矯正終了後に出た右上3番の違和感と今後の治療

相談者: 矯正初心者さん (40歳:女性)
投稿日時:2020-10-09 12:24:54
右小鼻の脇を抑えるとモワンと痛みます。
歯から辿ると右上3番の根の辺りです。

※冷たい物熱い物・食事で食べの物を噛んでも痛みません
※鼻をかむ・お化粧をする時など触れるとなります


現在、歯列矯正を終えリテーナー生活1年半です。

ブラケットをそろそろ外そうとなった頃に鼻をかむと抑えた右の小鼻脇に違和感が出るようになりました。

調整の為歯に力がかかっているからだとその時は思っていました。
ブラケットが外れたら痛みもなくなるかなとそのまま矯正を終了したのですが、日を追うごとに違和感が大きくなりました。


その事を矯正医に伝えてレントゲンを撮って貰うと

「病巣があるかも?」

と言われました。
(なんとなく影が見えるように思う程度)



今年1月の定期健診のレントゲンは当時より病巣が大きくなっていると言われ、本日撮ったレントゲンではさらに病巣が大きくなっているから早く治療した方が良いと言われました。

1月の時点で一般歯科ではこの程度で治療する〜?うーん・・・みたいな感じで神経の治療に積極的じゃない感じです。
私が怖がっているのもありますが・・・。


この症状は矯正によるもので、もうしょうがないと思っています。
ただ、虫歯歯周病もなく神経のある歯の治療に躊躇しています。

このまま放置すると出て来る不具合は沢山あると思います。

根の治療=神経は死ぬ」だと思うと折角歯並びを綺麗にしたのに残念だしなにより神経のある歯が・・・と思うと、本当に治療が必要であったとしても悲しくて怖くて一歩が出せません。


神経の治療以外に方法やアドバイスがあれば教えて欲しいです。
自費でもかまいません。

回答よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2020-10-10 06:47:07
矯正初心者 さんこんにちは。

右小鼻の脇を抑えるとモワンと痛み、歯から辿ると右上3番の根の辺りなのですね。


骨が薄いと、歯の根の先が骨から出ているフェネストレーションの可能性がありますね。
歯医者でも一般的な問題ではないのでよくわかっておらず判別が難しいです。CTで診断されることが多いです。


治療法としては、根の治療歯茎を切って、骨から出ている根の先端を約3ー5mm切り取り、骨の中に埋まるようなします。

まずは、根の治療の専門家などに1度診てもらって判断してもらってはどうでしょうか?


お大事に。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2020-10-10 08:45:25
ご相談ありがとうございます。


神経の治療以外に方法やアドバイスがあれば教えて欲しいです。


あります。


まず検査が必要です。
その歯が生きているかどうかが重要です。
レントゲンだけでは決してわかりません。



ちなみに、なぜ矯正治療を始めたのでしょうか、そこから考える必要があります。

よくある動機は、見た目の改善です。

成人してからの矯正治療はリスクが高いため、そのデメリットの説明をしてもらい、よく考える日数を取り、納得して、ご自身が積極的に承諾して、から始めたならば正しい治療を受けています。


なぜならば、見た目をきれいにしたい、というご希望は良いことだからです。

ただし、歯の治療は、薬で治す内科と違い、外科治療の分類に入ります。


したがって、見た目をキレイにする外科治療は、美容整形手術と同じですから、リスクをはじめに納得して始めることは、矯正治療も手術と全く同じです。


さて、その問題は特に成人の矯正ではよく起こると分かり切っていることです。

症状が出ない場合がほとんどですが、対応を間違えると見た目の美しさが損なわるとともに、とんでもない症状の悪化の悪循環へとな最悪は少ないですが歯を失うリスクもありえます。


なぜならば、実際にそのようなマイナスのスパイラルの人を見ているからです。



結論としては、生きているかどうか検査で確かめましょう。

そして、きれいにすると同時に一生きれいなまま歯を残したいのであれば、生きたまま使える方法を選択しましょう。

削ったり、神経を抜いて命を絶ってしまったら、もう戻せないからです。



とても大切なことを説明しましょう。
今触っているところは、絶対に押してはいけません。
自己流で触るの決して良くありません。

それによって神経を死なせてしまうからです。

一生歯を残す歯科医院だけで相談しましょう。

回答 回答3
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2020-10-10 09:20:15
こんにちは。


加藤先生と同じように感じています。

CTのある歯科医院で診断してもらうことがわかりやすい説明に繋がると思います。


歯根端切除後に症状がスッキリ治る訳ではないと思いますから、まだ歯冠に変色が生じていなければ歯根の位置を変えるように調整してもらえれば歯髄を失わなくて良い可能性があると思います。

矯正が必要になりますが、先ずは現時点の問題を確実に把握する為にCT撮影は必須だろうと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 矯正初心者さん
返信日時:2020-10-10 12:03:19
3人の先生方、回答ありがとうございます。


加藤道夫先生

骨を切るんですか!
怖い・・・けど、まずはCTを撮って貰えるよう紹介状を書いてもらう事になりました。

治療するもしないもまずは正確な診断からじゃないと気持ちも前向きに出来ないので頑張りたいと思います。






さがら先生

レントゲンだけでは決してわかりません。

レントゲンだけでは歯の神経の生死は分からないのですね。
昨日夕方に不安で掛かりつけ歯科で診て貰った所神経が死んでいたり骨が溶けている様子はないと言われましたが、CTのある病院に紹介状を書いてもらう事になったので、まずはそこからですね。


矯正をはじめたきっかけ・・・

気軽に情報なしで行った歯科の治療で噛み合わせに違和感を感じ、それを訴えるも「人間は慣れる(そのうち馴染んでくる)」と言われそのままにしていたら眠れない程の噛み締めが始まりナイトガードを作ってもらい使うようになりました。


その歯科ではナイトガードは寝る時に一生使って良いと言われそれを信じて使っていました。
その間も噛み合わせはおかしいままでした。

そしていつの間にか前歯が使えなくなったのです。


葉野菜・麺類・細長い形状の物全然前歯で噛めません。
このままでは健康な食生活が出来なくなると思ったので矯正を始めました。

※後に引っ越し先の一般歯科やお世話になっている矯正医にナイトガードの長期使用が原因の1つと教えて貰いました。



矯正開始にあたって1年悩みやっと同意書にサインしました。
神経のトラブル・歯の根の吸収などのリスクや期間の事は不安ではありましたが自分で納得してサインしました。

矯正が終わるまで約4年半・・・
オープンバイトは改善し良く噛めるようになりました。
なので矯正の先生を責めたり恨んではいません。


美容目的で始めたのではない事と矯正のリスクも不安ながら同意しての治療開始だった事を書きたくて長くなりました。
すみません^^;

最初に書いた気軽に行ってしまった歯科・・・
それで歯科選びを間違うと地獄を見ると知りました。
大袈裟じゃなく心も体もすり減りお金も飛びました。

どうやったら一生歯を残す歯科に出会えるんでしょう?
見分け方知りたいです。


今触っているいる所・・・
気になって触ってしまいますが押さないようにします。
確かに自己流はダメですね。
アドバイスありがとうございます。





Dr.ふなちゃん先生

まずはCTを撮って貰えるよう紹介状を書いてもらう事になりました。

歯根端切除後の再矯正、矯正の力によって歯の根が多少短くなっているのでその辺心配ですが、CTを撮り治療が必要となった時に先生に相談しよてみようと思います。
回答 回答4
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2020-10-11 12:29:33
皮質骨に当たっても一定以上の矯正力をかけ続けて矯正を進めると歯根の先がどんどん吸収しますから、しっかり現況をCTで確認してもらい上手く反対の方向の矯正力をかけて少し元に戻して歯槽骨に入れ直してもらうと歯髄を救えることにつながるケースがあります。

成人後の矯正にはCT確認は大切だと思います。




タイトル 矯正終了後に出た右上3番の違和感と今後の治療
質問者 矯正初心者さん
地域 非公開
年齢 40歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正のトラブル
根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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