歯根嚢胞で経過観察または抜歯と診断。再根管治療を期待していたが…
相談者：
ニック･ジャガーさん (37歳：男性)
投稿日時：2020-02-15 17:07:46
失礼します。
2週間ほど前、急に失活歯でかぶせ物をしております左下奥歯（第二大臼歯）の歯茎の下の方が膨れてきてしまいました。
行きつけの歯医者さんへ行き、レントゲンを撮って頂いたのですが、4本ある根の前方2本の周りが黒い影に覆われており根の先が折れている可能性があり、歯根嚢胞の可能性が高いとの事でした。
ただし、画像上は折れているという確証は得られませんでした。
治療の選択肢としては経過観察もしくは抜歯との事でした。
私自身、てっきり再根管治療を行ってくれるものと期待しておりましたが、硬い物が被さっているうえ自分の歯も少ない為難しいとの事でした。
…とはいえ根管治療をこれまで行ったのは1回だけの歯です。
（現在ファイバーコアの上にe-maxクラウンが乗っております。）
今のところは噛んで痛みが生じていないので漢方（排膿散及湯）を飲みながら経過観察を行っておりますが歯茎の膨らみは日に日に大きくなっている様な気がします。
そこで質問なのですが、仮にこの歯茎の根っこの部分の膨らみが歯根嚢胞であった場合、抜歯すれば治るのでしょうか？
それとも抜歯しても外科的な手術をしなければ膨らみは消失しないのでしょうか？なお、大きさはエンドウ豆くらいです。
確率的なものでも構いませんのでご教授頂けますと幸いです。
2週間ほど前、急に失活歯でかぶせ物をしております左下奥歯（第二大臼歯）の歯茎の下の方が膨れてきてしまいました。
行きつけの歯医者さんへ行き、レントゲンを撮って頂いたのですが、4本ある根の前方2本の周りが黒い影に覆われており根の先が折れている可能性があり、歯根嚢胞の可能性が高いとの事でした。
ただし、画像上は折れているという確証は得られませんでした。
治療の選択肢としては経過観察もしくは抜歯との事でした。
私自身、てっきり再根管治療を行ってくれるものと期待しておりましたが、硬い物が被さっているうえ自分の歯も少ない為難しいとの事でした。
…とはいえ根管治療をこれまで行ったのは1回だけの歯です。
（現在ファイバーコアの上にe-maxクラウンが乗っております。）
今のところは噛んで痛みが生じていないので漢方（排膿散及湯）を飲みながら経過観察を行っておりますが歯茎の膨らみは日に日に大きくなっている様な気がします。
そこで質問なのですが、仮にこの歯茎の根っこの部分の膨らみが歯根嚢胞であった場合、抜歯すれば治るのでしょうか？
それとも抜歯しても外科的な手術をしなければ膨らみは消失しないのでしょうか？なお、大きさはエンドウ豆くらいです。
確率的なものでも構いませんのでご教授頂けますと幸いです。
[過去のご相談]
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2020-02-15 17:36:14
＞仮にこの歯茎の根っこの部分の膨らみが歯根嚢胞であった場合、抜歯すれば治るのでしょうか？
＞それとも抜歯しても外科的な手術をしなければ膨らみは消失しない
のでしょうか？
一般的には病変の感染源は歯根内にある場合が多いので、通常、抜歯をすれば感染源を取り除くことができ、治ると思います。
ちなみに
＞現在ファイバーコアの上にe-maxクラウンが乗っております。
大臼歯のファイバーコアは除去が難しい場合もあります。
＞それとも抜歯しても外科的な手術をしなければ膨らみは消失しない
のでしょうか？
一般的には病変の感染源は歯根内にある場合が多いので、通常、抜歯をすれば感染源を取り除くことができ、治ると思います。
ちなみに
＞現在ファイバーコアの上にe-maxクラウンが乗っております。
大臼歯のファイバーコアは除去が難しい場合もあります。
相談者からの返信相談者：
ニック･ジャガーさん
返信日時：2020-02-16 00:11:14
| タイトル | 歯根嚢胞で経過観察または抜歯と診断。再根管治療を期待していたが… |
|---|---|
| 質問者 | ニック･ジャガーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 根管治療の治療法 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
