[写真あり] 痛みが無いのに根管治療が必要に （アメリカ）
相談者：
777さん (40歳：女性)
投稿日時：2015-08-08 15:47:07
こんにちは。
アメリカ在住です。
右下4番が根管治療が必要と言われました。
でも痛みはないのです。
2人の歯科医師に言われたのでまず間違いないのだと思うのですが。
以前右下7番を根管治療し、治療前とてつもない痛みに襲われたため、恐れおののいています。
ただ、すぐ治療したいと思う反面、今痛みがないので待てるのではないか、半年後の一時帰国まで待てれば、と思いました。
アメリカの治療費はとても高いので。
右下5番の外側の削れをフィリングしてもらうのを目的に、歯科医にかかりました。
が、写真を撮って右下4番を真っ先に指摘されました。
先生に、半年くらい待つことは可能か、抜歯にならないか、伺ったところ、多分待てるのではないか、と言われましたが、痛みがでないかどうかを聞きそびれてしまいました。
でもその前に、痛みはないか？と聞かれたので、写真でみて痛みの出ていてもおかしくない進行状況だったのかもしれません。
右下4番はこの冬に一時帰国した際、かかりつけの先生に、
「虫歯だけれど小さいから大丈夫、来年帰国するならその時また来て」
と言われました。
虫歯だと知っていたので、手入れはできるだけしていたつもりなので、根管治療が必要になるとは考えもしていませんでした。
そこで、先生方にご相談させていただきたく存じます。
１．
添付写真より所見を伺うことは可能でしょうか？
待てるものでしょうか、それともすぐ治療しないと痛みがでる状態でしょうか？
２８とある、右端が右下4番です。
写真のコピーをスキャンしたので、見難く大変恐縮です。
２．
もし待てるものなら、痛みがでないよう、なんとか手入れをしたいと思います。
一般的な手入れ以上（日2回の歯磨きと１回のフロス）でアドバイスがあればお願いします。
日に2度以上の歯磨きは勧められないと聞いたことがありますが、食後毎の方がよいのでしょうか。
フロスの回数も増やした方がよいでしょうか？
マウスウォッシュなども効果的なのでしょうか？
どうぞ宜しくお願いします。
アメリカ在住です。
右下4番が根管治療が必要と言われました。
でも痛みはないのです。
2人の歯科医師に言われたのでまず間違いないのだと思うのですが。
以前右下7番を根管治療し、治療前とてつもない痛みに襲われたため、恐れおののいています。
ただ、すぐ治療したいと思う反面、今痛みがないので待てるのではないか、半年後の一時帰国まで待てれば、と思いました。
アメリカの治療費はとても高いので。
右下5番の外側の削れをフィリングしてもらうのを目的に、歯科医にかかりました。
が、写真を撮って右下4番を真っ先に指摘されました。
先生に、半年くらい待つことは可能か、抜歯にならないか、伺ったところ、多分待てるのではないか、と言われましたが、痛みがでないかどうかを聞きそびれてしまいました。
でもその前に、痛みはないか？と聞かれたので、写真でみて痛みの出ていてもおかしくない進行状況だったのかもしれません。
右下4番はこの冬に一時帰国した際、かかりつけの先生に、
「虫歯だけれど小さいから大丈夫、来年帰国するならその時また来て」
と言われました。
虫歯だと知っていたので、手入れはできるだけしていたつもりなので、根管治療が必要になるとは考えもしていませんでした。
そこで、先生方にご相談させていただきたく存じます。
１．
添付写真より所見を伺うことは可能でしょうか？
待てるものでしょうか、それともすぐ治療しないと痛みがでる状態でしょうか？
２８とある、右端が右下4番です。
写真のコピーをスキャンしたので、見難く大変恐縮です。
２．
もし待てるものなら、痛みがでないよう、なんとか手入れをしたいと思います。
一般的な手入れ以上（日2回の歯磨きと１回のフロス）でアドバイスがあればお願いします。
日に2度以上の歯磨きは勧められないと聞いたことがありますが、食後毎の方がよいのでしょうか。
フロスの回数も増やした方がよいでしょうか？
マウスウォッシュなども効果的なのでしょうか？
どうぞ宜しくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2015-08-08 18:42:04
海外での歯科トラブルは何かと大変だと思います。
＞１．
＞添付写真より所見を伺うことは可能でしょうか？
＞待てるものでしょうか、それともすぐ治療しないと痛みがでる状態でしょうか？
大変申し訳ございませんが、ネットでは診査診断ができませんので、これに関してはお答えできません。
【必読】 相談者の注意事項
■ ネット相談でできないこと
診査・診断
医療法第２０条『無診察診療の禁止』により、インターネット上で診査・診断を行うことはできません。
これは、たとえこれまでの詳しい経過や写真・レントゲン等の資料からほぼ診断が可能だと思われる場合でも同様です。
＞２．
＞日に2度以上の歯磨きは勧められないと聞いたことがありますが、食後毎の方がよいのでしょうか。
＞フロスの回数も増やした方がよいでしょうか？
＞マウスウォッシュなども効果的なのでしょうか？
理論上は1日1回しっかり歯磨きをすれば虫歯の進行は防ぐ事が出来ます。
でも、できれば毎食後に磨かれておいた方がお口の中もスッキリすると思いますよ。
フロスは1日1回で良いと思いますし、マウスウォッシュの効果は「気休め程度」ですから、「安心のために」と言う事であれば使ってよろしいのではないでしょうか。
結論から言えば、ネットでは「リアルに診た歯科医の診断」を覆す事はできませんので、かかりつけの先生としっかり相談される事が重要かと思います。
＞１．
＞添付写真より所見を伺うことは可能でしょうか？
＞待てるものでしょうか、それともすぐ治療しないと痛みがでる状態でしょうか？
大変申し訳ございませんが、ネットでは診査診断ができませんので、これに関してはお答えできません。
【必読】 相談者の注意事項
■ ネット相談でできないこと
診査・診断
医療法第２０条『無診察診療の禁止』により、インターネット上で診査・診断を行うことはできません。
これは、たとえこれまでの詳しい経過や写真・レントゲン等の資料からほぼ診断が可能だと思われる場合でも同様です。
＞２．
＞日に2度以上の歯磨きは勧められないと聞いたことがありますが、食後毎の方がよいのでしょうか。
＞フロスの回数も増やした方がよいでしょうか？
＞マウスウォッシュなども効果的なのでしょうか？
理論上は1日1回しっかり歯磨きをすれば虫歯の進行は防ぐ事が出来ます。
でも、できれば毎食後に磨かれておいた方がお口の中もスッキリすると思いますよ。
フロスは1日1回で良いと思いますし、マウスウォッシュの効果は「気休め程度」ですから、「安心のために」と言う事であれば使ってよろしいのではないでしょうか。
結論から言えば、ネットでは「リアルに診た歯科医の診断」を覆す事はできませんので、かかりつけの先生としっかり相談される事が重要かと思います。
相談者からの返信相談者：
777さん
返信日時：2015-08-09 04:34:06
櫻井先生、早々のコメント、アドバイス、ありがとうございました。
質問１に関しては、大変失礼いたしました。
相談させていただいたのは、レントゲン写真の結果に疑問があったからです。
ひとりの先生は、「画像がよくないが」、と前置きされていましたし。
右下4番は、
AA:痛みが殆どない。（冷たい水や酸味が僅かにしみる程度）
BB:外見も小さい。
CC:レントゲン写真を取る直前の歯科医師所見では、問題ないとのコメントを頂いた。（たまたま写真に写らなければ、進んだ虫歯とはわからなかった）
ので、根管治療が必要な歯と言われ、とてもショックを受けました。
根管治療の必要なC4虫歯というのは、歯チャンネル88などの図画や外見写真をみて、進んだ虫歯と私でもわかります。
以前根管治療をした右下7番は、穴が外見でわかりました。
この右下4番は、黒ずんでいる程度です。
ちなみに右下4番は今まで治療したことはない歯です。
隣の5番〜6番は治療経験があり、7番は根管治療しています。
追加で伺いたく存じます。
３．
上記AA〜CCの状況で、実際根管治療が必要な場合はどの程度ありますか？
つまり、痛みが殆どなく外見も小さいのに、レントゲンから根管治療が必要と判明する、私のようなケースです。
先生方のご経験から、伺えたら幸いです。
４．
右下4番に痛みがないのは、以前隣の右下5番の治療をした際その神経を抜いたため、ということはありえますか？
（右下5番の神経を抜いたかは覚えていないのですが、外側の削れた部分は痛みました。ということは抜いていない、ということでしょうか？）
５．
右下4番の下に、口内炎がありました。
これが影響し、レントゲン写真に炎症が写った、ということはありえますか？
（もしそうなら、口内炎がおさまった頃、もう一度レントゲン写真を撮ってもらうのが妥当かと思いました。）
重ねての質問、恐縮です。
こちらの医師の所見を覆すためではなく、もっと自分のケースがどんなものか知りたいと思いました。
どうぞ宜しくお願いします。
質問１に関しては、大変失礼いたしました。
相談させていただいたのは、レントゲン写真の結果に疑問があったからです。
ひとりの先生は、「画像がよくないが」、と前置きされていましたし。
右下4番は、
AA:痛みが殆どない。（冷たい水や酸味が僅かにしみる程度）
BB:外見も小さい。
CC:レントゲン写真を取る直前の歯科医師所見では、問題ないとのコメントを頂いた。（たまたま写真に写らなければ、進んだ虫歯とはわからなかった）
ので、根管治療が必要な歯と言われ、とてもショックを受けました。
根管治療の必要なC4虫歯というのは、歯チャンネル88などの図画や外見写真をみて、進んだ虫歯と私でもわかります。
以前根管治療をした右下7番は、穴が外見でわかりました。
この右下4番は、黒ずんでいる程度です。
ちなみに右下4番は今まで治療したことはない歯です。
隣の5番〜6番は治療経験があり、7番は根管治療しています。
追加で伺いたく存じます。
３．
上記AA〜CCの状況で、実際根管治療が必要な場合はどの程度ありますか？
つまり、痛みが殆どなく外見も小さいのに、レントゲンから根管治療が必要と判明する、私のようなケースです。
先生方のご経験から、伺えたら幸いです。
４．
右下4番に痛みがないのは、以前隣の右下5番の治療をした際その神経を抜いたため、ということはありえますか？
（右下5番の神経を抜いたかは覚えていないのですが、外側の削れた部分は痛みました。ということは抜いていない、ということでしょうか？）
５．
右下4番の下に、口内炎がありました。
これが影響し、レントゲン写真に炎症が写った、ということはありえますか？
（もしそうなら、口内炎がおさまった頃、もう一度レントゲン写真を撮ってもらうのが妥当かと思いました。）
重ねての質問、恐縮です。
こちらの医師の所見を覆すためではなく、もっと自分のケースがどんなものか知りたいと思いました。
どうぞ宜しくお願いします。
回答2ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2015-08-09 09:43:53
＞３．
＞上記AA〜CCの状況で、実際根管治療が必要な場合はどの程度ありますか？
個人的には少ないと思いますが、隣接面からのクラックカリエスを削っていった時に「あわや露髄」という事はたびたび経験します。
もしかしたらそういったカリエスの事をいわれているのかもしれません。
ただ、裸眼での治療だと「抜髄」になるケースでもマイクロスコープや強拡大ルーペを使用していると覆髄（神経保護）する事で抜髄を回避できるケースが多々あります。
つまり、
「上記AA〜CCの状況で、実際根管治療が必要な場合」
と書かれておりますが、これは僕にとっては（露髄したとしても感染がなければ覆髄して神経は取らないので）「ほとんどない」ですが、裸眼で治療されている先生にとっては「度々ある」のかもしれません。
＞４．
＞右下4番に痛みがないのは、以前隣の右下5番の治療をした際その神経を抜いたため、ということはありえますか？
関係ありません。
＞（右下5番の神経を抜いたかは覚えていないのですが、外側の削れた部分は痛みました。ということは抜いていない、ということでしょうか？）
ごめんなさい。
ちょっと意味がわかりませんが、「痛い」と感じたのであれば神経は生きているのでは無いでしょうか？
普通はレントゲンで確認できるはずです。
＞５．
＞右下4番の下に、口内炎がありました。
＞これが影響し、レントゲン写真に炎症が写った、ということはありえますか？
軟組織は歯科用レントゲンでには写りませんので、ありえません。
＞上記AA〜CCの状況で、実際根管治療が必要な場合はどの程度ありますか？
個人的には少ないと思いますが、隣接面からのクラックカリエスを削っていった時に「あわや露髄」という事はたびたび経験します。
もしかしたらそういったカリエスの事をいわれているのかもしれません。
ただ、裸眼での治療だと「抜髄」になるケースでもマイクロスコープや強拡大ルーペを使用していると覆髄（神経保護）する事で抜髄を回避できるケースが多々あります。
つまり、
「上記AA〜CCの状況で、実際根管治療が必要な場合」
と書かれておりますが、これは僕にとっては（露髄したとしても感染がなければ覆髄して神経は取らないので）「ほとんどない」ですが、裸眼で治療されている先生にとっては「度々ある」のかもしれません。
＞４．
＞右下4番に痛みがないのは、以前隣の右下5番の治療をした際その神経を抜いたため、ということはありえますか？
関係ありません。
＞（右下5番の神経を抜いたかは覚えていないのですが、外側の削れた部分は痛みました。ということは抜いていない、ということでしょうか？）
ごめんなさい。
ちょっと意味がわかりませんが、「痛い」と感じたのであれば神経は生きているのでは無いでしょうか？
普通はレントゲンで確認できるはずです。
＞５．
＞右下4番の下に、口内炎がありました。
＞これが影響し、レントゲン写真に炎症が写った、ということはありえますか？
軟組織は歯科用レントゲンでには写りませんので、ありえません。
相談者からの返信相談者：
777さん
返信日時：2015-08-12 02:07:50
櫻井先生、ご助言ありがとうございます。
手入れをしつつ、痛みがないうちに早めに対処を決めたいと思います。
ありがとうございました。
手入れをしつつ、痛みがないうちに早めに対処を決めたいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] 痛みが無いのに根管治療が必要に （アメリカ） |
|---|---|
| 質問者 | 777さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 その他(写真あり) アメリカ(米国) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
