痛み、違和感が２年も続くのは非定型歯痛の可能性がありますか？
相談者：
すみれあやめさん (40歳：女性)
投稿日時：2015-06-19 21:02:22
非定型歯痛の可能性はありますでしょうか？
☆該当すると思われる症状
@痛み、違和感が2年も続いている。
日によって良くなったり悪くなったりする
A痛み自体には波あり。
普段はもわもわした違和感。たまにズッキンズッキン痛い
B食事中や眠っている時は全く気にならない
C40歳 女性
D2年の間に根管治療、2度の外科治療を受けている
☆ただし
@痛みはいつも同じ場所（根の先端）
A局所麻酔は必ず効く
B先日歯科レントゲンを受けたところ、先端に小さな小さな黒い影有り（セカンドオピニオンでも影あり）
やはり歯が原因と捉え、今後予定している専門医の再植を受けるべきでしょうか？
やることはやったので、再植→ダメなら抜歯です
今後の処置については今の医師を信頼しておりますが、最悪抜歯となっても痛みが取れなくて、薬で治った！というパターンになるのが一番怖いです。
このような場合、どういった治療をされるか、先生方のご意見をお伺いしたいです。
★追記★
ちなみに二年前にかかった歯科ではレントゲンに黒い影が写らず、「何も症状がない」の一点張りでした。
激痛に耐えきれずに自費でCTをとり、歯の裏側に膿があるのを確認してもらい、外科手術を受けたという経緯があります。
そこで予後が悪かったのですが、「もう膿はとったのだから」と、トラムセット→リリカを暫く服用した経緯があります。
上記の薬は副作用もひどく、ほとんど効きませんでした。
2ヶ月ほどでやめました。
その外科治療時は根管充填はしていなかったようです。
専門医にかかり、先日MTAセメントで充填し、2週間経ちましたが、残念ながらよくなっている感じがしないので、再植予定となりました。
☆該当すると思われる症状
@痛み、違和感が2年も続いている。
日によって良くなったり悪くなったりする
A痛み自体には波あり。
普段はもわもわした違和感。たまにズッキンズッキン痛い
B食事中や眠っている時は全く気にならない
C40歳 女性
D2年の間に根管治療、2度の外科治療を受けている
☆ただし
@痛みはいつも同じ場所（根の先端）
A局所麻酔は必ず効く
B先日歯科レントゲンを受けたところ、先端に小さな小さな黒い影有り（セカンドオピニオンでも影あり）
やはり歯が原因と捉え、今後予定している専門医の再植を受けるべきでしょうか？
やることはやったので、再植→ダメなら抜歯です
今後の処置については今の医師を信頼しておりますが、最悪抜歯となっても痛みが取れなくて、薬で治った！というパターンになるのが一番怖いです。
このような場合、どういった治療をされるか、先生方のご意見をお伺いしたいです。
★追記★
ちなみに二年前にかかった歯科ではレントゲンに黒い影が写らず、「何も症状がない」の一点張りでした。
激痛に耐えきれずに自費でCTをとり、歯の裏側に膿があるのを確認してもらい、外科手術を受けたという経緯があります。
そこで予後が悪かったのですが、「もう膿はとったのだから」と、トラムセット→リリカを暫く服用した経緯があります。
上記の薬は副作用もひどく、ほとんど効きませんでした。
2ヶ月ほどでやめました。
その外科治療時は根管充填はしていなかったようです。
専門医にかかり、先日MTAセメントで充填し、2週間経ちましたが、残念ながらよくなっている感じがしないので、再植予定となりました。
回答1
アンドウ歯科クリニック(世田谷区世田谷)の安藤です。
回答日時：2015-06-20 09:41:54
すみれあやめさん、こんにちは。
治療何度も受けているのに、痛みが改善せずにお困りのようですね。
現在までの経過から考えると、神経障害性疼痛（非定型歯痛）の可能性も考えられると思います。
歯が破折しているのかどうか、その「小さな小さな影」というのが、本当に痛みの原因であるのかどうかなど、実際に診察をしてみないと、何とも言えませんが、一度、口腔顔面痛の分野について知識のある先生を受診して見た方がよいと思います。
早く、痛みの原因がはっきりとして、その痛みが改善されると良いですね。
お大事になさってください。
治療何度も受けているのに、痛みが改善せずにお困りのようですね。
現在までの経過から考えると、神経障害性疼痛（非定型歯痛）の可能性も考えられると思います。
歯が破折しているのかどうか、その「小さな小さな影」というのが、本当に痛みの原因であるのかどうかなど、実際に診察をしてみないと、何とも言えませんが、一度、口腔顔面痛の分野について知識のある先生を受診して見た方がよいと思います。
早く、痛みの原因がはっきりとして、その痛みが改善されると良いですね。
お大事になさってください。
相談者からの返信 回答2
回答3アンドウ歯科クリニック(世田谷区世田谷)の安藤です。
回答日時：2015-06-21 23:20:56
すみれあやめさん、こんばんは。
すでにもう２回も外科的治療を受けているのであれば、さらなる外科処置を受ける前に、診てもらっても良いのではないかと思います。
すでにもう２回も外科的治療を受けているのであれば、さらなる外科処置を受ける前に、診てもらっても良いのではないかと思います。
相談者からの返信相談者：
すみれあやめさん
返信日時：2015-06-23 08:06:04
先生方
本当にありがとうございました。
悩んで悩んで、再度受診し、しっかり伝えることは伝えて、再植を受けてきました。
抜いた歯の周辺はぱっと見膿はなく、状態も悪くないとのことでした。
それでも痛いのがすこしでも改善されればと祈るばかりです。
今は外科の痛みがありますが、以前の慢性痛の痛みより辛くないので、
予後を見守りたいと思います。
ありがとうございました。
本当にありがとうございました。
悩んで悩んで、再度受診し、しっかり伝えることは伝えて、再植を受けてきました。
抜いた歯の周辺はぱっと見膿はなく、状態も悪くないとのことでした。
それでも痛いのがすこしでも改善されればと祈るばかりです。
今は外科の痛みがありますが、以前の慢性痛の痛みより辛くないので、
予後を見守りたいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | 痛み、違和感が２年も続くのは非定型歯痛の可能性がありますか？ |
|---|---|
| 質問者 | すみれあやめさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 原因不明の歯の痛み |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
