適合のよいセラミック冠希望だが、歯科医とのメールで誤解が
相談者：
みらいnekoさん (40歳：女性)
投稿日時：2014-09-30 15:09:18
お世話になります。
いつも参考にさせてもらってます。
少し慌ててます。
＞＜よろしくお願いいたします。
３ヶ月前に入れたオールセラミッククラウンがレントゲンで中の歯との隙間（空間）が大きく、段差になっていて（適合＆精度？が悪い）
ここに菌が溜まり虫歯になりやすいと言われて新たに作り直しています。
（確かに仮止めの時は外しやすいように他院ではベロが着いていたのに、このオールセラミックにはベロが無く、仮止めもすぐに外れました。
物はアルミナですが、仮止めのセメントの種類によりベロが無い場合もあるのでしょうか？）
それで他院で新たに作り直しているのですが、仮歯の形の違和感が無くならず先日転院しました。
転院先の先生に事前にメールで中の隙間を小さく作ることは可能でしょうか？と問い合わせたら、状態を見てみないとわかりませんが最善を尽くしますとの返信をいただきました。
その後、一ヵ月後に予約が取れ、先日初診に行きました。
保険治療の歯医者さんというのもあり、話も早々にという感じで、肝心な隙間を小さく作れるかどうかを聞くのを忘れました。
次は２週間後なのでメールで聞いてみようと思い、前回の問い合わせのメールを再度見たら、
私⇒ 「前のセラミックが中の歯とセラミッククラウンの間の隙間が大きく空いていたのが分かり作り直しています。
中の歯との隙間を小さく作ることは可能でしょうか？」
先生からの回答⇒ 「歯の形は隣在する歯の位置や形態によって左右されますので、お口の状態を診てみないと何とも言えません。ですが、可能な限りご希望にそえるよう最善を尽くします」
よくよく読んでみると、これって隣の歯との隙間が大きく空いてると勘違いされているのかも！
と思い慌てています＞＜
私の分かりにくい書き方にも問題がありますが〜！
そこで詳しく先生にメールを送りたいのですが、
前の歯医者さんで補綴物の理想的な誤差（適合？）の範囲内の数値を教えてもらったんですが思い出せなく、ネットで探してみたけどみつかりませんでした。
0.3ミクロン〜0.5ミクロン？？までが理想的な隙間の数値だったような…でも自信がないです。
間違ってますでしょうか？
そしてどんな書き方が伝わりやすいでしょうか？＠＠;
中の歯との適合が悪くと書いた方が伝わりやすいでしょうか？？
歯との適合が悪くなる原因は、型取りや技工士、セラミックを入れるときの調節の削りなどが原因でしょうか？
すでに仮歯の型取りを取ってしまいましたが…もう遅いでしょうか。。
型取りは最初熱いものが入ったので保険の寒天印象材とアルジネート印象材を使われたと思います。
これは精度が悪いと知り不安です。
シリコーン印象材で型取りをやり直してくださいとお願いしたいですが、嫌がられますよね…。
仮歯を外した状態の型取りも取られたのですが、本歯を作るときにまた新たに型取りは取りますでしょうか？
裸眼でやられてるかもしれない保険治療の歯医者さんが適合の高いセラミックを入れるのは難しいのでしょうか？
また、神経の無い歯なんですが、適合悪く虫歯になったら抜歯になりますか？不安です。
分かりにくい文章ですみません。
早めに先生にメールしたいのでどうかよろしくお願いいたします。
いつも参考にさせてもらってます。
少し慌ててます。
＞＜よろしくお願いいたします。
３ヶ月前に入れたオールセラミッククラウンがレントゲンで中の歯との隙間（空間）が大きく、段差になっていて（適合＆精度？が悪い）
ここに菌が溜まり虫歯になりやすいと言われて新たに作り直しています。
（確かに仮止めの時は外しやすいように他院ではベロが着いていたのに、このオールセラミックにはベロが無く、仮止めもすぐに外れました。
物はアルミナですが、仮止めのセメントの種類によりベロが無い場合もあるのでしょうか？）
それで他院で新たに作り直しているのですが、仮歯の形の違和感が無くならず先日転院しました。
転院先の先生に事前にメールで中の隙間を小さく作ることは可能でしょうか？と問い合わせたら、状態を見てみないとわかりませんが最善を尽くしますとの返信をいただきました。
その後、一ヵ月後に予約が取れ、先日初診に行きました。
保険治療の歯医者さんというのもあり、話も早々にという感じで、肝心な隙間を小さく作れるかどうかを聞くのを忘れました。
次は２週間後なのでメールで聞いてみようと思い、前回の問い合わせのメールを再度見たら、
私⇒ 「前のセラミックが中の歯とセラミッククラウンの間の隙間が大きく空いていたのが分かり作り直しています。
中の歯との隙間を小さく作ることは可能でしょうか？」
先生からの回答⇒ 「歯の形は隣在する歯の位置や形態によって左右されますので、お口の状態を診てみないと何とも言えません。ですが、可能な限りご希望にそえるよう最善を尽くします」
よくよく読んでみると、これって隣の歯との隙間が大きく空いてると勘違いされているのかも！
と思い慌てています＞＜
私の分かりにくい書き方にも問題がありますが〜！
そこで詳しく先生にメールを送りたいのですが、
前の歯医者さんで補綴物の理想的な誤差（適合？）の範囲内の数値を教えてもらったんですが思い出せなく、ネットで探してみたけどみつかりませんでした。
0.3ミクロン〜0.5ミクロン？？までが理想的な隙間の数値だったような…でも自信がないです。
間違ってますでしょうか？
そしてどんな書き方が伝わりやすいでしょうか？＠＠;
中の歯との適合が悪くと書いた方が伝わりやすいでしょうか？？
歯との適合が悪くなる原因は、型取りや技工士、セラミックを入れるときの調節の削りなどが原因でしょうか？
すでに仮歯の型取りを取ってしまいましたが…もう遅いでしょうか。。
型取りは最初熱いものが入ったので保険の寒天印象材とアルジネート印象材を使われたと思います。
これは精度が悪いと知り不安です。
シリコーン印象材で型取りをやり直してくださいとお願いしたいですが、嫌がられますよね…。
仮歯を外した状態の型取りも取られたのですが、本歯を作るときにまた新たに型取りは取りますでしょうか？
裸眼でやられてるかもしれない保険治療の歯医者さんが適合の高いセラミックを入れるのは難しいのでしょうか？
また、神経の無い歯なんですが、適合悪く虫歯になったら抜歯になりますか？不安です。
分かりにくい文章ですみません。
早めに先生にメールしたいのでどうかよろしくお願いいたします。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2014-09-30 21:26:25
・仮止めのセメントの種類によりベロ
ベロはリムービングノブのことと思われますが、つけるつけないは仮止めセメントの種類にもよりますが、かみ合わせの落ち着きのために仮着するとか、そのような問題がなく適合もよさそうだから、すぐに本着けするときはつけないとか（ノブを）、種々なる理由で適宜選択しています。
・0.3ミクロン〜0.5ミクロン
１０ミクロン程度だと思います。
それよりも大きいと感じるときはあります（セラミック系補綴物）。
・寒天印象材とアルジネート印象材
ある技工所が、ジルコニアセラミックの印象法に関して、寒天印象材とアルジネート印象材の併用を勧めたことがありまして、私はそこの技工所の精度的なことについては信用しました。
使い方次第だと思います。
私はもっぱらこの方法です。
ベロはリムービングノブのことと思われますが、つけるつけないは仮止めセメントの種類にもよりますが、かみ合わせの落ち着きのために仮着するとか、そのような問題がなく適合もよさそうだから、すぐに本着けするときはつけないとか（ノブを）、種々なる理由で適宜選択しています。
・0.3ミクロン〜0.5ミクロン
１０ミクロン程度だと思います。
それよりも大きいと感じるときはあります（セラミック系補綴物）。
・寒天印象材とアルジネート印象材
ある技工所が、ジルコニアセラミックの印象法に関して、寒天印象材とアルジネート印象材の併用を勧めたことがありまして、私はそこの技工所の精度的なことについては信用しました。
使い方次第だと思います。
私はもっぱらこの方法です。
| タイトル | 適合のよいセラミック冠希望だが、歯科医とのメールで誤解が |
|---|---|
| 質問者 | みらいnekoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
オールセラミック(陶器の被せ物) クラウン(被せ物)の隙間・適合 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
