5年ほど前に神経を抜いた銀歯に、キーンとする痛みが出現

相談者: まるねこさん (29歳:女性)
投稿日時:2019-01-15 00:59:03
こんばんは。

5年ぐらい前に上の奥から二番目の神経を抜いて銀歯を被せています。

半年前ぐらいから、たまに銀歯にキーンとする痛みが出始めました。
一ヶ月前に定期検診で診てもらいましたが、現状維持ということで特に治療はしていません。
ここ一週間前ぐらいから、熱いものを食べると痛くなり始め、2日前ぐらいから舌で銀歯を触ると痛みが出始めました。


この様な症状が出た場合の治療法や原因等教えて頂けないでしょうか?
またブリッジインプラントになるのでしょうか?
よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2019-01-15 11:17:42
まるねこさん、こんにちは

>この様な症状が出た場合の治療法や原因等教えて頂けないでしょうか?またブリッジインプラントになるのでしょうか?

5年までに神経を抜いた(抜髄をした)ということですので、基本的に痛みが出る可能性はないはずなのですが・・・
もしその歯が原因で痛みが出ているとしたら、やはり再根管治療が必要な状況なのかもしれません。

その場合はかぶせ物と土台を除去して根管治療を行います。
無事根管治療が終了したらまた土台とかぶせ物を作って終了です。
もし治療がうまくいけばブリッジやインプラントにする必要はありません。

参考になれば幸いです。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2019-01-15 21:11:25
まるねこ さん
こんばんは

痛みの種類をご確認させて頂きますが、

>半年前ぐらいから、たまに銀歯にキーンとする痛みが出始めました。

結構長く、我慢できたのですね。
鋭い痛みでしょうか。
(水とかお湯とかで)刺激した際にでしょうか?

>一ヶ月前に定期検診で診てもらいましたが、現状維持ということで特に治療はしていません。

レントゲンで何も見つからなかったのでしょうか。


>ここ一週間前ぐらいから、熱いものを食べると痛くなり始め、

熱いものを食べて、痛みは続きましたか?
数分で消えましたか?
数秒で消えましたか?


>2日前ぐらいから舌で銀歯を触ると痛みが出始めました。

今は触らないと痛みはありませんか?
熱いものを食べても大丈夫になりましたか?


>この様な症状が出た場合の治療法や原因等教えて頂けないでしょうか?

上記の答えによって、異なります。

>またブリッジインプラントになるのでしょうか?

今お書きになられている情報からではならないと思われます。
おそらく、神経を取った歯ではない所に、新たな問題が発生してきたという可能性が最も高いとは思われますが、
上記ご質問の答えにより異なります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: まるねこさん
返信日時:2019-01-15 21:56:28
宮下先生、こんばんは。
回答させていただきます。


>>半年前ぐらいから、たまに銀歯にキーンとする痛みが出始めました。

>結構長く、我慢できたのですね。
>鋭い痛みでしょうか。
>(水とかお湯とかで)刺激した際にでしょうか?

a.鋭い痛みです、アルミホイルなどを齧る時にキーンと電流が流れるような痛みです。
常に痛いわけではなく、夜マウスピースをつける時に痛みが出ました。
その時は水やお湯などでは痛みを感じませんでした。


>>一ヶ月前に定期検診で診てもらいましたが、現状維持ということで特に治療はしていません。

レントゲンで何も見つからなかったのでしょうか。

a.その時はレントゲンは撮っていません。
先生に診てもらっただけです。


>>ここ一週間前ぐらいから、熱いものを食べると痛くなり始め、

>熱いものを食べて、痛みは続きましたか?
>数分で消えましたか?
>数秒で消えましたか?

a.痛みが続いたり、数分で消えたり日によります。



>>2日前ぐらいから舌で銀歯を触ると痛みが出始めました。

>今は触らないと痛みはありませんか?
>熱いものを食べても大丈夫になりましたか?

a.今は触っても痛みはありません。
熱い飲み物を飲んだ際に少し痛いような気はしましたが、すぐ痛みは消えました。


>>この様な症状が出た場合の治療法や原因等教えて頂けないでしょうか?

>上記の答えによって、異なります。

>>またブリッジインプラントになるのでしょうか?

>今お書きになられている情報からではならないと思われます。
>おそらく、神経を取った歯ではない所に、新たな問題が発生してきたという可能性が最も高いとは思われますが、上記ご質問の答えにより異なります。


神経をとった真下の歯に虫歯のような痛みがあり、定期検査の際にその歯も診てもらいましたが、特に問題はなさそうということでした。
レントゲンは撮っていません。
下の歯も5年前ぐらいに虫歯になり治療済みです。
神経は残っています。
透明な物を詰めています。
詰め物を取って中を診てもらった方がいいでしょうか?


長くなりましたが、よろしくお願いします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2019-01-17 22:15:28
まるねこ さん

こんばんは。
ご回答ありがとうございます。


>a.鋭い痛み、電流が流れるような痛み
>夜マウスピースをつける時
>その時は水やお湯などでは痛みを感じませんでした。

つける時、というのが不明瞭で、つけた瞬間なのか、つけていると痛いのか、つけてしばらくすると痛いのかで、対応が変わってしまうんです。
すみません、大変お手数ですが、そこも教えていただけますか?

刺激を受けた時の痛みのみで知覚過敏由来疼痛のような症状のようですが、冷水温熱では感じないのでそれ以外の問題も考える必要あります。
歯髄炎との鑑別も必要です。
噛み癖が関係している可能性あり 
(マウスピースもつけている)
知覚過敏由来、筋筋膜痛由来、歯根膜由来疼痛の鑑別が必要



>>一ヶ月前に定期検診で診てもらいましたが、現状維持ということで特に治療はしていません。
>a.その時はレントゲンは撮っていません。先生に診てもらっただけです。

レントゲンには上記3つの問題は映らないため、撮ったとしても
あまり参考にはならなかったことがありうるでしょう。
咬合のチェック、咬合習癖の診査、筋の触診が必要です。


>>ここ一週間前ぐらいから、熱いものを食べると痛くなり始め、
>a.痛みが続いたり、数分で消えたり日によります。

刺激時の痛みのみですね。
これも、食べると痛いと言われていますが、食べた瞬間から痛いのか、食べ始めて痛くなる、食べているとだんだん痛くなるのか
も重要なポイント
数分で消えるが、もしかしたら、自発痛のある時に偶然感じている可能性もある
とすると間歇痛の特徴をもつ疾患を疑う必要があるかもしれません。
また食べることで誘発されていることから、筋肉由来の痛みとの鑑別が必要
さらに歯肉由来の疼痛との鑑別が必要です。


>>2日前ぐらいから舌で銀歯を触ると痛みが出始めました。
>a.今は触っても痛みはありません。

熱い飲み物を飲んだ際に少し痛いような気はしましたが、すぐ痛みは消えました。

熱い飲み物自体に何かトリガーがあるかどうかは不明。
歯が動いていたかどうかの情報が必要です。
なぜ舌で触ったのか?が知りたいですね。


>下の歯も5年前ぐらいに虫歯になり治療済みです。
>神経は残っています。
>透明な物を詰めています。
詰め物を取って中を診てもらった方がいいでしょうか?

この歯は疑わなくてはいけません。

以上、幾つかの疑わしき問題が考えられますので、いくつかさらなる質問をさせて頂きたいくらいですが、いずれにしても
それらを1つずつ実際に診査・検査・診断していただく必要があります。

参考になったでしょうか。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: まるねこさん
返信日時:2019-01-19 01:46:20
こんばんは。
宮下先生、ご回答ありがとうございます。
ご確認お願いします。

>半年前ぐらいから、たまに銀歯にキーンとする痛みが出始めました。
a.鋭い痛み、電流が流れるような痛み
マウスピースをつける時
その時は水やお湯などでは痛みを感じませんでした。

つける時、というのが不明瞭で、
つけた瞬間なのか、つけていると痛いのか、つけてしばらくすると痛いのか
で、対応が変わってしまうんです。
すみません、大変お手数ですが、そこも教えていただけますか?

刺激を受けた時の痛みのみで
知覚過敏由来疼痛のような症状のようですが、冷水温熱では感じないので
それ以外の問題も考える必要あります。
歯髄炎との鑑別も必要です。
噛み癖が関係している可能性あり (マウスピースもつけている)
知覚過敏由来、筋筋膜痛由来、歯根膜由来疼痛の鑑別が必要

aa.マウスピースをつけた瞬間からキーンと痛み出し暫くすると痛みはなくなります。


>一ヶ月前に定期検診で診てもらいましたが、
現状維持ということで特に治療はしていません。
a.その時はレントゲンは撮っていません。先生に診てもらっただけです。

レントゲンには上記3つの問題は映らないため、撮ったとしても
あまり参考にはならなかったことがありうるでしょう。
咬合のチェック、咬合習癖の診査、筋の触診が必要です。


>ここ一週間前ぐらいから、
熱いものを食べると痛くなり始め、
a.痛みが続いたり、数分で消えたり日によります。

刺激時の痛みのみですね。
これも、食べると痛いと言われていますが、
食べた瞬間から痛いのか、食べ始めて痛くなる、食べているとだんだん痛くなるのか
も重要なポイント
数分で消えるが、もしかしたら、自発痛のある時に偶然感じている可能性もある
とすると間歇痛の特徴をもつ疾患を疑う必要があるかもしれません。
また食べることで誘発されていることから、筋肉由来の痛みとの鑑別が必要
さらに歯肉由来の疼痛との鑑別が必要です。


aa.食べ始めてから銀歯が熱くなってから痛くなります。


>2日前ぐらいから舌で銀歯を触ると痛みが出始めました。
a.今は触っても痛みはありません。
熱い飲み物を飲んだ際に少し痛いような気はしましたが、すぐ痛みは消えました。

熱い飲み物自体に何かトリガーがあるかどうかは不明。
歯が動いていたかどうかの情報が必要です。
なぜ舌で触ったのか?が知りたいですね。

aa.歯は動いてない状態です。
銀歯がかなり熱くなるので触ってみました。以前より熱いものを口に入れると銀歯がかなり熱くなります、銀歯の劣化でしょうか?

>下の歯も5年前ぐらいに虫歯になり治療済みです。神経は残っています。透明な物を詰めています。詰め物を取って中を診てもらった方がいいでしょうか?

この歯は疑わなくてはいけません。

aa.下の歯が原因で上に影響がでることもあるんでしょうか?
詰め物を診てもらうときは、少しは健康な歯も削ることになりますか?

よろしくお願いします。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2019-01-19 09:12:36
1.マウスピースをつけた瞬間からキーンと痛み出し暫くすると痛みはなくなります。

上顎の歯が動かされていることが考えられます。

2.食べ始めてから銀歯が熱くなってから痛くなります。

この症状は神経を抜いた歯には見られないです。
歯周病が進行している歯であればありうるのですが、普通、神経が残っている歯にみられます。

3.下の歯が原因で上に影響がでることもあるんでしょうか?
詰め物を診てもらうときは、少しは健康な歯も削ることになりますか?

下の歯の神経炎症を起こして、ひどくなった場合に上に痛みを感じることはよくあります。

1と2は異なる問題ですので、複数の問題を解決しないといけなさそうです。




タイトル 5年ほど前に神経を抜いた銀歯に、キーンとする痛みが出現
質問者 まるねこさん
地域 非公開
年齢 29歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 神経の無い(神経を取った)歯の痛み
根管治療後の痛み
回答者




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