噛み締めがある場合の歯列矯正
相談者：
omame3さん (30歳：女性)
投稿日時：2017-06-16 21:15:44
回答1
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2017-06-17 10:47:42
西山です
矯正治療中は，日々歯が動いてゆきますので，通常のナイトガードだと内面や咬み合わせなどの調整を頻繁に行う必要が出てくると思います．
現実的ではありませんね．
どうしてもナイトガードのようなものを使いたいということであれば，「アクアライザー」の使用が考えらえます．
これは水が入っているマウスピースなので，歯の移動があっても適宜なじんでくれます．
ただ，通常は２〜３週間くらいでつぶれてしまうので，1個2500円くらいすることを考えると，矯正治療期間中使い続けるのは経済的に負担になってしまいそうですね．
そうなると，睡眠中のくいしばりのパワー自体を軽減させるということになりますが・・・
可能性の1つとしてボトックス注射があります．
これは筋活動を抑制する薬剤ですので，過大は力が出にくくなります（頻度は減らないと思いますが）．
ただし，保険が効かないことと（３〜４万円程度），効果が３〜４か月です．
また，本来は医師が行う医療行為となります．
矯正治療中は，日々歯が動いてゆきますので，通常のナイトガードだと内面や咬み合わせなどの調整を頻繁に行う必要が出てくると思います．
現実的ではありませんね．
どうしてもナイトガードのようなものを使いたいということであれば，「アクアライザー」の使用が考えらえます．
これは水が入っているマウスピースなので，歯の移動があっても適宜なじんでくれます．
ただ，通常は２〜３週間くらいでつぶれてしまうので，1個2500円くらいすることを考えると，矯正治療期間中使い続けるのは経済的に負担になってしまいそうですね．
そうなると，睡眠中のくいしばりのパワー自体を軽減させるということになりますが・・・
可能性の1つとしてボトックス注射があります．
これは筋活動を抑制する薬剤ですので，過大は力が出にくくなります（頻度は減らないと思いますが）．
ただし，保険が効かないことと（３〜４万円程度），効果が３〜４か月です．
また，本来は医師が行う医療行為となります．
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2017-06-17 11:55:23
矯正治療中は、口腔内の環境が変わるせいか何なのか、噛み締めがかなり軽減したように思えるケースは何例かありましたね。
勿論、全てのケースに当てはまるかどうかは判りません。
ところで、酸性食品の多量摂取（炭酸水を含む）か胃液逆流はありませんか？念のため。
勿論、全てのケースに当てはまるかどうかは判りません。
ところで、酸性食品の多量摂取（炭酸水を含む）か胃液逆流はありませんか？念のため。
相談者からの返信相談者：
omame3さん
返信日時：2017-06-17 16:22:49
回答3
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2017-06-21 13:07:40
マウスピースタイプの矯正治療が可能かもしれませんね。
インビザラインのようなものであればかなり正確に歯を動かすことが可能ですが、そういうことが可能かどうかについては歯を動かし始める前に動かさないタイプの装置を作製してもらって使用可能かどうかを入念に検証してもらったほうがよいでしょうね。
知覚過敏は咬合外傷性に起こっているのでしょうか？そのあたりもしっかり診てもらい必要があればレジンで修復して矯正治療期間中だけでも補強してもらったりの工夫を行ってもらったほうがよいかもしれませんね。
いずれにしてもしっかり近医でご相談にのってもらいましょう。
インビザラインのようなものであればかなり正確に歯を動かすことが可能ですが、そういうことが可能かどうかについては歯を動かし始める前に動かさないタイプの装置を作製してもらって使用可能かどうかを入念に検証してもらったほうがよいでしょうね。
知覚過敏は咬合外傷性に起こっているのでしょうか？そのあたりもしっかり診てもらい必要があればレジンで修復して矯正治療期間中だけでも補強してもらったりの工夫を行ってもらったほうがよいかもしれませんね。
いずれにしてもしっかり近医でご相談にのってもらいましょう。
| タイトル | 噛み締めがある場合の歯列矯正 |
|---|---|
| 質問者 | omame3さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 歯軋り(歯ぎしり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
