痛みのある歯の被せ物を外すタイミングについて
相談者：
ルイズさん (40歳：女性)
投稿日時：2017-09-21 14:27:41
こんにちは。
被せ物を外すして処置するタイミングについて教えてください。
現在、右上7番、左上4番に痛みを感じ、通院中です。
いずれも過去に大きく削り、薬を入れて、蓋をしているようです。
右上7はすでにレントゲンで炎症が確認されていますが、冷たいもの、熱いものには痛みを感じません。
寝る前に歯が浮く感じがします。
銀歯を被せています。
先生の診察は、今銀歯を外すと神経が出てくるだろう。
食べられないくらいの痛みが出れば、初めて外しましょうと言われました。
左上4は、セラミックの詰め物が入ってますが、たまにズキズキ痛みます。
冷たいもの、熱いものでの痛み、打診通はありません。
しかし先生は、セラミックを入れてるので、あまり触りたくない。
しみどめを塗っても痛むようなら外しましょうと言われました。
現在ガードをし、しみどめを3回ぐらいぬりましたら少し収まった気はします。
ただ、相変わらずズキズキはたまにあるので憂鬱です。
左上4に関しては、レントゲンでは厳密には虫歯じゃないとおっしゃいました。
でも、右上4と似た状況、セラミックを取れば神経にかかるだろうとも仰いました。
その先生は、初期でなく、これらの虫歯のように大きくても、炎症が抑えられ、虫歯が止まることがあるので様子見とおっしゃいました。
そこで質問ですが、
@これら二本は私の先生の仰っるタイミングで外すことでいいのか？
行くたびにヒールオゾンを当てているが、削ったり外したりは一切しておりません。
A実際、大きい虫歯でも、虫歯が止まることがあるのか。
Bこの二本は様子見と言われたが、どのぐらいの期間様子見が一般的か。
B素人の勝手な考えですが、先生は、すでに痛みがあるなら、外すと抜髄は免れないから、痛みをギリギリまで我慢して、歯の延命をされてるのかな？と思ったりするのですが、そういう可能性もあるか？
セカンドオピニオンもいるかと思ったのですが、歯医者さんによって、全く違う診断をされるのが分かっているので、躊躇してしまっています。
やっと固定した歯医者さんができたばかりなので。
お忙しいとは存じますが、ご回答頂けたら幸いです。
被せ物を外すして処置するタイミングについて教えてください。
現在、右上7番、左上4番に痛みを感じ、通院中です。
いずれも過去に大きく削り、薬を入れて、蓋をしているようです。
右上7はすでにレントゲンで炎症が確認されていますが、冷たいもの、熱いものには痛みを感じません。
寝る前に歯が浮く感じがします。
銀歯を被せています。
先生の診察は、今銀歯を外すと神経が出てくるだろう。
食べられないくらいの痛みが出れば、初めて外しましょうと言われました。
左上4は、セラミックの詰め物が入ってますが、たまにズキズキ痛みます。
冷たいもの、熱いものでの痛み、打診通はありません。
しかし先生は、セラミックを入れてるので、あまり触りたくない。
しみどめを塗っても痛むようなら外しましょうと言われました。
現在ガードをし、しみどめを3回ぐらいぬりましたら少し収まった気はします。
ただ、相変わらずズキズキはたまにあるので憂鬱です。
左上4に関しては、レントゲンでは厳密には虫歯じゃないとおっしゃいました。
でも、右上4と似た状況、セラミックを取れば神経にかかるだろうとも仰いました。
その先生は、初期でなく、これらの虫歯のように大きくても、炎症が抑えられ、虫歯が止まることがあるので様子見とおっしゃいました。
そこで質問ですが、
@これら二本は私の先生の仰っるタイミングで外すことでいいのか？
行くたびにヒールオゾンを当てているが、削ったり外したりは一切しておりません。
A実際、大きい虫歯でも、虫歯が止まることがあるのか。
Bこの二本は様子見と言われたが、どのぐらいの期間様子見が一般的か。
B素人の勝手な考えですが、先生は、すでに痛みがあるなら、外すと抜髄は免れないから、痛みをギリギリまで我慢して、歯の延命をされてるのかな？と思ったりするのですが、そういう可能性もあるか？
セカンドオピニオンもいるかと思ったのですが、歯医者さんによって、全く違う診断をされるのが分かっているので、躊躇してしまっています。
やっと固定した歯医者さんができたばかりなので。
お忙しいとは存じますが、ご回答頂けたら幸いです。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2017-09-22 11:54:19
担当の先生的には「経過観察」と言う事でしょうかね。
個人的には文面を読む感じではTCHがあるように思います。
もし、1週間TCHを意識して生活されてみて、症状に変化が無いようであれば、治療をお願いしても良いような気もします。
個人的には文面を読む感じではTCHがあるように思います。
もし、1週間TCHを意識して生活されてみて、症状に変化が無いようであれば、治療をお願いしても良いような気もします。
相談者からの返信相談者：
ルイズさん
返信日時：2017-09-23 10:36:24
回答2 相談者からの返信相談者：
ルイズさん
返信日時：2017-09-23 12:59:08
回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2017-09-23 13:35:08
＞かなり気をつけてはいますが、もう少し意識しています。
そうですね。
「20分に1回くらい気にしてみる」が目安です。
＞仮に中で虫歯が進行していても、今外しても余計に歯を悪くするという判断で、痛みに耐えておりますが、実際そのような状況は歯医者さんではあることなんでしょうか？
あると思いますよ。
金属の中はブラックボックスですから、外してみなければ何が正しいのか誰にもわかりません。
「患者さんの苦痛を早く解放してあげたい」と言うタイプの先生であれば抜髄のリスクがあっても外すでしょうし、「確信が得られなければ抜髄のリスクは侵さず、（TCH是正などで）症状がなくなるのを待ってみる」と言うタイプの先生もいると思います。
（僕は後者です）
機械であれば「壊れているかどうか」「ダメだったら買いなおせばいい」ので「白黒はっきりさせる」事は簡単ですが、医療の場合、相手は人間ですし「買いなおしはきかない」わけですから、「白黒はっきりさせるのは難しい」と思います。
いずれにしても「外したら抜髄」と言うリスクがありますから、「どのタイミングで外すか？」は患者さんのリスクとベネフィットを考えて採択することになると思います。
そうですね。
「20分に1回くらい気にしてみる」が目安です。
＞仮に中で虫歯が進行していても、今外しても余計に歯を悪くするという判断で、痛みに耐えておりますが、実際そのような状況は歯医者さんではあることなんでしょうか？
あると思いますよ。
金属の中はブラックボックスですから、外してみなければ何が正しいのか誰にもわかりません。
「患者さんの苦痛を早く解放してあげたい」と言うタイプの先生であれば抜髄のリスクがあっても外すでしょうし、「確信が得られなければ抜髄のリスクは侵さず、（TCH是正などで）症状がなくなるのを待ってみる」と言うタイプの先生もいると思います。
（僕は後者です）
機械であれば「壊れているかどうか」「ダメだったら買いなおせばいい」ので「白黒はっきりさせる」事は簡単ですが、医療の場合、相手は人間ですし「買いなおしはきかない」わけですから、「白黒はっきりさせるのは難しい」と思います。
いずれにしても「外したら抜髄」と言うリスクがありますから、「どのタイミングで外すか？」は患者さんのリスクとベネフィットを考えて採択することになると思います。
相談者からの返信相談者：
ルイズさん
返信日時：2017-09-24 10:03:27
| タイトル | 痛みのある歯の被せ物を外すタイミングについて |
|---|---|
| 質問者 | ルイズさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の痛み その他 クラウンを被せた後の痛み クラウン(差し歯・被せ)のトラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
