クラウン中の二次虫歯治療後に噛むと、神経が無いのに激痛
相談者：
凛々子さん (42歳：女性)
投稿日時：2015-06-29 14:24:20
先日はインプラントの事でアドバイスをして頂き、有り難うございました。
インプラント前に、下の6番のクラウンの中にかなり進行した虫歯が見付かり、そちらの治療を先にしておりましたが、治療後、少し固いものをその歯で噛むと激痛が走り、歯として機能しない状態になってしまいました。
その事で、またご相談させて頂きます。
クラウン内の歯は、10年以上前に神経を抜いています。
クラウン内の虫歯は、歯肉の3o以上深いところまで進行しており、削った後に土台をつけて仮のクラウンをつけました。
あまり強く噛めないように、高さも調整してもらっています。
しかし、固いものは勿論、柔らかいホットケーキですら鈍い痛みを感じてしまいます。
神経を抜いているのに、痛みで噛めない場合、一般的に原因としては何が考えられますでしょうか？
また、今後の治療としてはどんな方法がありますか？
私としては抜歯もやむを得えない、とは思っているのですが。。
因みに隣の7番は、生まれつき生えていません。
素人なのでまとまりのない文章になってしまい申し訳ありません。
痛みの原因として考えられる事、今後どのような治療が考えられるのか、アドバイスを宜しくお願いいたします。
順調に治療が進まず、インプラントはまだ先になりそうです。
インプラント前に、下の6番のクラウンの中にかなり進行した虫歯が見付かり、そちらの治療を先にしておりましたが、治療後、少し固いものをその歯で噛むと激痛が走り、歯として機能しない状態になってしまいました。
その事で、またご相談させて頂きます。
クラウン内の歯は、10年以上前に神経を抜いています。
クラウン内の虫歯は、歯肉の3o以上深いところまで進行しており、削った後に土台をつけて仮のクラウンをつけました。
あまり強く噛めないように、高さも調整してもらっています。
しかし、固いものは勿論、柔らかいホットケーキですら鈍い痛みを感じてしまいます。
神経を抜いているのに、痛みで噛めない場合、一般的に原因としては何が考えられますでしょうか？
また、今後の治療としてはどんな方法がありますか？
私としては抜歯もやむを得えない、とは思っているのですが。。
因みに隣の7番は、生まれつき生えていません。
素人なのでまとまりのない文章になってしまい申し訳ありません。
痛みの原因として考えられる事、今後どのような治療が考えられるのか、アドバイスを宜しくお願いいたします。
順調に治療が進まず、インプラントはまだ先になりそうです。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2015-06-29 15:19:31
＞神経を抜いているのに、痛みで噛めない場合、一般的に原因としては何が考えられますでしょうか？
根尖性歯周炎、歯槽膿漏、根破折等が一般的です。
＞今後の治療としてはどんな方法がありますか？私としては抜歯もやむを得えない、とは思っているのですが。。
先ずは診断がさきです、診断に合った治療法を選択しなければなりません。
根尖性歯周炎、歯槽膿漏、根破折等が一般的です。
＞今後の治療としてはどんな方法がありますか？私としては抜歯もやむを得えない、とは思っているのですが。。
先ずは診断がさきです、診断に合った治療法を選択しなければなりません。
相談者からの返信相談者：
凛々子さん
返信日時：2015-06-29 16:12:27
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2015-06-30 15:50:17
＞神経を抜いているのに、痛みで噛めない場合、一般的に原因としては何が考えられますでしょうか？
細見先生が書かれているように一般的には「 根尖性歯周炎」「歯槽膿漏」「根破折」等が考えられます。
それ以外ではTCHなどによる咬合性外傷（歯根膜炎）も考えられるでしょうか。
TCHを意識して生活されてみてください。
症状に改善が認められないようであれば（しかもそれが激痛だとすれば）歯根破折の可能性を考える必要もあるでしょうか。
細見先生が書かれているように一般的には「 根尖性歯周炎」「歯槽膿漏」「根破折」等が考えられます。
それ以外ではTCHなどによる咬合性外傷（歯根膜炎）も考えられるでしょうか。
TCHを意識して生活されてみてください。
症状に改善が認められないようであれば（しかもそれが激痛だとすれば）歯根破折の可能性を考える必要もあるでしょうか。
相談者からの返信相談者：
凛々子さん
返信日時：2015-06-30 20:44:09
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2015-07-01 08:35:46
ご相談ありがとうございます。
先生方の回答通り、診断が必要です。
＞レントゲン、肉眼上の歯の診察では異常はありませんでした。
診断には検査が必要です。
その二つだけでは十分とは言えませんから、診断には至りません。
＞根の部分を詳しく検査してもらってきます。
それも大事ですね。
でも噛めないのですよね？それならば噛み合わせの検査も必要です。
＞クラウンをつけた後、固いものを噛んでしまいましたので、
クラウンは良く噛めるようにすることが基本的な目的です。
その歯は、力強く噛めることによって他の歯を一生守ってくれます。
その他の歯を一生守る働きを回復することも治療の目的です。
つまり目的外の治療であれば何のためなのかお確かめになる相談も必要です。
歯の治療とは良く噛め、噛み心地の良い、快適な口にするためだからです。
先生方の回答通り、診断が必要です。
＞レントゲン、肉眼上の歯の診察では異常はありませんでした。
診断には検査が必要です。
その二つだけでは十分とは言えませんから、診断には至りません。
＞根の部分を詳しく検査してもらってきます。
それも大事ですね。
でも噛めないのですよね？それならば噛み合わせの検査も必要です。
＞クラウンをつけた後、固いものを噛んでしまいましたので、
クラウンは良く噛めるようにすることが基本的な目的です。
その歯は、力強く噛めることによって他の歯を一生守ってくれます。
その他の歯を一生守る働きを回復することも治療の目的です。
つまり目的外の治療であれば何のためなのかお確かめになる相談も必要です。
歯の治療とは良く噛め、噛み心地の良い、快適な口にするためだからです。
相談者からの返信相談者：
凛々子さん
返信日時：2015-07-01 17:11:21
さがら先生、有り難うございます。
今の担当医の限界が、噛めないクラウンの原因では？と思うようになりましたので、転院して精査して頂く事にしました。
専門的なお立場から貴重なアドバイスをしてくださって有り難うございました。
今の担当医の限界が、噛めないクラウンの原因では？と思うようになりましたので、転院して精査して頂く事にしました。
専門的なお立場から貴重なアドバイスをしてくださって有り難うございました。
| タイトル | クラウン中の二次虫歯治療後に噛むと、神経が無いのに激痛 |
|---|---|
| 質問者 | 凛々子さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 神経の無い(神経を取った)歯の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
