
私なら患者さんと相談して納得の上どこまで治療を進めるか決めると思います。
＞B上記の私の歯の状態、全部治療すると どれくらいの期間かかるでしょうか？
＞おおよそで構いません。（半年、1年など）
こればっかりは実際に診察させていただかないとご返事いたしかねます。
＞C妊娠期間 歯に痛みがあった場合、お腹の子供に影響なく治療は可能ですか？
正常な妊娠であれば可能です。
参考になれば幸いです。
感染根管治療
http://www.yamadashika.jp/infection.html
妊娠を考えているため口腔内を万全にしておきたいと考えていて主治医に伝えたところ「急ぎで治療する歯はないよ」と言われただけで積極的に治療しようとしなかったので質問なさったわけですね。
ご自分の思いが伝わらなかったと感じていらっしゃるようですね。
＞＜根管治療済みで、レントゲンで膿がある。痛みなし＞という歯について、全部治療していただいたほうがいいのでしょうか？
感染根管と診断したのなら少なくとも治療の対象にはなります。
＞膿があると分かっている以上、いつ痛み出すか分からないですよね？痛んだときには歯を残せない可能性が高くなりますよね？
何か特別なことがない限り抜歯にはならないと思います。
＞A治療はどこまでして、妊娠期間に入ったらいいでしょうか？
万全を期すならすべて治しておいたほうがいいと思います。
＞先生方はどこまでを推奨されますか？
私なら患者さんと相談して納得の上どこまで治療を進めるか決めると思います。
＞B上記の私の歯の状態、全部治療すると どれくらいの期間かかるでしょうか？
＞おおよそで構いません。（半年、1年など）
こればっかりは実際に診察させていただかないとご返事いたしかねます。
＞C妊娠期間 歯に痛みがあった場合、お腹の子供に影響なく治療は可能ですか？
正常な妊娠であれば可能です。
参考になれば幸いです。
感染根管治療
http://www.yamadashika.jp/infection.html
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-11-17 08:15:47
現在症状は無いけれどレントゲン写真上で根の先に膿があると思われる歯（５、６本）のやり直し根管治療は、もし治癒させることが出来るのなら理想ではあると思います。
しかし、現実には必ずしも治癒に至らなかったり、そればかりでなく、それまでに無かった痛みや腫れなどの症状が出てくる可能性も決してゼロではないようです。
もし、治療を始められるのでしたら、医療機関を選ばれる必要があろうかと思います。
しかし、現実には必ずしも治癒に至らなかったり、そればかりでなく、それまでに無かった痛みや腫れなどの症状が出てくる可能性も決してゼロではないようです。
もし、治療を始められるのでしたら、医療機関を選ばれる必要があろうかと思います。
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-11-17 08:54:52
ご相談ありがとうございます。
妊娠出産前に、だいぶ宿題が残っているようですね。
出産時期をいつにするかで計画は大きく変わると思われます。
という訳は、膿があるとは，ばい菌がたくさん増えているという意味ですから、身体への影響を無視することはできないからです。
必ずではありませんが、内臓へ大きな病気をつくる原因となることがはっきりと証明されているからです。
そして，もう一つのポイントは、その治療が必ずしもうまくいくとは限らない場合は、抜歯となる歯が何本になるのかを、想定しておかなければならないからです。
さらにそれだけご自身でお気づきの問題が多ければ、専門的に見れば、おそらく潜在的にはもっと問題が残っている可能性もあります。
例えば，歯周病、あるいはこれから虫歯が増えそうではないか、などです。
とくに歯周病は出産に悪影響を与える確率が、７〜８倍増えてしまうことが分かっています。
また妊娠中に体質が変わりますが、急に痛くなっても困ります。
そういう潜在的な問題が発見できれば、きちんと予防医療も受けておかねばなりません。
藤森先生も回答していますが、総合的に見てもらえる歯科医師は多くないはずですから、まず歯医者選びで結果も大きく違ってくると思います。
よくご担当の先生と相談することをお勧めします。
妊娠出産前に、だいぶ宿題が残っているようですね。
出産時期をいつにするかで計画は大きく変わると思われます。
という訳は、膿があるとは，ばい菌がたくさん増えているという意味ですから、身体への影響を無視することはできないからです。
必ずではありませんが、内臓へ大きな病気をつくる原因となることがはっきりと証明されているからです。
そして，もう一つのポイントは、その治療が必ずしもうまくいくとは限らない場合は、抜歯となる歯が何本になるのかを、想定しておかなければならないからです。
さらにそれだけご自身でお気づきの問題が多ければ、専門的に見れば、おそらく潜在的にはもっと問題が残っている可能性もあります。
例えば，歯周病、あるいはこれから虫歯が増えそうではないか、などです。
とくに歯周病は出産に悪影響を与える確率が、７〜８倍増えてしまうことが分かっています。
また妊娠中に体質が変わりますが、急に痛くなっても困ります。
そういう潜在的な問題が発見できれば、きちんと予防医療も受けておかねばなりません。
藤森先生も回答していますが、総合的に見てもらえる歯科医師は多くないはずですから、まず歯医者選びで結果も大きく違ってくると思います。
よくご担当の先生と相談することをお勧めします。
回答4
横浜相鉄ビル歯科医院(横浜市西区)の田中です。
回答日時：2012-11-17 14:00:45
こんにちは。
基本的にはおよそ何か問題があると判っているところのほとんどは治療した方が良いようには思います。
当然症状の有無に関わらず着手した方がよい部位もあるかもしれません。
ただ本当に手を着け始めるかどうかは、その歯科医師それぞれの考え方や得意分野によって多少は変わる部分もあるのだと思います。
また直接の回答ではありませんが、妊娠中であってもおよそ一般的な歯科治療はほぼ受けられると思います。
抗生物質などの投薬に関しては、注意が必要ですが麻酔や根管処置はできると思います。
ただ術中にレントゲンでの情報が欲しい場合がでてくるため、このレントゲンも必要である場合には撮影する事もありますが、なるべくは避けたいところですので、現在はまだ妊娠お計画中ならば先に進めておく方が無難なのかも知れませんね。
基本的にはおよそ何か問題があると判っているところのほとんどは治療した方が良いようには思います。
当然症状の有無に関わらず着手した方がよい部位もあるかもしれません。
ただ本当に手を着け始めるかどうかは、その歯科医師それぞれの考え方や得意分野によって多少は変わる部分もあるのだと思います。
また直接の回答ではありませんが、妊娠中であってもおよそ一般的な歯科治療はほぼ受けられると思います。
抗生物質などの投薬に関しては、注意が必要ですが麻酔や根管処置はできると思います。
ただ術中にレントゲンでの情報が欲しい場合がでてくるため、このレントゲンも必要である場合には撮影する事もありますが、なるべくは避けたいところですので、現在はまだ妊娠お計画中ならば先に進めておく方が無難なのかも知れませんね。
| タイトル | 妊娠希望中、レントゲン上に膿がある歯の再根管治療の必要性 |
|---|---|
| 質問者 | ヤヤコさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 根管治療の治療法 妊娠希望・不妊治療中 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
