３ヶ月以上続く原因不明の歯痛。抜髄に踏み切ったがまだ痛みます
相談者：
わさんぼんさん (35歳：女性)
投稿日時：2011-02-08 22:06:44
⇒参考：過去のご相談
「根管治療中、有髄歯で炎症のような痛みを感じることはありますか？」
他
こんにちは。
以前、左上6番の治療についてご相談させていただきました、わさんぼんです。
治療経過を説明しますと、
１．かなり前治療した6番のインレーがはずれ歯科にいったところ
虫歯もあるとゆうことで削りました
２．麻酔がきれてから痛みが少しきになるくらいの鈍痛が続き、
様子をみていましたが、やはり我慢できる痛みだったのでインレーを被せました。
３．しかし、日を追うごとに痛みが気になるようになり痛みも増してきたうえに隣の4番5番（両方インレーです）までいたむようになったため、6番を抜髄しました。
ちなみに5番も虫歯でしたが深くなかったようです。
抜髄直後は6番にやわらかい物があたるだけでかなり痛みがあり、歯をおさえられるだけで痛みもありましが、今はかなり良くなりホッとしています。
ちなみに今日6番に最終的なお薬を詰めましたが、痛みがある根がありました。
先生は圧がかかっているから2.3日すればおさまるでしょうとのことでした。
ご相談したいのは、
・今も歯は痛いです。
・痛い歯は6番5番4番、時々さらに奥歯も痛みます。
・ただ6番の抜髄をして思いましたが、この痛みは虫歯の痛みではない痛みだと思いました。
・歯茎や歯の根元のあたりがじんじん・じわじわ痛みます。
・歯茎には腫れや異常はないです。
もう3カ月以上もこの原因不明の痛みに悩まされています。
このような症状で考えられることを何か教えていただけますでしょうか。
よろしくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-02-08 22:13:11
回答2
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-02-08 22:40:50
インレー形成時の歯の神経への刺激や、もともと虫歯による歯の神経の感染していたなど、虫歯の大きさにかかわらず深い虫歯やインレーセット時のセメントの刺激からの歯の神経がストレスを受けたなど、また生活歯でも見られる歯の破折など、いろいろ考えられることもありますが実際見てないのでわかりません。
現在の症状や原因歯と思われる歯の特定などもふくめて、担当医の先生とよくご相談されることをおすすめ致します。
現在の症状や原因歯と思われる歯の特定などもふくめて、担当医の先生とよくご相談されることをおすすめ致します。
相談者からの返信相談者：
わさんぼんさん
返信日時：2011-02-08 23:17:50
先生方、ご返答ありがとうございます。
治療当初は虫歯による痛みだと思っていましたが、3カ月以上痛みが変わらないとなると精神的、神経的なものなのだろうかとも考えるようになってきています。
虫歯であれば毎日痛みをかんじていると痛みが増していくのでしょうし、自分でも虫歯の痛みは経験があるので違うのかなとも思います。
そのほか、食いしばりや噛み締めなども考えましたが、日中は歯が噛み合っていることなどありません。ただ、就寝時はどうかな？とは思いますが、就寝時にしていたとしたら朝痛みますよね。
痛みは朝方が一番感じないので違うのかなと。
あと、破折とゆうのはどのような症状が起こるのでしょうか？
他の歯も痛みを感じるようなことはありますか？
痛みも今は激痛ではありませんし、寝込むほどではないので痛みにイライラはしながらも毎日生活していますが、困っています。
歯科の先生は話を聞いてくれますし、私が痛みを訴えている以上何かしてくださろうとしてくれていますが、原因不明です。
もともと6番の歯を治療してからのことですので、最終的には6番を抜髄しましたが痛みが変わらず。
ただ6番を抜髄後は触れられないほど痛みがあったので、これは何か神経をとる前から症状があったとゆうことでしょうか。
治療当初は虫歯による痛みだと思っていましたが、3カ月以上痛みが変わらないとなると精神的、神経的なものなのだろうかとも考えるようになってきています。
虫歯であれば毎日痛みをかんじていると痛みが増していくのでしょうし、自分でも虫歯の痛みは経験があるので違うのかなとも思います。
そのほか、食いしばりや噛み締めなども考えましたが、日中は歯が噛み合っていることなどありません。ただ、就寝時はどうかな？とは思いますが、就寝時にしていたとしたら朝痛みますよね。
痛みは朝方が一番感じないので違うのかなと。
あと、破折とゆうのはどのような症状が起こるのでしょうか？
他の歯も痛みを感じるようなことはありますか？
痛みも今は激痛ではありませんし、寝込むほどではないので痛みにイライラはしながらも毎日生活していますが、困っています。
歯科の先生は話を聞いてくれますし、私が痛みを訴えている以上何かしてくださろうとしてくれていますが、原因不明です。
もともと6番の歯を治療してからのことですので、最終的には6番を抜髄しましたが痛みが変わらず。
ただ6番を抜髄後は触れられないほど痛みがあったので、これは何か神経をとる前から症状があったとゆうことでしょうか。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-02-09 09:16:10
そうですね…。
文面から想像すると「ブラキシズムかな？」とも思ったのですが、ご自身での自覚は無いんですよね。
ただ、
＞日中は歯が噛み合っていることなどありません。
強く噛み合っていなくても「触れているだけ」でもダメですからね。
「Tooth contacted habit（歯を接触させる悪い癖）」と言われています。
何もしていない時は奥歯が1〜2mm空いているのが正常です（安静位空隙）。
⇒参考：http://medical.radionikkei.jp/shikai/pdf/071023.pdf
＞もう3カ月以上もこの原因不明の痛みに悩まされています。
となると、細見先生が書かれているようにペインクリニックの領域かもしれませんね…。
＞破折とゆうのはどのような症状が起こるのでしょうか？
基本的には「咬んだ時に激痛」ですね。
何もしていない時は無症状の事が多いです。
＞他の歯も痛みを感じるようなことはありますか？
放散痛や関連痛と言って、原因以外の歯に痛みを感じる事があります。
もし、担当の先生が「お手上げ」という事であればペインクリニックなどで一度診てもらう事もアリかと思います。
おだいじにされてください。
文面から想像すると「ブラキシズムかな？」とも思ったのですが、ご自身での自覚は無いんですよね。
ただ、
＞日中は歯が噛み合っていることなどありません。
強く噛み合っていなくても「触れているだけ」でもダメですからね。
「Tooth contacted habit（歯を接触させる悪い癖）」と言われています。
何もしていない時は奥歯が1〜2mm空いているのが正常です（安静位空隙）。
⇒参考：http://medical.radionikkei.jp/shikai/pdf/071023.pdf
＞もう3カ月以上もこの原因不明の痛みに悩まされています。
となると、細見先生が書かれているようにペインクリニックの領域かもしれませんね…。
＞破折とゆうのはどのような症状が起こるのでしょうか？
基本的には「咬んだ時に激痛」ですね。
何もしていない時は無症状の事が多いです。
＞他の歯も痛みを感じるようなことはありますか？
放散痛や関連痛と言って、原因以外の歯に痛みを感じる事があります。
もし、担当の先生が「お手上げ」という事であればペインクリニックなどで一度診てもらう事もアリかと思います。
おだいじにされてください。
| タイトル | ３ヶ月以上続く原因不明の歯痛。抜髄に踏み切ったがまだ痛みます |
|---|---|
| 質問者 | わさんぼんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療後の痛み 歯科治療後の歯の痛み 原因不明の歯の痛み むし歯 治療後の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
