歯学部生になったが虫歯になってしまいました

相談者: たっかーさん (20歳:男性)
投稿日時:2023-02-22 21:18:42
数年前、虫歯と家族のことでお世話になりました。

一浪して昨年4月に国立の歯学部に入学しました。
※まだ1回生なので、専門的なことはわかっていないということをご理解ください。

入学後、割とすぐに患者体験みたいなものがあり、歯を先生に診てもらう(検診のようなもの)がありました。
数年前に相談したように、ゴールドの詰め物が6本あるのですが、やはりすぐに親が歯科医師だとわかられました。

ただ、そのとき、新しく虫歯が3本見つかってしまい、治療するよう言われました。
たしかに、そのとき少し冷たいものが染みるなどの症状はありましたが、放置していました。

それが最近になって痛みが強くなり(歯痛で眠れなくなったのは初めてでした)、週末に友人の実家の歯科医院でみてもらったのですが、右上7番が虫歯(歯髄炎)で抜髄しなくてはならなくなりました…。
また、これの他の2本の虫歯も意外と深くなっていて、断髄になりそうな他、またさらに虫歯が1本あるようでした。

友人のお父さんにみてもらっているのですが、やはりゴールドがあるので折角なら今回もゴールドにした方がいいと言われました。
右上の7番はクラウン、他に左上の4番と5番が両方とも近心・咬合・遠心面が虫歯でインレーにする(左上4番5番は場合によってはアンレーやクラウンの可能性も)ということでした。

費用は心配しないでいいと言ってくれていますし、とりあえずお願いすることにしてはいますが、自分で虫歯にしたとはいえ、4番などからゴールドは気が引けなくもないです。(一応まだ二十歳です…。)

なんとなくではありますが、ゴールドが良いものだということは理解しています。
ただ、いくらよいといっても4番などでも先生方はゴールドにしますか…?


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2023-02-23 00:50:35
こんにちは。

私は、保険CAD/CAMインレー選択できるならば、それで充分かなと思います。
ダイレクトボンドより簡単に、どの歯科医でも大抵出来ますから、テクニカルセンシティブではない良い治療法だと思います。

金より削る必要がある歯質は大きくなりますから、虫歯が小さければレジン充填にしたり金にするかもしれません。
金パラや銀インレーは選ばないです。

歯科医の親がいても、歯並びが悪かったり虫歯が沢山ある学生さんも沢山おられますが、自分が歯科医になったら虫歯とは縁を切った方がよいでしょう。

しっかり勉強してください。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2023-02-23 08:39:11
上手な歯科医を探して、選ぶ方法が良いかと思います。

友人の親がが上手であれば、問題ないと思います。

2人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: たっかーさん
返信日時:2023-02-25 11:45:45
船橋先生

ありがとうございます。
保険CAD/CAMインレー、冠の話もでてはいたのですが、強度が心配であるのと、先生=友人のお父さんの経験則的に、脱離することが多めであるということで、余りよくないということになっていました。
その辺はどうなのでしょうか。

その友人自身も僕より少ないものの、ゴールドインレーがあり、また虫歯もあったので、ある意味自分だけではないと安心していました。
ただ、今後は気を付けたいと思います。


柴田先生

ありがとうございます。
友人のお父さんは、大学病院に結構長くいて、顕微鏡をわりと早くから使ったりしているので、確証はないですが信頼はしています。
逆に、うまい下手はどこでわかるのでしょうか。
回答 回答3
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2023-02-25 15:52:43
>脱離することが多めであるということで、

テクニカルセンシティブな治療ではないものの、従来のメタル修復より接着に頼りますから、技術習得と出来れば必要な医療機器の新規導入が必要かなぁと思います。

脱離が多い歯科医院では、お勧めされないのは致し方ないだろうと思います。

歯科医院のお勧めの治療法が手堅いと言われる理由ですね。

回答 回答4
  • 回答者
あすとら歯科クリニック相模原(神奈川県相模原市)の滝野です。
回答日時:2023-02-25 19:50:04
材料云々よりも、治療する歯科医師の技量などの要素が占める割合のほうが大きそうですね。
お父様が歯科医師であれば、まずはお父様にご相談してみてはいかがでしょうか。

CADCAMインレーがテクニックセンシティブであるか否かということは、何と何を比較するかの比較論になると思います。
全くテクニックのいらない治療というものはないでしょう。

CADCAMインレーはレジンによる直接修復と比較するのであれば、テクニックセンシティブではない、といえるのかもしれません。

ただし、CADCAMのスキャナーやミリングマシンの特性、削りだすブロックの物性をよく知っている必要がありますし、要求される形態上の制約がありますから、形態の自由度の高いメタルインレーとの比較であれば、テクニックセンシティブであるといえると思います。

また、CADCAMインレーの長期予後については、まだまだデータが出そろっていないと思います。

個人的には、自分や自分の家族の口腔内に金パラインレーも保険CADCAMインレーも選ばないでしょうが、あえてどちらかを選ばなければならないとすると、金パラインレーを選ぶかもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: たっかーさん
返信日時:2023-03-02 23:24:01
船橋先生

ありがとうございます。
やはりCAD/CAMは少し心配なので、避けようかと思います。


滝野先生

ありがとうございます。
父に相談しても、父はおそらくゴールドとしか言わないと思います。
ゴールドでもよいかとも思っています(上7番は少なくともゴールドにします)。
先生でしたら、何を選ばれるでしょうか。



タイトル 歯学部生になったが虫歯になってしまいました
質問者 たっかーさん
地域 非公開
年齢 20歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ ゴールドインレー(金の詰め物)
補綴関連
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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