根管治療を終わらせると言われたが違和感がまだ消えない
相談者：
ホンさん (39歳：女性)
投稿日時：2013-02-20 23:40:41
先生方お願いいたします。
現在、下の一番奥の歯をかなりひどい虫歯にしてしまい根の治療中です。
すでに３ヶ月（週１〜２回ペース）以上経過しています。
始めのうちは治療中にこそ痛みはあったものの、蓋をしてもらって次の受診までに変ありませんでした。
しかし、途中からたまにではありますが熱い・冷たいものを口にした時や何もしてない時に治療中の歯（の根にあたる部分だと思うのですが）にうずくような痛みを感じるようになりました。
一瞬で、すぐおさまりますが嫌な感じです。
それを担当の歯科医師に伝えても原因はわからないようで、ずっと根の治療（掃除？）をしながら経過観察してきたのですが、蓋をする時に根の中に詰める綿も次の受診までにきれいな状態であるし、順調に根の中はきれいになっていっているはずだ、ということです。
しかしながら、未だに違和感（冷たいものを口にした時うずくような感じがある）があったり、コツコツ歯を叩くと痛みを伴い響いたり）があります。
数日前の受診時には、もうそろそろ根の治療を終えてもいい頃だと先生に言われました。
痛みは、歯の中をぐるっと削って空洞になっているため、心配はいらないというようなことを言われ、そんなものなのかなぁと少々不安になりました。
このように、本人に違和感が残るまま治療を終え歯を被せてしまうことはあしますか？
将来異常がでるのは怖いです。
長文になりまして申し訳ありません。
次回受診が迫っておりますので、参考にご意見をお聞かせくださいませ。
現在、下の一番奥の歯をかなりひどい虫歯にしてしまい根の治療中です。
すでに３ヶ月（週１〜２回ペース）以上経過しています。
始めのうちは治療中にこそ痛みはあったものの、蓋をしてもらって次の受診までに変ありませんでした。
しかし、途中からたまにではありますが熱い・冷たいものを口にした時や何もしてない時に治療中の歯（の根にあたる部分だと思うのですが）にうずくような痛みを感じるようになりました。
一瞬で、すぐおさまりますが嫌な感じです。
それを担当の歯科医師に伝えても原因はわからないようで、ずっと根の治療（掃除？）をしながら経過観察してきたのですが、蓋をする時に根の中に詰める綿も次の受診までにきれいな状態であるし、順調に根の中はきれいになっていっているはずだ、ということです。
しかしながら、未だに違和感（冷たいものを口にした時うずくような感じがある）があったり、コツコツ歯を叩くと痛みを伴い響いたり）があります。
数日前の受診時には、もうそろそろ根の治療を終えてもいい頃だと先生に言われました。
痛みは、歯の中をぐるっと削って空洞になっているため、心配はいらないというようなことを言われ、そんなものなのかなぁと少々不安になりました。
このように、本人に違和感が残るまま治療を終え歯を被せてしまうことはあしますか？
将来異常がでるのは怖いです。
長文になりまして申し訳ありません。
次回受診が迫っておりますので、参考にご意見をお聞かせくださいませ。
回答1
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2013-02-21 00:00:39
こんばんは。
カワサキです。
＞本人に違和感が残るまま治療を終え歯を被せてしまうことはあるますが？ 将来異常がでるのは怖いです。
違和感や痛みの程度には、個人差があります。
ネット上では、なんとも回答しにくいです。
根尖や、貼薬綿栓が、きれいであれば、塞ぐこともあります。
（個人的には、違和感や打診痛がなくなるのが好ましいと思います）
担当の先生が、根の状態や経過を良く知っています。
再度、担当の先生に、相談してみましょう。
どうしても、納得がいかない時は、歯内治療専門医（＝自費）に、セカンドオピニオンを受けるのも、一方法です。
カワサキです。
＞本人に違和感が残るまま治療を終え歯を被せてしまうことはあるますが？ 将来異常がでるのは怖いです。
違和感や痛みの程度には、個人差があります。
ネット上では、なんとも回答しにくいです。
根尖や、貼薬綿栓が、きれいであれば、塞ぐこともあります。
（個人的には、違和感や打診痛がなくなるのが好ましいと思います）
担当の先生が、根の状態や経過を良く知っています。
再度、担当の先生に、相談してみましょう。
どうしても、納得がいかない時は、歯内治療専門医（＝自費）に、セカンドオピニオンを受けるのも、一方法です。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-02-21 06:25:19
ホン さん、おはようございます。
＞セカンドオピニオンを受ける
小さなことですが･･･
セカンドオピニオンとは現担当医より資料等を借りた上で別の医院に治療上の意見を伺いにいくことで、意見を聞いた後は現担当医のもとに戻り、治療方針を決めていく事です。
自主的に他院を受診することとは意味合いが異なります。
ホン さんのこの場合、「多少の費用が掛かるかもしれませんが歯内療法の専門医にご相談になってみるか、セカンドオピニオンを求めてみるのも一法かと思います」となりますね。
ご参考まで。
＞セカンドオピニオンを受ける
小さなことですが･･･
セカンドオピニオンとは現担当医より資料等を借りた上で別の医院に治療上の意見を伺いにいくことで、意見を聞いた後は現担当医のもとに戻り、治療方針を決めていく事です。
自主的に他院を受診することとは意味合いが異なります。
ホン さんのこの場合、「多少の費用が掛かるかもしれませんが歯内療法の専門医にご相談になってみるか、セカンドオピニオンを求めてみるのも一法かと思います」となりますね。
ご参考まで。
回答3
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-02-21 09:50:51
おはようございます。
＞熱い・冷たいものを口にした時や何もしてない時に治療中の歯（の根にあたる部分だと思うのですが）にうずくような痛みを感じるようになりました。
根管治療を進めている歯には多くの場合神経が無いため、このような症状は出にくいと思われます。
熱い冷たいなどの症状は有髄の歯に起こっていることがほとんどなので原因は別にある可能性もあります。
＞本人に違和感が残るまま治療を終え歯を被せてしまうことはあるますが？
＞将来異常がでるのは怖いです。
基本的に症状はないに越したことはありませんが、完全に症状がなくなった状態を待つのもそれはそれで難しい時もあります。
自分の臨床でもどうしても不安な時は根管充填とコアまで最終的な物に変更し、仮歯で様子を診る事もあります。
機能的に患者さん本人が大丈夫だと感じてから最終的な被せ物にすると安心かもしれません。
参考になさってください。
＞熱い・冷たいものを口にした時や何もしてない時に治療中の歯（の根にあたる部分だと思うのですが）にうずくような痛みを感じるようになりました。
根管治療を進めている歯には多くの場合神経が無いため、このような症状は出にくいと思われます。
熱い冷たいなどの症状は有髄の歯に起こっていることがほとんどなので原因は別にある可能性もあります。
＞本人に違和感が残るまま治療を終え歯を被せてしまうことはあるますが？
＞将来異常がでるのは怖いです。
基本的に症状はないに越したことはありませんが、完全に症状がなくなった状態を待つのもそれはそれで難しい時もあります。
自分の臨床でもどうしても不安な時は根管充填とコアまで最終的な物に変更し、仮歯で様子を診る事もあります。
機能的に患者さん本人が大丈夫だと感じてから最終的な被せ物にすると安心かもしれません。
参考になさってください。
相談者からの返信相談者：
ホンさん
返信日時：2013-02-21 18:55:59
ご回答くださいました先生方、どうもありがとうございました。
そうですね。
以前「冷たいものや熱いものを〜」話をしたところ、（その時の段階で）それなあり得ないはずだけどな〜と先生同士が話しているのが聞こえたのですが、実際に本人がそう感じているわけで、原因がわからないようなので不安になってきてしまいました。
私も打診痛（というのですね）が残っているのも不安材料です。
とりあえず、明日受診なので違和感が残るまま治療を終えられてしまうのは自分としては不安なのだが、と担当医師に相談してみます。
打診痛があることは医師に伝えてあります。
神経が残っていなければ、打診痛もいずれ完全に感じなくなくなるものなのでしょうか？
そうですね。
以前「冷たいものや熱いものを〜」話をしたところ、（その時の段階で）それなあり得ないはずだけどな〜と先生同士が話しているのが聞こえたのですが、実際に本人がそう感じているわけで、原因がわからないようなので不安になってきてしまいました。
私も打診痛（というのですね）が残っているのも不安材料です。
とりあえず、明日受診なので違和感が残るまま治療を終えられてしまうのは自分としては不安なのだが、と担当医師に相談してみます。
打診痛があることは医師に伝えてあります。
神経が残っていなければ、打診痛もいずれ完全に感じなくなくなるものなのでしょうか？
回答4M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-02-21 21:25:58
こんばんは。
＞神経が残っていなければ、打診痛もいずれ完全に感じなくなくなるものなのでしょうか？
ケースバイケースと思います。
無髄でもほぼ有髄の歯と同様の感覚で機能できているケースもあれば、機能は問題ないが厳密には感覚に違和感を持っているケースなど様々と思われます。
個人的な意見ですが、経験的に治療が長期化した歯や複数回目の根管治療歯、拡大形成が過剰にされている歯は違和感が出やすい傾向にあると思います。
お大事にしてください。
＞神経が残っていなければ、打診痛もいずれ完全に感じなくなくなるものなのでしょうか？
ケースバイケースと思います。
無髄でもほぼ有髄の歯と同様の感覚で機能できているケースもあれば、機能は問題ないが厳密には感覚に違和感を持っているケースなど様々と思われます。
個人的な意見ですが、経験的に治療が長期化した歯や複数回目の根管治療歯、拡大形成が過剰にされている歯は違和感が出やすい傾向にあると思います。
お大事にしてください。
相談者からの返信相談者：
ホンさん
返信日時：2013-02-23 09:52:06
受診時に担当した先生に不安を話してきました。
川崎先生、三留先生のご意見とだいたい同じことを言われました。
違和感を感じなくなるのが理想なので、もう少し経過をみてみるようです。
あと数回のうちに根の治療を終える方向にあるようですが、こちらの不安を無視して終えることはないようなので安心しました。
お忙しい中ご回答ありがとうございました。
川崎先生、三留先生のご意見とだいたい同じことを言われました。
違和感を感じなくなるのが理想なので、もう少し経過をみてみるようです。
あと数回のうちに根の治療を終える方向にあるようですが、こちらの不安を無視して終えることはないようなので安心しました。
お忙しい中ご回答ありがとうございました。
| タイトル | 根管治療を終わらせると言われたが違和感がまだ消えない |
|---|---|
| 質問者 | ホンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 痛みがある状態での治療終了 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
