右上７番、歯の上の周囲にヒビが見つかり抜歯した方がよいと言われた
相談者：
maxblueさん (45歳：男性)
投稿日時：2013-10-17 16:30:38
初めまして。
長文で誠に恐縮ですが宜しく御願い致します。
先月末頃、右上7番（10年位前に神経は抜いて銀歯です）の激痛と右頬の腫れと38℃の熱で、耳鼻科と歯医者に行った者です。
耳鼻科では、CT撮影で右上顎洞に白っぽく影が少し有り、副鼻腔炎と診察されまして、抗生物質のお薬と痛み止めを2週間分処方されました。
お陰様で頬の腫れや歯の痛みは現在治まりました。
そして歯医者での治療も並行して行ったのですが、右上7番の被せ物を取って根管治療を先生が行おうとしましたら、歯の内側の中央付近から歯の内周？に沿って線の様なひび（クラックでしょか）が見つかって、抜歯をした方が良いと言われました。
鏡で実際に見ましたが、歯の内周囲に沿って1/4程度位に細い線の様な物が入っていました。
親知らず以外抜歯（上下4本）をした事がないので、ずっと自分の歯で食べたかったのですが、病巣拡大？を未然に防ぐ目的の抜歯の様です。
よく、歯根破折の場合は抜歯も有りえると言う事を御聞きしますが、今回の様な歯根には達しないで、歯の上の方の周囲にヒビが有っても、抜歯等有るのでしょうか？
御専門の諸先生方、宜しく御願い致します。
長文で誠に恐縮ですが宜しく御願い致します。
先月末頃、右上7番（10年位前に神経は抜いて銀歯です）の激痛と右頬の腫れと38℃の熱で、耳鼻科と歯医者に行った者です。
耳鼻科では、CT撮影で右上顎洞に白っぽく影が少し有り、副鼻腔炎と診察されまして、抗生物質のお薬と痛み止めを2週間分処方されました。
お陰様で頬の腫れや歯の痛みは現在治まりました。
そして歯医者での治療も並行して行ったのですが、右上7番の被せ物を取って根管治療を先生が行おうとしましたら、歯の内側の中央付近から歯の内周？に沿って線の様なひび（クラックでしょか）が見つかって、抜歯をした方が良いと言われました。
鏡で実際に見ましたが、歯の内周囲に沿って1/4程度位に細い線の様な物が入っていました。
親知らず以外抜歯（上下4本）をした事がないので、ずっと自分の歯で食べたかったのですが、病巣拡大？を未然に防ぐ目的の抜歯の様です。
よく、歯根破折の場合は抜歯も有りえると言う事を御聞きしますが、今回の様な歯根には達しないで、歯の上の方の周囲にヒビが有っても、抜歯等有るのでしょうか？
御専門の諸先生方、宜しく御願い致します。
回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2013-10-17 16:39:52
maxblueさん、こんにちは
＞歯の内周囲に沿って1/4程度位に細い線の様な物が入っていました。
＞今回の様な歯根には達しないで、歯の上の方の周囲にヒビが有っても抜歯等有るのでしょうか？
ヒビの方向によりますね。
ヒビ（破折線）というのは始点と終点があります。
終点が歯根へ向かっている場合は、そのまま使っていると歯根が完全に縦割れする危険がありますので、抜歯もやむを得ないと思います。
参考になれば幸いです。
＞歯の内周囲に沿って1/4程度位に細い線の様な物が入っていました。
＞今回の様な歯根には達しないで、歯の上の方の周囲にヒビが有っても抜歯等有るのでしょうか？
ヒビの方向によりますね。
ヒビ（破折線）というのは始点と終点があります。
終点が歯根へ向かっている場合は、そのまま使っていると歯根が完全に縦割れする危険がありますので、抜歯もやむを得ないと思います。
参考になれば幸いです。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-10-18 08:51:08
ご相談ありがとうございます。
ヒビの程度やお口の状況により判断が分かれます。
間に合えば残せる場合もあるかもしれません。
ただし鏡でご自身も確認できるほどのヒビは軽くありません。
歯科医師にマイクロスコープで確認してもらえるとさらに判断しやすいかもしれません。
ヒビの程度やお口の状況により判断が分かれます。
間に合えば残せる場合もあるかもしれません。
ただし鏡でご自身も確認できるほどのヒビは軽くありません。
歯科医師にマイクロスコープで確認してもらえるとさらに判断しやすいかもしれません。
相談者からの返信相談者：
maxblueさん
返信日時：2013-10-22 10:27:12
畑田先生・さがら先生、お返事遅くなり済みません、またご意見有り難うございます。
今回抜歯する歯は、昔から疲れると歯茎が腫れたり、痛かったりと厄介な歯でした。
ですので高さもかなり削っていて、咀嚼時に有効な歯とは思ってもおりませんでした。
副鼻腔のきっかけで、たまたまこの様な運びになったのが、不幸中の幸いと思いますがいざ抜歯となると、少々ショックがございます。
しかし何の手立ても無く、機能していない歯をこのまま放置していても今後、どうなのかなとも思いますし。
畑田先生がおっしゃる様に、この歯は「破折線の終点が歯根へ向かっている場合」でした。
又、さがら先生がおっしゃている、「ただし鏡でご自身も確認できるほどのヒビは軽くありません。」と言うのにも該当していると思います。
「接着治療」と言うのに延命も考えておりましたが、この歯に対しての対費用効果を考えますと、？が残ります。
やはり、長い目で視野しますと抜歯が妥当だと思いますが如何でしょうか？
今回抜歯する歯は、昔から疲れると歯茎が腫れたり、痛かったりと厄介な歯でした。
ですので高さもかなり削っていて、咀嚼時に有効な歯とは思ってもおりませんでした。
副鼻腔のきっかけで、たまたまこの様な運びになったのが、不幸中の幸いと思いますがいざ抜歯となると、少々ショックがございます。
しかし何の手立ても無く、機能していない歯をこのまま放置していても今後、どうなのかなとも思いますし。
畑田先生がおっしゃる様に、この歯は「破折線の終点が歯根へ向かっている場合」でした。
又、さがら先生がおっしゃている、「ただし鏡でご自身も確認できるほどのヒビは軽くありません。」と言うのにも該当していると思います。
「接着治療」と言うのに延命も考えておりましたが、この歯に対しての対費用効果を考えますと、？が残ります。
やはり、長い目で視野しますと抜歯が妥当だと思いますが如何でしょうか？
回答3| タイトル | 右上７番、歯の上の周囲にヒビが見つかり抜歯した方がよいと言われた |
|---|---|
| 質問者 | maxblueさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：７番(第二大臼歯) 歯のヒビ(ひび割れ) 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
